Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Patofysiologi > Sygdomme i muskler og led/rheumatologi > Flashcards

Sygdomme i muskler og led/rheumatologi Flashcards

1
Q

Oversigt

A
  • Reumatoid artrit, psoriasisartrit, osteoartrose
  • Osteoporose
  • Systemisk lupus erythematosus (SLE)
  • Enthesitis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Traumer, Infektioner, neoplasmer og børneortopædi - Oversigt

A 
Idrætsskader
Seneskader
Ledbåndsskader
Muskelskader
Compartmentsyndrom
fibersprængning
Frakturer (knoglebrud)
Traumatiske/spontane
Heling
Komplikationer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Knoglesygdomme

A

Osteomyelitis (infektion i knogle)
Knogletumorer (benigne, maligne)
Medfødte knoglemisdannelser (deformitet af foden, dysplasi af hoften, osteogenesis imperfecta)
Børn: skoliose, Osgood-Schlatter, Calvè-Legg-Perthes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Idrætsskader - Epidemiologi

A
  • Ca. 80% overbelastningsskader, 20% akutte skader
  • I 2016 cirka 790.000 skader hos voksne. 60 % dyrker motion, omkring 20 % skades. Hos børn cirka 110.00 skader. 81 % dyrker idræt, cirka 20% skades.
  • Voksne skades ved løb, fodbold og styrketræning.
  • Børn skades ved fodbold, håndbold og basketball.
    Hyppigste skade ved
  • Fodbold, ankelskade, lyskeskader, knæ
  • Håndbold og volley, fingre, skuldre, knæ
  • Svømning og kastesport, skuldre
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vævsheling

A

Muskelvæv 8-12 uger
Knogle 10-12 uger
Sener og ledbånd 25-50 uger

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Ligamentskader

A

Forstrækning:
Grad 1 og 2

Overrivning:
Grad 3 og 4

Symptomer: smerte, hævelse, løshed, misfarvning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Muskelskade

A

Muskelrivning
Fibersprængning

Baglår
Forlår
Lægmuskel

Behandling:
RICE
Evt. tømning af blodansamling
smertestillende

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Frakturer = knoglebrud

A

Årsag

  • Traume
  • Træthedsbrud
  • Patologisk årsag

Type

  • Åben/lukket
  • Sted
  • Antal fragmenter

Lokalisation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Knoglebrud

A

Akutte skader
Træthedsbrud
Smerter, hævelse nedsat funktion, strepitus
Behandling; immobilisering, evt. osteosyntese
Heling hos børn 4-6 uger, voksne 10-18 uger
Komplikationer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Knogleheling

A

Hæmatom

Callus
Indvækst af kapillærer og fibroblaster fra periost og knoglemarv

Knoglenydannelse

Remodellering
Kan ofte erkendes på røntgen i mange år, som en fortykkelse på knoglen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Den forstuvede ankel

A 
25% af akutte skader
Læsion af de yderste ledbånd (ligamenter)
Smerter og hævelse
Rice, aflastning de første par døgn
Ikke vægtbærende træning, start med isometriske øvelser
Balancetræning (proprioceptorer)
Efterhånden dynamisk træning
Progressiv træning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Knæskader

A 
Menisk
Ledbånd
- Korsbånd
- Kollaterale ligamenter (sideledbånd)
- Bruskskader
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Meniskskader

A 
Mekanisme:
- Rotation
- Lateral/medial kraft
Symptomer: 
hævelse,
- Ømhed, låsning
Udredning: 
- MR, artroskopi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Skulderled

A 
Svømning, ketchersport, håndbold, spydkast
Stort bevægeudslag, dårlig stabilitet, 
Lille ledskål, stort ledhoved, slap ledkapsel,  alle faktorer øger risiko for 
Skader:
Rotator cuff læsioner
Andre ligament læsioner
Muskler
Slimsække, bursa subacromialis 
Behandling:
Stabilitetstræning, bagsidemuskler
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Compartmentsyndrom

A

Trykøgning i muskel loge

  • Akut
    • traume
  • Kronisk
    • Løbere
Symptomer: 
- smerte ved funktion, 
- nedsat kraft af foden
Behandling : 
- nedtrappet træning
- kirurgi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Osteonekrose

