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Internado de Pediatría > Tareas y Apuntes en Pediatría > Flashcards

Tareas y Apuntes en Pediatría Flashcards

Repasar todas las tareas o datos curiosos mencionados en clase

1
Q

Qué es el paro cardiorrespiratorio

A

Interrupción brusca y potencialmente reversible de la circulación sanguínea

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Q

Entre más pequeño es el cráneo de un RN, más grande es el …

A

Occipucio

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3
Q

Los niños son respiradores nasales hasta

A

Los 6 meses

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4
Q

En donde se ubica la laringe en un lactantes y un adulto

A

C2 en lactante, C4-C5 en adulto

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Q

Cuándo es que ocurren secuelas

A

Cuando ya el paro está completamente establecido

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6
Q

Cuánto sobrevive un niño si se mantiene latiendo el corazón, aún si hay falla respiratoria

A

Un 50-70%

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7
Q

Cuál es la forma de la laringe en un lactante

A

Embudo

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8
Q

Primer signo de choque en pediatría

A

Taquicardia

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9
Q

Triángulo de evaluación en pediatría

A

Aspecto
Respiración
Circulación

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10
Q

Cuál es la máxima prioridad en el soporte vital básico de un niño

A

La apertura de la vía aérea

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11
Q

Cuáles son los 2 puntos básicos que debo mantener en cuenta al tener a un paciente en posible PCR

A

Aperturar la vía aérea y administrar oxígeno
Evitar una bradicardia severa (luego asistolia)

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12
Q

Cuáles son los pasos en el soporte vital básico

A

Seguridad
Estimular
Pedir ayuda
Vía Aérea
Ventilación
Circulación

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13
Q

Cuándo termina el RCP

A

Cuando hay signos de vida
Cuando llega la ayuda
Seguridad ya garantizada
Reanimador exhausto

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14
Q

Cuál es la cadena de supervivencia pediátrica

A

Prevención del paro
RCP temprana y efectiva
Activación rápida del sistema de emergencias médicas
Estabilización y traslado rápido para atención definitiva y recuperación
Soporte vital avanzado, rápido y eficaz

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15
Q

Mencione signos precoces de alarma

A

Aumento del trabajo respiratorio
Empeoramiento del tiraje
Cianosis o coloración gris en piel
Saturación menos de 60% en cardiópatas
Hipotensión
Agitación o disminución del nivel de conciencia
FC o FR anormal

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16
Q

Tiempo máximo de protocolo de reanimación

A

20-30 minutos

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17
Q

Qué se ocupa en todo paciente con riesgo o en PCR (3)

A

Oxígeno
Canalizar vía venosa periférica
Monitoreo de signos vitales

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18
Q

Laringoscopio usado en lactantes

A

Laringo de Miller, es más recto, y con él se puede entrar de forma más anterior en la vía aérea

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19
Q

Laringoscopio usado en adultos

A

Laringo de Macintosh, es más curvo, y con él se puede entrar de forma más posterior

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20
Q

A qué edad se puede usar vía con balón

A

Mayores de 8 años

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21
Q

Cómo compruebo que la intubación de un paciente haya sido correcta

A

¨DOPES¨
Desplazamiento de tubo
Obstrucción
Pulmón
Equipo con mal funcionamiento
Stomach

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22
Q

Si un paciente NO se puede intubar

A

Usar mascarilla laríngea

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23
Q

Cómo es la dilución de adrenalina

A

1 ampolla (1mL) + 9mL de SSN 0.9% = dando una dilución de 1:10000

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24
Q

¨Pushes¨ de ssn para colocar la adrenalina

A

3ml en RN o lactantes
5ml en preescolares y escolares
10ml en adolescentes

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25
Q

Causas de ritmos no desfibrilables

A

Deshidratación
Neumotórax a tensión

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26
Q

Tratamiento para ritmos NO desfibrilables

A

Ventilación
Masaje cardíaco
Adrenalina

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27
Q

Tipos de ritmos desfibrilables

A

Fibrilación ventricular
Taquicardia ventricular sin pulso

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28
Q

Tipos de ritmos no desfibrilables

A

Actividad eléctrica sin pulso
Asistolia
Bradicardia severa

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29
Q

Causas de ritmos desfibrilables

A

IRC con hiperkalemia
Hiperkalemia
Antecedente de QT largo

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30
Q

Sí no hay mejoría al RCP, cuáles son las 4 ¨T¨ a pensar

A

Neumotórax a tensión
Taponamiento cardíaco
Trombosis
Tóxicos

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31
Q

Si no hay mejoría al RCP, cuáles son las 4 ¨H¨ a pensar

A

Hipoxia
Hipovolemia
Hipokalemia/Hiperkalemia
Hipotermia

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32
Q

Cuáles son las 4 preguntas que siempre me hago antes de recibir a un RN

A

Es de término
Cómo está el líquido amniótico
Hay factores de riesgo con la madre o el RN
Cómo será el manejo del cordón umbilical

