Tema 22 Trastornos ND y motores Flashcards
¿Como funcionan los antiparkinsonianos?
-Administrando el precursor L-DOPA
-Disminuyendo el metabolismo de dopamina
-Estimulando receptores de dopamina
Bloqueo de predominio colinergico
Objetivos en la terapia del parkinson
- Apoyo a la funcion dopaminergica (antiparkinsonianos)
- Retirada de la influencia de las vias colinergicas inhibidoras (anticolinergicos)
Que origina L-DOPA y que efectos tiene
Oirigna otras catecolaminas. Dos efetos:
- Aumento sintesis noradrenalina
- Aumento sintesis otros nt (efectos adversos)
¿Qué fármacos debemos administrar junto a L-DOPA y por qué?
Debemos administrar inhibidores perifericos de la DOPA descarboxilasa para evitar que esta sea usada por tejidos extracerebrales
Enzimas metabolismo de dopamina
MAOb
COMT
Ihibidores periféricos de la DOPA descarboxilasa
Carbidopa
Benserazida
Inhibidores del metabolismo de la dopamina y enzima sobre la que actuan
Rasagilina (MAOb)
Entacapona (COMT)
¿Cuándo está contraindicada la entacapona?
En feocromocitoma e hipertiroidismo ya que se daria hiperactividad simpatica
Reacciones adversas de los ergóticos
Reacciones pleuropulmonares
Fibrosis valvular cardiaca
Ergoticos
Bromocriptina
Cabergolina
Agonistas dopaminergicos - parche
Pramipexol
Rotigotina
Agonistas dopaminergicos - episodios off
Apomorfina
Anticolinergicos de acción central
Trihexifenidilo
Biperideno
Antiespasticos, nombre y mecanismo
Baclofeno: antagonista receptor GABAb
Dantroleno: inhibicion liberacion Ca2+ reticulo sarcoplasmico
¿Para que esta especialmente indicado el dantroleno?
Tratamiento hipertermia maligna
