Tema 17 Farmacologia del SNS

Question 1

¿Para que usamos vasoconstrictores junto a anestesicos locales?

Answer 1

Para impedir su diseminacion sistemica y mantener la sustancia en la zona de administracion el mayor tiempo posible

Question 2

Efectos indeseables agonistas a1 - adrenergicos

Answer 2

Contraccion musculo liso vascular
PRECAUCION HTA HIPERTIROIDISMO
Vasoconstriccion coronaria
Vasoconstriccion local
Contraccion del ML no vascular - PRECAUCION HBP
Hiperglucemia - PRECAUCION DIABETES
Adaptaciones celulares

Question 3

Diferencia entre efecto rebote y sd de abstinencia

Answer 3

Efecto rebote a nivel local, sd de abstinencia sistemico. Estos conceptos van ligados a dependencia.

Question 4

Efecto rebote y sd de absinencia

Answer 4

Se producen efectos contrarios a los que caracterizaban a la sustancia

El tejido se acostumbra a necesitar la sustancia para realizar sus funciones

Question 5

Agonistas a1 adrenergicos

Answer 5

Oximetazolina

Fenilefrina

Question 6

Agonistas b1 adrenergicos, indicaciones

Answer 6

Efectos inotropicos y cronotropicos positivos:

Insuficiencia cardiaca aguda
Insuficiencia cardiaca descompensada

Question 7

Agonistas b1 adrenergicos contraindicaciones

Answer 7

Arritmias

Aumento de la demanda de O2

Question 8

Agonistas b1 adrenergicos

Answer 8

Dobutamina: menos efectos taquicardicos

Question 9

Agonistas Beta 2 adrenergicos: indicaciones

Answer 9

Broncodilatacion:

Asma (ataques agudos)
Broncoespasmos (asociado a EPOC)

Via inhalada o via oral para aumentar vida media

Question 10

Contraindicaciones agonistas b2 adrenergicos

Answer 10

Temblores musculo estriado por hiperactividad simpatica
Arritmias
Ansiedad
Hiperglucemia PRECAUCION DIABETICOS
Adaptaciones celulares: tolerancia, hiperactividad bronquial

Question 11

Farmacos agonistas b2 adrenergicos

Answer 11

Salbutamol: mas potente - ataques agudos
Salmeterol: vida media larga - tratamiento preventivo

Question 12

Otros Simpaticomimeticos

Answer 12

Dopamina

Adrenalina

Isoprenalina

Agonistas mixtos

Question 13

Dopamina: receptores, efectos

Answer 13

Receptores alfa y beta adrenergicos y receptores dopaminergicos D1 renales.

Mismos efectos que adrenalina y ademas vasodilatacion renal por receptores propios D1)

Question 14

Adrenalina: indicaciones, receptores

Answer 14

Parada cardiaca y shock anafilactico

Estimula receptores alfa y beta adrenergicos

Question 15

Isoprenalina: indicaciones, familia receptores

Answer 15

Situacion de bloqueo cardiaco con vasoconstriccion

Efecto B1 y B2

Question 16

Simpaticomimeticos

Answer 16

Agonisas alfa 1
Agonistas beta 1
Agonistas beta 2
ADRENERGICOS

Question 17

Simpaticoliticos

Answer 17

Antagonistas alfa 1 adrenergicos

B bloqueantes

Question 18

Antagonistas alfa 1 adrenergicos: indicaciones

Answer 18

Vasodilatacion
Mejora del cociente HDL LDL
Estos dos efectos: prevencion aterogenesis

Relajacion del musculo liso urinario

Question 19

Contrandicaciones alfa 1 adrenergicos

Answer 19

Hipotension postural
Taquicardia REFLEJA
Fenomeno de primera dosis
Congestion nasal

Question 20

Antagonistas a1 adrenergicos

Answer 20

Doxazosina

Tamsulosina

Question 21

B bloqueantes, efectos:

Answer 21

Cronotropismo negativo
Inotropismo negativo
Bloqueo periferico de la vasodilatacion (aumento resistencias perifericas)
Disminucion de la secrecionde renina

Question 22

Indicaciones b bloqueantes

Answer 22

HTA
Arritmias
Angina de pecho
IAM
IC
Aneurisma aortico
Sintomas relacionados con hiperactividad simpatica (hipertiroidismo, feocromocitoma, ansiedad)
Efecto antitremorigeno
Disminucion de la secrecion de humor acuoso
Profilaxis de migraña
Discinesias por antipsicoticos

Question 23

Contraindicaciones b bloqueantes

Answer 23

B bloqueantes (CUIDADO CON OTRO INOTROPICO -)
Arritmias
Efectos centrales
Vasoconstriccion periferica
Basoconstriccion
Desventajas metabolicas

Question 24

Interacciones B bloqueantes

Answer 24

Antagonistas del calcio y antiarritmicos CARDIOTOXICIDAD

Question 25

Familias de B bloqueantes

Answer 25

Antagonistas mixtos a b

Antagonistas no selectivos b1 b2

Agonistas parciales

Bloqueantes cardioselectivos b1

Bloqueantes vasodilatadores

Question 26

Antagonistas mixtos a b

Answer 26

Nos oponemos a todas las acciones del simpatico

Labetalol

Question 27

Antagonistas no selectivos b1 b 2

Answer 27

Propanolol

Timolol

Question 28

Agonistas parciales

Answer 28

Oxprenolol

Question 29

Bloqueantes cardioselectivos B1

Answer 29

Atenolol

Question 30

Bloqueantes vasodilatadores

Answer 30

Carvedilol

Question 31

Simpaticoliticos de accion central

Answer 31

Agonistas alfa 2 adrenergicos: dismuyen las acciones del SNS a pesar de ser agonistas; disminuyen la concentracion de NA en la hendidura presinaptica

Question 32

Indicaciones agonistas alfa 2 adrenergicos

Answer 32

HT
Sindrome de abstinencia
Menopausia
Profilaxis de migraña
Reduccion de la produccion de humor acuoso

Question 33

Contraindicaciones agonistas alfa 2 adrenergicos

Answer 33

Sedacion
Aumento peso
Retencion hidrosalina
Adaptaciones celulares

Question 34

Farmacos agonistas alfa 2 adrenergicos

Answer 34

Clonidina

Moxonidina

Question 35

Agonistas a1 adrenergicos: indicaciones

Answer 35

Produciran efectos sobre todo sobre los lechos vasculares

Vasoconstriccion: hipotension grave, descongestion nasal y ocular

Midriasis: observar fondo de ojo