A

Knoglehenfald p.g.a. manglende blodforsyning

Blodprop
Ødelagte kar (traume, stråling, betændelse)
Nitrogen-bobler i blodet (dykkersyge)
Binyrebarkhormon-behandling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Osteonekrose - Symptomer + Diagnose

A

Symptomer:
Smerter i leddet/knoglen
Hæmmet bevægelse

Diagnose:
Røntgen/CT/MR
knoglescintigrafi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Osteonekrose - Behandling

A 
Aflastning
smertestillende
Kirurgi
- knogletransplant
- protese
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Osteomyelitis (knoglebetændelse = ”benedder”)

A

Årsag

  • Kirurgi
  • Traume med brud på hud
  • Spredning fra andet infektionsfocus
  • Anden sygdom disponerer
    • Dårligt kredsløb
    • i.v. stofmisbrug

Mikroorganismer er svære at nå

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Osteomyelitis - Symptomer

A

Smerter
Feber
Langsom heling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Osteomyelitis - Behandling

A 
Antibiotika 
- Infusion/lokal
- Langvarig (mdr.)
- Knoglepenetrerende
Aflastning
Kirurgi
- Skabe afløb
- Fjerne proteser
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Knogletumorer

A

Benigne
Maligne
- Osteosarcom

  • Hyppig hos børn
  • 75 % < 20 år
  • Oftest lednært (knæ)
  • Dårlig prognose, vokser hurtigt
  • Kirurgi nødvendig

Knoglemetastaser
- Bryst, lunge og prostata

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Knogletumorer - Symptomer

A

Hævelse
Smerter også i hvile
Bevægeindskrænkning
Hudforandringer over tumor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Knogletumorer - Udredning + Behandling

A

Udredning:
af tumor: røntgen, CT eller MR scanning
Af hele patienten: PET-CT, CT af lunger, mave, og knoglescintigrafi mhp metastaser
Behandling: Tumor fjernes,stråleterapi, kemoterapi, immunterapi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Juvenil osteokondrose

A 
Calvé-Perthes
Knoglenekrose i proksimale femurepifyse
4-8 års alder
Drenge:pige = 5:1
Lyskesmerter, gangbesvær, halten
Behandling aflastning, evt tidlig operation
Osgood-Schlatter
Inflammation proksimale tibia epifyse
10-15 års alder, drenge og piger
Smerter, hævelse, bule på knæet. Heler op over tid
Behandling: aflastning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Deformiteter i ryggen

A

Skoliose (skævhed)

  • Medfødt
    • Vækstfejl i vertebrae
  • Anden sygdom
    • Discusprolaps
    • Osteoporose
    • Neuropatisk
  • – Cerebral parese
  • – Polio
    • Myopatisk
  • – Muskeldystrofi
  • Idiopatisk (ukendt årsag)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Skoliose (skæv ryg) - Symptomer

A 
Ofte få
Sekundære muskelgener
Belastningsrelaterede
Slidgener kan følge
Lungegener
Nervetryk
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Skoliose (skæv ryg) - Behandling

A 
Ingen ved lille skoliosevinkel
Cobb < 30 grader, ellers:
- Minimere vinkling
-- Korset
-- Øvelsesterapi
- Ophæve/bedre vinkling
--- Kirurgi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Reumatologi

A

inflammatoriske sygdomme (betændelsesgigt)
- bindevævsgigt med symptomer fra mange organer f.eks. lupus og muskelgigt
- ledsygdomme, fx leddegigt,
degenerative ledsygdomme (slidgigt)
sygdomme med akutte og kroniske rygsmerter,
- discusprolaps, knogleskørhed (osteoporose)
smertesyndromer i muskler og sener,
- div. skader, fibromyalgi, whiplash, myoser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Reumatoid artritis (leddegigt) - Symptomer

A 
Morgen-stivhed
Hævede led
Funktionstab
Træthed
Evt febrilia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Reumatoid artritis (leddegigt) - Parakliniske fund

A 
Blodmangel (normocytær, normokrom)
↑ betændelsestal (CRP, ESR)
Røntgen (+/-)
Gigtfaktor i blod (IgM-RF, anti-CCP)
 (prognose)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Reumatoid artrit - Karakteristika

