Tema 19 - Placa Motora Flashcards

0
Q

Bloqueantes neuromusculares - vías de acción (tipos de farmacos)

A

Antagonistas competitivos de r nicotínico

Despolarizantes

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1
Q

Fármacos empleados en la inhibicion de la placa motora

A

Bloqueantes neuromusculares
Anticolinesterásicos
Anestésicos locales

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2
Q

Que relación tienen los efectos de los dos tipos de bloqueantes nm?

A

Son opuestos, se anulan entre si

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3
Q

En qué orden se bloquean los musculos merced de los bloqueantes nm?

A

Afectación por tamaño de menor a mayor

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4
Q

¿Porqué solo se deben usar los bloqueantes nm en condiciones hospitalarias?

A

Porque pueden producir asfixia , hay que intubar al paciente previamente

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5
Q

Indicaciones de bloqueantes nm

A

Maniobras: diagnosticas y terapeuticas
Coadyuvantes anestesicos
Prevencion de traumatismos (electroshock)
Control espasmos musculares (toxina butulinica)

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6
Q

Que efecto indeseado tienen especificamente los despolarizantes?

A

Fasciculaciones transitorias

Liberacion masiva de potasio: riesgo arritmogenia

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7
Q

Contraindicaciones bloqueantes nm

A

Bloqueo ganglionar: hipotension y bloqueo suprarrenal
Liberacion de histamina: agrava hipotensión y ademas broncoespasmo
Hipertermia maligna

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8
Q

Bloqueantes nm - antagonistas - accion larga

A

Tubocuralina

Doxacurio

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9
Q

Bloqueantes nm - antagonistas - acción media

A

Vecuronio

Atracurio

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10
Q

Bloqueantes nm - antagonistas - accion rapida

A

Mivacurio

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11
Q

Bloqueantes nm - despolarizantes

A

Suxametonio o succinilcolina

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12
Q

Cómo actuan los anticolinesterásicos

A

Bloqueando la acetil colinesterasa, con lo cual aumenta [ach] en la placa motora

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13
Q

Indicaciones anticolinesterasicos

A
Miastenia grava (diagnostico y tratamiento sintomatico)
Reversion de los bloqueantes neuromusculares competitivos
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14
Q

Contraindicaciones anticolinesterasicos

A

((Efectos vegetativos))
Efecto parasimpaticomimeticos
Estimulacion ganglionar
Bloqueo despolarizante (a mucha dosis)

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15
Q

Anticolinesterasicos

A

Neostigmina

Piridostigmina

16
Q

A qué nivel actuan los anestesicos locales

A

Bloqueando los canales de Na de la fibra nerviosa

17
Q

Vias de accíon anestésicos locales

A

Via hidrofilica (+ frecuente)

Via hidrofobica

18
Q

Que particularidad tiene la vía hidrofóbica?

A

Que depende menos de las condiciones del tejido (inflamacion, pH)

19
Q

Porq´ué se disocia el anestésico local e impide su acción?

A

pH acido

20
Q

Orden afectacion fibras nerviosas anestesicos locales

A

CBA

21
Q

Indicaciones anestesicos locales

A

Anestesia TITE

22
Q

Contraindicaciones Anestésicos locales

A

Efectos locales
Efectos sistemicos
Efectos cardiovasculares
Hipersensibilidad

23
Q

Anestesicos locales

A

Procaina
Lidocaina
Bipuvacaina
Cloruro de etilo

24
Q

Que uso espevifico tiene la bipuvacaina

A

Epidural

25
Q

¿Como podemos aumentar el efecto de la epidural?

A

Llegando hasta el espacio aracnoideo