TEMA 3 - AOS Flashcards
Hombre de 71 años, camarero jubilado, no fumador, que consulta por ronquidos nocturnos. El paciente tiene un índice de masa corporal de 31,5 Kg/m2 y refiere ligera somnolencia diurna postprandial (Escala de Somnolencia de Epworth de 3) sin otros síntomas, signos o antecedentes clínicos relevantes. El índice de apnea-hipopnea obtenido en la polisomnografía fue de 18. Con estos datos, ¿cuál es la medida a adoptar más adecuada en este paciente?
A. Medidas higiénico-dietéticas y control evolutivo.
B. Uvulopalatofaringoplastia.
C. CPAP (Presión Positiva Continua en la Vía Aérea) nasal.
D. Ventilación mecánica no invasiva
A
Con un Índice de Apneas-Hipopneas de menos de 30, y en ausencia de síntomas llamativos de SAOS y en ausencia de profesiones de riesgo como podría ser conductor profesional, etc., lo correcto es el control de peso y el resto de medidas higiénico-dietéticas, con seguimiento periódico
Paciente de 50 años, diagnosticado de EPOC, en fase estable, y que actualmente ha cesado en el hábito de fumar cigarrillos. Se le realiza una espiromet ́riña que mnuestra un volumen espiratorio máximo en el primer segundo (VEMS) del 60% del valor teórico. Un hemograma revela un hematocrito del 50%. La gasometría arterial muestra una PzO2 de 75 mmHg ¿Cuál de las siguientes exploraciones complementarias estaría indicada en primer lugar?
A. Cateterismo pulmonar con catéter de Swan-Ganz
B. Determinación de las relaciones ventrilación-perfusión pulmonares mediante técnicas de eliminación de gases inertes múltiples
C. Prueba de provocación bronqujial específica
D. Polisomnografía con registro de variables cardiorrespiratorias
D
Hombre de 71 años, camarero jubilado, no fumador, que consulta por ronquidos nocturnos. El paciente tiene un índice de masa corporal de 31,5 Kg/m2 y refiere ligera somnolencia diurna postprandial (Escala de Somnolencia de Epworth de 3) sin otros síntomas, signos o antecedentes clínicos relevantes. El índice de apnea-hipopnea obtenido en la polisomnografía fue de 18. Con estos datos, ¿cuál es la medida a adoptar más adecuada en este paciente?
a. Medidas higiénico-dietéticas y control evolutivo.
b. Uvulopalatofaringoplastia.
c. CPAP (Presión Positiva Continua en la Vía Aérea) nasal.
d. Ventilación mecánica no invasiva.
A
Paciente de 50 años, diagnosticado de EPOC, en fase estable, y que actualmente ha cesado en el hábito de fumar cigarrillos. Se le realiza una espirometría que muestra un volumen espiratorio máximo en el primer segundo (VEMS) del 60% del valor teórico. Un hemograma revela un hematocrito del 50%. La gasometría arterial muestra una PaO2 de 75 mmHg. ¿Cuál de las siguientes exploraciones complementarias estaría indicada en primer lugar?
a. Cateterismo pulmonar con catéter de Swan-Ganz
b. Determinación de las relaciones ventilación-perfusión pulmonares
mediante técnicas de eliminación de gases inertes múltiples
c. Prueba de provocación bronquial específica
d. Polisomnografía con registro de variables cardiorrespiratorias
D
Varón de 55 años, hipertenso, no fumador, ingesta de alcohol de unos 15gr/día, obeso (IMC: 32 kg/m2), que consulta por ronquidos nocturnos, sin otros síntomas, signos o antecedentes clínicos relevantes. El IAH obtenido en la polisomnografía fue de 14. Con estos datos ¿cuál es la medida más adecuada a adoptar en este paciente? (Enero 2018)
a) Medidas higiénico-dietéticas y control evolutivo
b) Uvulopalatofaringoplastia
c) CPAP
d) Ventilación mecánica no invasiva
A
Cuál de los siguientes enunciados NO cabe esperar que ocurra como consecuencia del tratamiento con CPAP? (Enero 2018)
a) Las apneas e hipopneas nocturnas desaparecerán cuando se utiliza la CPAP
b) La somnolencia diurna y el cansancio nocturno experimentarán una mejoría
c) Se producirá un aumento del FEV1
d) La frecuencia de los despertares breves y los cambios en la fase del sueño disminuirán.
C
Varón de 55 años, hipertenso, no fumador, ingesta de alcohol unos 15 g/día, obeso (IMC de 32) que consulta por ronquidos nocturnos, sin otros síntomas, signos o antecedentes clínicos relevantes. El IAH obtenido en la polisomnografía fue de 14. Con estos datos, ¿cuál es la medida más adecuada a adoptar en este paciente?
a) Medidas higiénico-dietéticas y control evolutivo
b) Uvulopalatofaringoplastia
c) CPAP
d) Ventilación mecánica no invasiva
e) Oxigenoterapia nocturna
A
Cuándo se diagnostica una AOS?
a. Presencia de roncopatía con IAH<5
hb. Presencia de un IAH ≥ 5/h acompañado de los síntomas típicos d
c. Cuando el paciente presenta un índice de apnea- hipopnea a la hora >15
d. Cuando el paciente presenta un índice de apnea- hipopnea a la hora >15 o IAH ≥ 5 con síntomas típicos
D
La clasificación de Mallampati: Enero 23
a. Ninguna de las respuestas es correcta
b. Es una escala de hipersomnia diurna
c. Es utilizada por los anestesistas para valorar la dificultad de la intubación
d. Establece 5 grados
C
La comorbilidad cardiovascular más frecuentemente asociada la AOS es: Enero 23
a. Tromboembolismo pulmonar
b. Cardiopatía isquémica
c. Fibrilación auricular
d. HTA
D