A 
Symmetrisk småleds artrit
Men også håndled, knæ- fodled, cervikalt
Morgenstivhed: 30 min. – flere timer
Nedsat funktion
Fluktuerende forløb
¼ mildt forløb uden led ødelæggelse
½ progredierende alvorligt forløb
Tidligere: kørestol, førtidspension
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Reumatoid artrit - Ekstraartikulære manifestationer

A 
Træthed, svaghed, madlede, vægttab, subfebrilia
Anæmi, leukopeni
Kardiovaskulære problemer
Lunger, nyrer, G-I, øjne, neuropathi
Noduli
Associeret med forhøjet CRP og SR
34
Q

Reumatoid artrit - Diagnose

A

Klinik = anamnese og objektiv undersøgelse
Blodprøver ( standard, anti-CCP, IgG,A,M,TSH evt. ANA)
Røntgen
UL-scanning
MR-scanning
Evt. ledvæske undersøgelse

35
Q

Reumatoid artrit - Behandling (medicinsk)

A 
NSAID
- Kun symptombehandling
Kortikosteroider (binyrebarkhormon)
- Meget effektivt
- Mange bivirkninger
DMARD
- Kan slukke for sygdommen
Biologiske lægemidler
- Meget effektive (2/3)
- Meget dyre
36
Q

Reumatoid artrit - Behandling (ikke-medicinsk)

A

Fysio/ergo-terapi:
Muskeltræning
Parafinbade (varme)
skinnebehandling

Kirurgi: 
Genoprette fejlstilling
Skifte led
Fjerne betændt ledhinde
Fjerne gigtknuder og irriterede slimsække
37
Q

Reumatoid artrit - Behandlingsprincipper

A

Tidlig aggressiv behandling
DMARD: Methotrexat, Salazopyrin, Ercoquin, Azathioprin, Leflunomid
Kortikosteroid, tabletter, im, iart., puls
Biologika, 5 TNF-alfa hæmmere (Cimzia, Humira, Enbrel, Simponi, Remicade), 1 IL-6 hæmmer (Roactemra), 1 CD-28 receptor hæmmer (Orencia) og CD-20 konkurrence hæmmer(Mabthera)
JAK inhibitor

38
Q

Bindevævssygdomme (Collagenoser)

A 
Springende symptomer
Yngre patienter
Dispositioner
Mange organsystemer
Led
Hud
Lunge, nyrer, hjerte
Neurologiske udfald
Tromboser (blodprop)
Abort(er)
Almensymptomer
Vedvarende febrilia uden fokus
39
Q

Systemisk Lupus Erythematosus (SLE) - Forekomst

A

Prævalens: 1ud af 1000 personer
I Region Sjælland må der være ca. 800
Mange er underdiagnosticeret
Reumatologisk afdeling i Køge: 60 patienter, andre følges i nefrologisk afdeling eller højt specialiseret afdeling
10 gange hyppigere hos kvinder end hos mænd
30 gange hyppigere i tropiske områder
3 gange hyppigere hos farvede end hvide

40
Q

Systemisk Lupus Erythematosus (SLE) - Symptomer

A 
Sommerfugleudslæt
exanthem
lysoverfølsomhed
Hårtab
Muskel- og ledsmerter med hævelse (90%)
Træthed, feber, vægttab
Hvide fingre
Problemer med vejrtrækning, lunge- hjertehinde
Hjerte-kar problemer
Smerter i maven, bughinden
Sår i slimhinder
Tørhed i øjne og mund
Skummende urin
Påvirkning af nervesystemet
Hovedpine
41
Q

Systemisk Lupus Erythematosus (SLE) - Medfølgende symptomer

A

Fibromyalgi lignede manifestationer, ca. ½ delen
Hjerte-kar problemer
Øget tendens til blodpropper, 25% (cardiolipin- antistoffer)
Øget tendens til aborter, ved lupusantistoffer, 30-40%
Kognitive dysfunktioner
Faldende nyrefunktion
Øget tendens til infektioner, ca 1/3

42
Q

Systemisk Lupus Erythematosus (SLE) - Undersøgelser

A

Penier: lav blodprocent, lavt niveau af hvide blodlegemer og blodplader
ANA positiv hos 98% af ptt
dsDNA antistof hos 87%
Anticardiolipin antistof og lupusantistof
Komplementmangel, C4, C1q, C1r, C3d
Forhøjede immunglobuliner IgG, M, A
Protein i urinen (æggehvidestof) samt cylindre
Nyrefunktion
CRP og SR forhøjelse
Hudbiopsi, immunkompleks deponering

