Tema 25 Antipsicoticos Flashcards
Mecanismo de acción antipsicoticos a nivel general
Bloqueo receptores dopaminergicos D2/D4
Sintomas de la esquizofrenia
Sintomas positivos (aparicion sintomas)
Sintomas negativos (perdida de facultades)
Principales procesos vias dopaminergicas
Control Motor
Control de la liberacion de prolactina
¿Porqué no debemos administrar antipsicoticos a un enfermo de alzheimer?
Porque agravaria su patalogia, al influir sobre las vias dopaminergicas ya de por si disminuidas
Indicaciones antipsicoticos
Esquizofrenia y otros trastornos psicoticos Sedación Acción antiemética Trastornos motores centrales Neuroleptoanelgesia neuroleptoanestesia Dolor cronico
Efectos indeseables antipsicoticos
Sintomas extrapiramidales Alteraciones hormonales Bloqueo H1 Bloqueo alfa - adrenérgico Bloqueo colinergico Sindrome neuroleptico maligno Hipotermia Alteraciones hematológicas
Sintomas extrapiramidales
Bloqueo via nigroestriada y mesocortical (dopaminergicas): Acatisia Distonias agudas Parkinsonismo yatrogenico Discinesias tardias
Alteraciones hormonales
Bloqueo dopaminergico vias del hipotalamo que da lugar a alteraciones en las releasing hormones:
Aumento de prolactina
Disminucion de gonadotropinas
Farmacos clásicos
Clorpromazina
Haloperidol
Farmacos atipicos
Clozapina
Olanzapina
Risperidona
Clorpromazina, indicaciones
Farmaco poco potente:
Psicosis
Emesis
Movimientos anormales
Clorpromazina, inconveniente
Mucha sedacion inespecifica
Haloperidol, indicaciones
Efectos muy potentes, sedante especifico:
mismas indicaciones que clorpromazina + anestesia y neuroleptoanalgesia
Efectos secundarios predominantes en administracion de Haloperidol
Efectos secundarios de tipo extrapiramidal
Mecanismo de accion adicional que introducen los farmacos atipicos y consecuencia
Adicion de bloqueo 5HT2 , lo cua determina mas actividad sobe la sintomatologia negativa y menos efectos secundarios