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33
Q

Porcentaje de recién nacidos que llegan a ocupar ventilación, masaje y drogas

A

Menos del 1%

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34
Q

Lo más importante en toda reanimación neonatal

A

Ventilar

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35
Q

Complicaciones más comunes por dar mucho oxígeno a un neonato

A

Retinopatía del prematuro
Displasia broncopulmonar

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36
Q

Por qué es imposible un APGAR de 10 el primer minuto

A

Porque saturamos 60-67% y hasta que se cumplen 10 minutos es que se presentará más de 95%

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37
Q

Mecanismos fisiopatológicos para la transición de un RN

A

Absorción de líquidos en los alvéolos
Vasoconstricción de vasos umbilicales
Relajación de las vasos pulmonares

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38
Q

Interrupción de la transición de un RN

A

Ventilación inadecuada
Hipotensiónsistémica
Vasoconstricción sistémica

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39
Q

Las 3 principales indicaciones para un pinzamiento precoz de cordón

A

VIH
Tipo Rh negativo
Anestesia general

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40
Q

Cuál es la volemia en un neonato

A

80 ml/kg

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41
Q

Un neonato ocupa VPP cuando tiene apnea…

A

Secundaria

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42
Q

Causas de ventilación inadecuada en RN

A

Meconio
Esfuerzo respiratorio
Hernia diafragmática

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43
Q

A qué edad gestacional NO se seca a un paciente

A

Menos de 32 semanas, sino que lo que hacemos es embolsarlos en un Zipac y solo secamos la cabeza

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44
Q

Mecanismos por los que un RN pierde calor

A

Conducción
Convección
Evaporación
Radiación

45
Q

Indicaciones para VPP

A

Apnea
Respiración inadecuada (gasping)
FC menor de 100
Saturación por debajo a la meta a pesar de usar CPAP o flujo libre

46
Q

Preguntas principales al recibir a un niño, para decidir si lo dejo con su madre o lo mando a incubar

A

Edad gestacional
Tono
Respira o no

47
Q

Se realiza CPAP con ¨ambú¨

A

NO

48
Q

Aspectos al revalorar el RN cuando damos reanimación

A

Aumento de la FC
Entrada de aire
Movimiento del Tórax

49
Q

Por donde se administra la adrenalina en un neonato

A

Por la vena umbilical SIEMPRE (onfaloclisis)

50
Q

Qué hago cuando, luego de un masaje cardíaco en el RN, la FC es mayor a 100 pero tiene respiración inadecuada

A

Vamos a CPAP

51
Q

Equipos con los que se puede hacer CPAP

A

Bolsa inflada de flujo
Reanimador en T

52
Q

Indicaciones de CPAP

A

Más de 100lpm pero con respiración inadecuada
Más de 100lpm pero saturación inadecuada

53
Q

Momentos del lavado de manos (5)

A

Antes de tocar al paciente
Después de tocar al paciente
Después de tocar fluidos corporales
Antes de realizar procedimiento aséptico
Después de tocar el entorno del paciente

54
Q

Componentes de un CPAP de burbuja

A

Fuente de gas
Generador de presión
Interfaz

55
Q

Síntomas de una policitemia

A

Cefalea
Visión borrosa
Piel roja (cara, manos, pies)
Cansancio
Presión alta

56
Q

Único patógeno que consideraremos sepsis neonatal temprana si se presenta en la primera semana

A

S. grupo B

57
Q

Componentes del test de sepsis

A

Hemograma = 1 punto
PCR = 1 punto
Hemocultivo = 2 puntos

Con 2 puntos o más, es diagnóstico

58
Q

Cuál es el Gold Standard de la sepsis

A

Hemocultivo

59
Q

Causas de apnea en un RN

A

Prematurez
Sepsis
Mala posición del cuello
Obstrucción
Hiponatremia
Hipoglicemia
Hipocalcemia

60
Q

Por qué hay aleteo nasal

A

Para aumento el diámetro de entrada de aire, y así disminutir la resistencia

61
Q

Por qué hay quejido espiratorio

A

Por cierre prematuro de la glotis para evitar el colapso alveolar

62
Q

Causas de taquicardia en el RN

A

Hipertensión
Choque
Anemia
Hipertermia
Hipervolemia
Medicamentos (cafeína, aminofilina))
Deshidratación