43
Q

Systemisk Lupus Erythematosus (SLE) - Nyrefunktion

A

Påvirkning af nyrefunktionen hos ca ½ delen af ptt.
Vigtigt med urinstix ved hvert kontrolbesøg (som regel hver 2.-3. måned), us. for proteinuri
Hvis proteinuri ved ca 1 gram pr. døgn henvisning til nefrolog. Evt. nyrebiopsi
Forskellige grader af påvirkning af glomeruli
Behandlingen tilrettelægges efter resultat

44
Q

Behandling af bindevævssygdomme generelt

A

Monitorering, DanBio
Information om sygdom og behandlingsmuligheder
Anbefale sund livsførelse
Gennemgå KRAM
Teste livsstilsparametre
Udlevere patientvejledninger Gigtforeningen, Dansk Reumatologisk Selskab

45
Q

Systemisk sklerodermi 1

A 
Patogenese: 
- Øget collagenaflejring
- Fibrosering
Epidemiologi
100-200 pr. mio
K:M 4:1, 35-50 år
Symptomer: 
- Svarende til involverede organer
46
Q

Systemisk sklerodermi 2

A

Behandling:
Symptomatisk
ACE-hæmmer ved ↑ BT

CREST: calcinose, raynaud, esophagus, sclerodactyli, telangiectasi

47
Q

Systemisk sklerodermi - Symptomer og objektive fund

A 
Lokal, CREST, eller generaliseret
Fortykket hud og subkutis
Stive ubevægelige fingre
Mimikfattig
Svært ved at synke
Malabsorption, vægttab
Stive lunger, cor pulmonale
Dårlig prognose ved den generaliserede form
48
Q

Spondylartropatier

A

”En gruppe kroniske gigtlidelser karakteriseret ved inflammation i og udenfor hvirvelsøjlen…..
– kan inddeles i 5(6) undertyper”

49
Q

Spondylartropatier - Undertyper

A 
Ankolyserende Spondylitis
Psoriasisarthritis
Inflammatorisk tarmsygdom
Morbus Reiter/reaktiv artrit
Uspecifik spondylartropati
Juvenil spondylartropati
50
Q

Spondylarthropatier - Fakta

A

Prævalens: 0,2-1,0%
Hyppigst og sværest hos mænd?
Debut før 45år
Øget sygelighed, invaliditet og mortalitet
Kan forebygges, behandles – og måske helbredes!!

51
Q

HLA-B27

A

Vævstypen HLA-B27 er stærkt associeret til alle undertyper af spondylartropati

52
Q

Spondylarthropatier - Diagnose

A 
Patienten har inflammatoriske rygsmerter og/eller artritis. Mindre smerter v. fysisk aktivitet. Stivhed og smerter om morgenen
og
Mindst 1 af følgende
Familieanamnese
Psoriasis
Tarmsygdom
Reaktiv artrit
Alternerende glutealsmerte
Entesopati
Sacroiliitis
53
Q

Spondylartropatier - Behandling

A

Medicinsk farmakologisk

  • NSAID
    • Binyrebarkhormon
    • Gigtkure/DMARDs - kun til perifere led
    • Biologisk behandling (TNF-alfa hæmmere) IL-17a, IL-23
  • Kirurgi
  • Terapi
    • Fysioterapi
    • Ergoterapi
    • patientuddannelse
54
Q

Psoriasisartrit (PSA) - Fakta

A

En inflammatorisk ledsygdom/spondylartropati associeret til psoriasis og sædvanligvis negativ for IgM-RF
Kronisk og eventuelt progressiv, destruktiv
Øget mortalitet og komorbiditet
Nedsat livskvalitet

55
Q

Psoriasisartrit (PSA) - Karakteristika

A 
store erosionser
Pencil-in-cup deformiteter
Resorption af yderstykket
Periostitis (knoglebelægninger)
Ledsammenvoksning
56
Q

