Tema 30 Histamina y Serotonina Flashcards
¿Por qué no usamos agonistas histaminergicos?
No tiene utilidad clinica
Histamina, caracterizacion y receptores importantes
Es un nt autacoide que interviene en:
SNC
Procesos alergicos (liberandose en granulos de los mastocitos)
Secrecion acida gastrica (estimulacion sobre celulas parietales tras estimulacion por Ach)
Receptores mas importantes H1 y H2
Indicaciones antihistaminicos H1
Procesos alergicos
Efectos centrales
Contraindicaciones antagonistas H1
Efectos gastrointestinales
Efectos centrales
Antihistaminicos H1PRIMERA GENERACION
Prometazin
Difenhidramina
Clorfenamina
Antihistaminicos H1 segunda generacion
Loratadina
Ebastina
Mizolastina
Indicaciones antihistaminicos H2
Bloqueo gastrico:
Ulcera gastroduodenal
Esofagitis por reflujo
Gastritis
Contraindicaciones A H2
Efectos centrales
Efectos gastrointestinales
Muy bien tolerados en general
A H2
Cimetidina: POTENCIALES ALTERACIONES HORMONALES Y CONFUSION
Ranitidina
Famotidina
Serotonina, caracterizacion
Agregacion plaquetaria Peristaltismo GI Tono vascular Nocicepcion \+ Efectos centrales ya conocidos
Receptores 5-HT1a7
Farmacos serotonina
Agonistas:
5HT1
5HT4
Antagonistas:
5HT2
5HT3
5 HT1 mecanismos
Inhiben liberacion de nt proinflamatorios, disminuyendo la inflamacion neurogenica
Indicaciones agonistas 5HT1
Migraña
Cefalea acuminosa
Farmacos agonistas 5HT1
Derivados ergoticos: dihidroergotamina
Triptanes
Derivados ergoticos, efectos adversos
Estimulacion de otros receptores que no son 5HT1: ergotismo
Triptanes: mecanismo de accion, efectos adversos
Son mas selectivos (5HT1b/d)
Vasoespasmo coronario
Agonistas 5 HT 4 mecanismo de accion
liberacion acetilcolina en tracto GI, aumento del peristaltismo, fx procinetica, efecto bloqueante de receptores de dopamina: accion antiemetica
Indicaciones agonistas 5HT4
Dispepsias
Gastroparesis diabetica
Reflujo gastroesofagico
Efectos adversos A 5HT4
Derivados de la accion antidopaminergica central
Farmacos A 5HT4
metoclorpamida
cinitaprida
Cleboprida
Antagonistas 5-HT2, mecanismo de accion, indicaciones
Bloquean neuronas glucosensibles del hipotalamo ventrolateral. Anorexia, migrañas.
Contraindicaciones AG 5HT2
Somnolencia
Alteraciones digestivas
Farmacos AG 5HT2
Ciproheptadina
Pizotifeno
AG 5HT3
Bloqueo receptores perifericos y centrales: accion antiemetica
Indicaciones AG 5HT3
nauseas y vomitos
Contraindicaciones AG 5HT3
Cefaleas
Alteraciones digestivas
Farmacos AG 5HT3
Ondansetron
Tropisetron