63
Q

Exámenes que se piden para todo paciente con hemocultivo positivo por cándida

A

USG renal
Ecocardiograma
Valoración oftalmológica

64
Q

Antimicótico de primera línea para sepsis

A

Fluconazol

65
Q

Mayor factor de riesgo para padecer SAM

A

Postérmino con BPN

66
Q

Complicación más frecuente de tricuriasis

A

Prolapso rectal

67
Q

Complicación más frecuente de ascariasis

A

Suboclusión intestinal

68
Q

Cuánto aumenta de peso un lactante al día

A

25-30 gramos

69
Q

Cuánto es el valor de hipoglicemia en un lactante, neonato y niño

A

Neonato es menor de 45
Lactante menor de 60
Niños menor de 70

70
Q

Causa más frecuente de ICC por cardiopatía adquirida

A

Miocarditis

71
Q

Nivel de transaminasas en hepatitis y en insuficiencia hepática

A

Más de 6 veces en hepatitis
Más de 1000 en insuficiencia

72
Q

Marcadores principales de función hepática

A

Proteínas totales
Albúmina
Tiempos
Transaminasas
Amonio

73
Q

Orden en el que se alteran los tiempos de coagulación

A

TP
TTP
INR
Fibrinógeno

74
Q

Condiciones asociadas a una leucocitosis

A

Sangrado
Infección

75
Q

Triada de la mononucleosis

A

Fiebre de 10-14 días
Faringitis
Adenopatías cervicales posteriores

76
Q

Indicador de inmunosupresión en hemograma

A

Eosinopenia

77
Q

Parámetros básicos en todo examen de abdomen

A

Signo de Murphy
Murphy insinuado
Perímetro abdominal
Onda cambiante

78
Q

Quiénes tienen mayor probabilidad de muerte por dengue

A

Escolares y Adolescentes

79
Q

Tipos de estado general en medicina

A

Regular
Buen
Mal

80
Q

Parámetros (3) que nunca deben faltar en la apariencia general de un paciente

A

Estado nutricional
Estado de hidratación
Nivel de conciencia

81
Q

Qué es la teoría magnificadora de los anticuerpos de Frank

A

Explica que cada vez que existe una reinfección con virus de dengue, hay mayor reacción inmune, lo cual repercute en el estado del paciente y hace que el dengue sea más grave

82
Q

Condiciones especiales del dengue

A

Embarazadas
Mayores de 60 años
Menores de 2 años
Inmunodeficientes
Antecedente de dengue

83
Q

Serotipo más grave de dengue

A

III, porque se asocia más a daño monoorgánico

84
Q

Tratamiento de elección para ITU

A

Ceftriaxona IV
Cefixima si es VO

85
Q

Antibióticos que no se deben brindar en menores de 5 años

A

Fluorquinolonas

86
Q

Hemoglobina normal en un recién nacido

A

14-16 g/dL

87
Q

Hemoglobina normal en un lactante menor

A

11-13 g/dL

88
Q

Cuándo se da profilaxis de hierro en RN

A

Cuando son bajo peso al nacer

Si es menos de 2000 se inicia al mes de vida

Si es menos de 1500 se inicia a los 15 días de vida

89
Q

Cuando considero peso bajo al nacer

A

1500-2499g

90
Q

Cuando considero MUY bajo peso al nacer

A

1000-1499 g

91
Q

Cuando considero Extremo BPN

A

500-999

92
Q

Qué significa que un paciente tenga un ¨buen estado nutricional¨

A

Que exista un balance entre macro y micronutrientes

93
Q

Si tengo una anemia de origen nutricional, qué puedo esperar del % de reticulocitos

A

Que este normal o disminuido

94
Q

Si tengo una anemia de origen hemolítico, qué puedo esperar del % de reticulocitos

A

Que se encuentre aumentado

95
Q

Cuánto es el requerimiento de kcal en un lactante

A

96kcal al día

96
Q

Cuánto aumenta de peso un lactante al día

A

25-30 gramos

97
Q

Qué significa el término ¨que tolera vía oral¨

A

Que el paciente toma 5cc y no lo vomita en los siguientes 15 minutos

98
Q

A qué edad se puede usar el pediasure

A

Luego del primer año de vida

99
Q

Niveles de PCR (grados)

A

10-40 mg/L infecciones virales
40-200 infecciones bacterianas
Más de 200 infx graves y quemaduras

100
Q

Medicamentos utilizado para aumentar la producción de leche materna en la madre

A

Domperidona

101
Q

Índice cardiotorácico normal en lactantes

A

Entre 0.5 y 0.55

102
Q

Si tengo un paciente con vómitos y diarrea, cómo lo categorizo

A

Cómo síndrome gastroentérico agudo

103
Q

Si tengo un paciente que solo tiene diarrea, cómo lo categorizo

A

Cómo diarrea nada más, y luego se especifica que tipo o consistencia de la diarrea

104
Q

Los lactantes con estreñimiento tienden a desarrollar estas infecciones

A

Urinarias

105
Q

Qué causa el pediasure si se da en menores de 1 año

A

Diarrea de tipo osmótica

106
Q

Órganos diana del choque y el orden en el cual se fallan

A

Riñones, Cerebro y Corazón

107
Q

Causa principal de miocarditis

A

Viral

108
Q
A

Internado de Pediatría (21 decks)

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