Psoriasisartrit

A 
0,1% af den voksne befolkning har psoriasisartrit
Oligoartrit og/eller asymmetrisk 48%
Spondylarthropathi 24%
Polyartikulær og/eller symmetrisk 18%
Distale interphalangealled 8%
Mutilerende 2%
Entesopati
Negativ anti-CCP
½ normale blodprøver
Livsstilsproblemer: forhøjet s-urat, cholesterol, triglycerid, BS
KRAM
57
Q

Psoriasisartrit - Behandling

A

Tidlig aggressiv behandling
DMARD: Methotrexat, Leflunomid, Salazopyrin , Azathioprin. God effekt, moderate bivirkninger
NSAID: god effekt, mange bivirkninger
Steroider: udtalt effekt, mange bivirkninger
TNF-alfa hæmmere: udtalt effekt, få bivirkninger
Ændring af livsstil, KRAM

58
Q

Reaktiv artritis

A 
Postbakteriel artrit
Shigella, Salmonella, Yersinia, campylobakter, chlamydia
Non-erosiv artrit i fodled og knæ
Erytema nodosum
Almen symptomer
Forhøjet akutte fasereaktanter
Behandling: binyrebarkhormon, DMARD
Prognose: forsvinder i løbet af 1-2 år
Få kronisk forløbende
59
Q

Polymyalgia reumatica/arteritis temporalis

A

Storkarsvaskulit med inflammation af store og middelstore kar især i carotisgebetet.
Indsnævring/okklusion af karlumen der medfører hypoxi/anoxi af forsyningsorganer f eks muskler og øjne som det hyppigste
Sjældent hjerte, hjerne, tunge

60
Q

Polymyalgia reumatica/arteritis temporalis - Symptomer og diagnose

A

Ved arteritis: tindingehovedpine, synsforstyrrelser, tyggeclaudicatio, muskelsmerter, almene symptomer

Ved polymyalgi: primært smerter og svaghed i proksimale muskelgrupper, artralgier evt artrit, synsforstyrrelser, almene symptomer

Diagnose: palpationsømhed af arteria temporalis. Forhøjede akutte fasereaktanter (SR,CRP) normokrom anæmi, evt. påvirkede leverenzymer.
PET-CT, biopsi
Cave paraneoplastisk fænomen (Ved tvivl PET-CT)

61
Q

Polymyalgia reumatica/arteritis temporalis - Behandling

A

Binyrebarkhormon med nedtrapning over 2 år
DMARD (Methotrexat, Leflunomid, Azathioprin)
IL-6 hæmning – Tocilizumab (RoActemra)
Kalk og D-vitamin
DXA-scanning, evt bisfosfonat
Kontrol af cholesterol, triglycerid, BS

62
Q

Artritis urica - Diagnosen stilles hvis

A 
Patienten har monartritis
Hyperakut debut
Hyperalgesi over afficerede led
Rødme over leddet
Tophi
(Hyperuricæmi)
Unilateralt attack
Krystaller i ledvæsken
63
Q

Arthritis urica 1

A

IL-1 drevet inflammation

Calor, dolor rubor, tumor, functio laesa

64
Q

Arthritis urica 2

A 
Purinstofskiftet:
1) overproduktion af puriner
2) nedsat udskillelse
3) stort turn-over
Forhøjet urinsyre, en enzymdefekt hos 90%
Tophi: akkumulering af uratkrystaller
Akut anfald: podagra
40-60 årige mænd
Recidiverende anfald, kronisk
Livsstilsudløst
65
Q

Artritis urica - Udløsende faktorer

A 
arveligt
Diuretica
Langvarigt sygeleje
Cytostatica i malignitetsbehandling
Kost (proteinrig)
Alkohol (især øl og rødvin)
66
Q

Artritis urica - Behandling

A

Anfaldsterapi:
NSAID (obs. nyrepåvirkning)
Steroid p.o., i.a. eller im
Colchicin 0,5 mg x 2 dgl

Profylakse:
Allopurinol 100-300 mg dgl
Colchicin
Probenecid (fremmer udskillelse)

Ved recidiv – tænk på:
Diætvejledning
Infektion, neoplasme (hypermetabolisme)

67
Q

Osteoarthritis (slidgigt)

