Asfixia Perinatal Flashcards
Qué es la asfixia perinatal?
Es una agresión producida en el RN por falta de oxígeno o perfusión
Qué es un evento centinela en la asfixia perinatal?
es un proceso que lleva a situaciones hipóxico-isquémicas críticas, causando pérdida del bienestar fetal
Cuáles son los criterios mayores de asfixia perinatal
Gasometría de CU con pH menor de 7 o déficit de base mayor a 10
APGAR menor a 3 a los 5 minutos
Datos de parálisis cerebral o encefalopatía
Afectación multiorgánica
Cuáles son los criterios menores de asfixia perinatal
Evidencia de disfunción multiorgánica
Miocardiopatía hipertrófica
Hipertensión pulmonar
Falla renal aguda
Enterocolitis necrotizante
Factores de riesgo crónicos (extraparto) de asfixia perinatal
HTA o DM materna
Oligohidramnios
Infección materna
RPM con o sin carioamnionitis
Embarazo múltiple
Embarazo menor de 16 años
Embarazo mayor a 36 años
Factores de riesgo agudo (intraparto)
Fórceps o vacuum
Prolapso de cordón
Placenta previa
Ruptura uterina
Hipertonía uterina
Cuáles es el otro nombre de esos factores de riesgo ¨agudos¨
Eventos centinela
Pruebas de laboratorio complementarias
CPK aumentada
Leucocitosis reactiva de más de 30000 + Trombocitopenia
PL reportando proteínas de destrucción neuronal (enolasa, CKBB, L100)
IRM a las 72 hr de vida
EEG convencional
USG transfontanelar
Cuál es el estudio de elección en asfixia perinatal
La elevación de la CPK
Cuál es el estudio definitivo para el diagnósitco de asfixia perinatal
Resonancia magnética, porque examina mejor estructuras de la fosa posterior
Principal complicación de la asfixia perinatal
Encefalopatía HI (alteración de conciencia, alteración del tono muscular, respuesta motora y reflejo primarios alterados, convulsiones)
Complicaciones de la asfixia perinatal
SAM
Encefalopatía HI
Clasificación que se usa para diferenciar los tipos de asfixia perinatal (según clínica)
Clasificación Sarnat y Sarnat
Clasficiación García-Álix para encefalopatía HI
La fisiopatologia de la asfixia perinatal consiste en 4 mecanismos variados, los cuales son
Interrupción del flujo sanguíneo en CU o placenta
Alteración del intercambio de oxígeno
Desprendimiento de placenta
Fracaso de la expansión pulmonar
El 70% de la asfixia perinatal, es durante…
El parto
