Módulo Cardiovascular y Renal

Question 1

Qué es una recaída

Answer 1

Es una ITU recurrente por el mismo microorganismo

Question 2

Qué es una reinfección

Answer 2

Es una ITU recurrente por una cepa diferente de MO

Question 3

Qué es una ITU no complicada

Answer 3

Infección un MO usual en una persona con tracto urinario y función renal normal

Question 4

Qué es una ITU complicada

Answer 4

Presencia de factores que predisponen a infección recurrente o a falla de tratamiento

Question 5

Clasificación de ITU según agente etiológico

Answer 5

Bacterianas
Micobacterias
Micóticas

Question 6

Clasificación de ITU según su localización

Answer 6

Alta
Baja

Question 7

Clasificación según complejidad (gravedad)

Answer 7

Bacteriuria asintomática
ITU no complicada
ITU complicada

Question 8

Clasificación según recurrencia

Answer 8

Recaída
Reinfección

Question 9

Causa de consulta médica más común en pediatría (primera y segunda)

Answer 9

Otitis media
ITU

Question 10

En qué pacientes es más común la ITU

Answer 10

Hombres

Question 11

En qué momento se convierte quirúrgica la fimosis fisiológica

Answer 11

Entre 4-6 años

Question 12

Factores que condicionan a tener ITU complicada

Answer 12

Pielonefritis
Menores de 1 año o neonatos
Prepucio íntegro
Inestabilidad vesical
Constipación, estreñimiento, encopresis
Relaciones sexuales
Antecedente de malformación genitourinaria
PCR de 30 o mayor
VSG de 30 o mayor
Procalcitonina de 1 o mayor
Insuficiencia renal aguda
Embarazo

Question 13

Agente causal más frecuente de ITU

Answer 13

E. coli
Klebsiella
Proteus
Enterobacter
Pseudomona
Serratia

Question 14

En qué edades se utilizan los criterios de Jodal

Answer 14

Menores de 5 años

Question 14

95% de las ITU ocurren por esta vía

Answer 14

Vía ascendente
Vía hematógena (5%)

Question 15

Criterio positivo para ITU en urocultivo (recolección limpia de orina en niñas)

Answer 15

Más de 100,000 unidades formadoras de colonias por ml

Repetir si está entre 10,000 y 100,000

Question 16

Criterio positivo para ITU en urocultivo (recolección limpia de orina en niños)

Answer 16

Más de 10,00 unidades formadoras de colonias por ml

Question 17

Criterio positivo para ITu en urocultivo (recolección en catéter)

Answer 17

Más de 10,000 unidades formadoras de colonias por ml

Repetimos muestra si es entre 1,000 y 10,000

Question 18

Criterio positivo para ITU en urocultivo de aspirado suprapúbico

Answer 18

Cualquier número de colonias para bacilos Gram negativos

Question 19

Causas de falsos positivos en urocultivo

Answer 19

Orinas contaminadas con secreciones
Recolectores colocados por más de 20 minutos
Falta de refrigeración
Muestra que tiene más de 30 minutos
Contaminación en el laboratorio

Question 20

Causas de falsos negativos en urocultivo

Answer 20

Tratamiento antibiótico reciente
Gérmenes de difícil desarrollo
Orina muy diluida o de baja densidad
Obstrucción completa del lado infectado

Question 21

Gold Standard en toda ITU

Answer 21

Urocultivo

Question 22

Cuántos ml se ocupan para un examen de orina

Answer 22

Por lo menos 10ml

Question 23

Cuándo se indica evaluación radiológica en ITU

Answer 23

Obligatorio en niños menores de 2 años
Si hay recurrencia en ITU bajas
Sospecha de malformaciones

Question 24

Usos de la ecografía renal y de vías urinarias

Answer 24

Hidronefrosis Cálculos renales Obstrucción de unión uretero vesical Malformaciones Evaluar forma y tamaño renal Evaluar relación cortico-medular Enfermedad quística o tumores renales

Question 25

Estudio usado para diagnosticar reflujo vesico-ureteral

Answer 25

Cistouretrografía miccional

Question 26

Criterios de Hospitalización en ITU

Answer 26

Paciente hipoactivo Rechazo de vía oral, vomitando Deshidratado Criterios de Jodal positivos Menores de 4 meses Si ocupa manejo ambulatorio pero no hay seguridad de asistencia médico oportuna Con compromiso sistémico

Question 27

Criterios para mantener en manejo ambulatorio

Answer 27

No hay cirterios de gravedad

Question 28

Medicamentos usados en tratamiento de ITU en RN y lactantes menores de 2 meses

Answer 28

Ampicilina + Aminoglucósido

Question 29

Medicamentos de elección e mayores de 2 meses

Answer 29

Vía oral: cefixima Vía parenteral: ceftriaxona

Question 30

Medicamento de ÚLTIMA opción en manejo de ITU

Answer 30

Fosfomicina

Question 31

Cuánto tiempo se brinda el tratamiento terapéutico de ITU

Answer 31

De 7-10 días

Question 32

Cuánto tiempo se brinda el tratamiento profiláctico de ITU

Answer 32

Es permanente hasta que se elimina la causa de la recurrencia de la ITU. Incluso, se hace urocultivo control cada 6 meses o cada año

Question 33

Cuándo se remueve el tratamiento profiláctico para tomar nuevo urocultivo

Answer 33

5 días antes

Question 34

Jugo recomendado para disminuir ITU recurrentes

Answer 34

Jugo de arándanos

Question 35

Definición de hipertensión arterial

Answer 35

Cuando el promedio de PAS, PAD o de ambas, se ubica mayor o igual al percentil 95 ( en 3 mediciones o más)

Question 36

Valor fisiológico de proteinuria

Answer 36

Menos de 4mg/m2/hr Menos de 100mg/m2/día

Question 37

Valor de proteinuria no nefrótica

Answer 37

De 4-40 mg/m2/hr De 100-1000 mg/m2/día

Question 38

Valor de proteinuria en rango nefrótico

Answer 38

Mayor de 40 mg/m2/hr Mayor de 1g/m2/día

Question 39

Triada de Síndrome Nefrítico y Nefrótico

Answer 39

Nefrítico: Hematuria, Edema, HTA Nefrótico: Edema, Hipertrigliceridemia, Hipoalbuminemia

Question 40

Método ideal para medir PA

Answer 40

Método auscultatorio

Question 41

Edad en la que ya se permite tomar PA de rutina

Answer 41

Mayores de 3 años

Question 42

Pacientes que ocupan biopsia renal al hablar de un síndrome nefrótico

Answer 42

Pacientes menores de 6 meses Pacientes mayores de 10 años Pacientes con IRC Pacientes corticorresistentes Pacientes con recaídas frecuentes Pacientes corticodependientes

Question 43

Cuáles son los 3 principales órganos dianas

Answer 43

Cerebro Riñón Retina

Question 44

Estadio de PA en urgencias/emergencias y cuál es el tratamiento de elección

Answer 44

Siempre será estadio II y ocupará tratamiento, el cual es la hidralazina