A

Over ½ af personer over 50 år har slidgigt.
25% har betydelige smerter og funktionsnedsættelse pga. slidgigt
Kvinder i 70 års alderen, incidens på 1%
Hvilke led:
Fingrenes mellem- og yderled, rodled, hofteled, knæled, 1MTP led (hallux valgus), acromioclavikulær led, columna cervikalis og lumbalis

68
Q

Osteoarthritis (slidgigt) - Symptomer

A

Belastningssmerter, stivhed, hævelse, bevægeindskrænkning, fejlstilling, funktionstab, muskelsvækkelse, instabilitet

69
Q

Osteoartrits - Årsag

A 
Primær – idiopatisk
Arveligt
Sekundær artrose:
Medfødt defekt i leddet, dysplasi
Tidligere traume
vækstproblemer, pubertet
Inflammatorisk (RA, PsA, SPA)
Metaboliske sygdomme (TSH, PTH)
70
Q

Osteoartrits - Patogenese

A 
Bruskdestruktion
Knoglecyster
Knoglenedbrud
Knoglenydannelse (osteofytter)
Belastningsinduceret IL-1 og TNF-α frigivelse
Ændret væskeindhold i brusken
Ændret indhold af proteoglykan i brusk
Nedsat chondrocytfunktion
71
Q

Osteoartrits - Behandling

A 
NSAID
Smertestillende
Non-vægtbelastende træning
vægttab
Injektion af binyrebarkhormon / hyaluron (minus effekt)
Kunstige led (alloplastik)
Pladsgørende op i columna
72
Q

Osteoporose (knogleskørhed) - Årsag

A 
Primær, de fleste tilfælde
Arveligt
Sekundært:
Lavt BMI
Kost (mangel på vitaminer, kalk, D-vitamin)
Alkohol, rygning
Motion
Malabsorbtion, leversygdom, for højt stofskifte,nedsat kønshormon, PTH forhøjelse, cancersygdomme, RA, Mb Bechterew, medikamenter (steroid)
73
Q

Osteoporose - Patogenese

A

Primær:
Ubalance mellem osteoblast/osteoclast funktion
Fald i østrogen giver øget osteoclast produktion
Øget cytokinspejl

Sekundær:
Metabolisk sygdom
Alkoholisme
Malabsorption 
BMI under 17
Kortikosteroider
Malign sygdom 
Excessiv sport
74
Q

Osteoporose - Symptomer

A

Ingen ……

eller
Knoglebrud
smerter
Åndenød
Pukkel ryg
75
Q

Osteoporose - Diagnose

A

Røntgen (kileform af vertebra, sammenfald)
DEXA-scan (dual energy x-ray absorbtiometry)
Knogle-markører

76
Q

Osteoporose - Behandling

A

Unikalk forte 2 dgl (pr. tbl. 400 mg kalk og 19 mikrogr. D-vitamin).
Dagligt behov for D-vit. 5 mikrogram dgl.
Dagligt behov for kalk 1 gram
Sund kost og sol
Motion
Minus alkohol og rygning
Bisfosfonat (Alendronat mm)eller andre antiresorptive medikamenter

77
Q

Osteomalaci (D-vitamin-mangel)

A 
Årsag:
Nedsat mineralisering
- Ca2+ eller Fosfatmangel
Nedsat absorption fra tarm 
D-vitaminmangel
- Nedsat D-vitaminindtag i føden
- Manglende sol 
Nedsat nyrefunktion
78
Q

Osteomalaci (D-vitamin-mangel) - Symptomer

A

Smerter i muskler og knogler
Muskelsvaghed
Knoglebrud

79
Q

Osteomalaci (D-vitamin-mangel) - Behandling

A

Korrektion af malabsorption

D-vitamintilskud

80
Q

Rakitis (engelsk syge)

A

Årsag
D-vitamin mangel
D-vitamin hydroxyleringsdefekt (genetisk)
Fosfatmangel

Symptomer
Vækstretardering
Buddha-udtryk
Muskelsvaghed og irritabilitet (↓ Ca2+ )

81
Q

Paget’s sygdom

A 
Årsag:
Øget knoglenedbrydning (osteoclast aktivitet)
Kaotisk osteoblast aktivitet
Arv
Trigger mekanisme
Symptomer:
Ingen
eller
Knoglesmerter
døvhed

Patofysiologi (19 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions