Syndrome Querbeet Flashcards
Löfgren-Syndrom
Symptomtrias
Hochakutes Krankheitsbild mit Fieber und folgender Symptomtrias:
- Polyarthritis, insb. der Sprunggelenke (Sprunggelenksarthritis)
- Erythema nodosum, insb. an Streckseiten der Unterschenkel
- Bihiläre Lymphadenopathie
-> akute Verlaufsform der Sarkoidose
Heerfordt-Syndrom
Seltenes Krankheitsbild mit Fieber und Symptomtrias aus Parotitis, Uveitis (Iridozyklitis) und Fazialisparese
-> wird teilweise der chronischen Sarkoidose zugeordnet
Hakim-Trias
Demenz, Inkontinenz, kleinschrittiger, breitbasiger Gang
Vorkommen bei Normaldruckhydrocephalus
Miller-Fisher-Syndrom
Sonderform des Guillain-Barre-Syndroms, das hauptsächlich die Hirnnerven befällt
Ophtalmoplegie, Ataxie und Areflexie
zytoalbuminäre Dissoziation im Liquor kann fehlen
Diagnose: Nachweis von Auto-AK gegen das Gangliosid GQ1b
Karpaltunnelsyndrom
Diagnostik
Phalen-test (Bei einem Karpaltunnelsyndrom kann es bei forcierter Palmarflexion oder Dorsalextension im Handgelenk über eine Minute zu elektrisch einschießenden Schmerzen distal im Versorgungsgebiet des N. medianus (Finger I-III) kommen)
Hoffmann-Tinel-Zeichen: Das Beklopfen des Karpaltunnels führt zu elektrisch einschießenden Schmerzen distal im Versorgungsgebiet des N. medianus.
Elektroneurographie: Verlängerung der distalen motorischen und sensiblen Latenz
Zieve-Syndrom
Ätiologie
Klinische Trias
Komplikation eines langjährigen, gesteigerten Alkoholkonsums
Trias: alkoholtoxischer Leberschaden mit Ikterus, hämolytische Anämie, Hyperlipidämie
Wernicke-Enzephalopathie
Ätiologie
Klinik
- durch langjährigen Thiaminmangel meist bei Alkoholabhängigkeit
- Klinik: Störung der Okulomotorik, Gangataxie und kognitive Defizite/Vigilanzminderung.
Beim Übergang in ein Wernicke-Korsakow-Syndrom ist in der Regel mit optischen und nur selten mit akustischen Halluzinationen zu rechnen.
Marchiafava-Bignami-Syndrom
Definition
Klinik
Definition: Degeneration und Nekrose des Corpus callosum, die fast ausschließlich in Folge von Mangelernährung bei chronischem Alkoholabusus auftreten
Klinik: Variables klinisches Bild mit folgenden Symptomen
Wesensveränderung
Intelligenzminderung und Demenz
Epileptische Anfälle
Korsakow-Syndrom
Definition: Defektsyndrom bei chronischem Vitamin-B1-Mangel, meist nach Wernicke-Enzephalopathie (dann als Wernicke-Korsakow-Syndrom bezeichnet)
Symptome
Ausgeprägte Orientierungsstörungen
Amnestisches Syndrom
Häufig schwere antero- und retrograde Amnesie (z.B. Merkfähigkeitsstörung)
Neigung zu Konfabulationen
Zeitgitterstörung
Störung der Frontalhirnfunktion mit Antriebsminderung und Affektverflachung
Akute intermittierende Porphyrie
Auslösende Faktoren:
- Alkohol
- Medikamente
- Hungern, Dehydratation, Sepsis, Menstruation, weibliche Geschlechtshormone
- Operationen, psychischer Stress
Klinik:
Leitsymptomatik (Trias) - Abdominalschmerzen (Fieber und akutes Abdomen) - Neurologisch-psychiatrische Beschwerden - Tachykardie
Diagnostik:
Ausscheidung von Metaboliten des Porphyrinstoffwechsels im URIN bei akutem Schub (Delta-Aminolävulinsäure und Porphobilinogen) In etwa der Hälfte der Fälle kann ein rötliches Nachdunkeln des Urins bei Sonneneinstrahlung beobachtet werden.
Therapie
Absetzen auslösender Substanzen Senkung der δ-Aminolävulinsäure-Synthase-Aktivität: Hämarginat und Glukose
Ganser-Syndrom
Psychogenes Vorbeireden/-handeln: Der Patient neigt zu grotesken Fehlhandlungen oder -antworten, was den Eindruck vermittelt, der Patient sei “verrückt”. Das Syndrom wird als Konversionsreaktion verstanden, bei dem die Psyche einem psychischen Druck entflieht, indem sie sich als psychisch krank darstellt.
CREST-Syndrom
Sonderform der limitierten systemischen Sklerose: CREST-Syndrom
Akronym für:
C → Calcinosis cutis: Weiße, kutane Knoten, die ulzerieren können
R → Raynaud-Syndrom
E → Esophageal hypomotility → Ösophagusstarre, gastrooesophagealer Reflux, Dysphagie
S → Sklerodaktylie
T → Teleangiektasien
Weiterhin Auftreten einer pulmonalen Hypertonie oder Lungenfibrose möglich
Diagnostik: Antizentromere Antikörper (ACA) in etwa 70% der CREST-Patienten positiv
