Suporte Básico e Avançado de Vida Flashcards
Frente
Verso
O que caracteriza uma parada cardiorrespiratória (PCR) em pediatria?
Cessação da atividade mecânica cardíaca eficaz, confirmada por inconsciência, ausência de pulso central e de respiração.
Qual é a causa mais comum de PCR em crianças?
A PCR por asfixia, causada por hipóxia tecidual e acidose progressivas devido à insuficiência respiratória ou choque.
Quais são os elos da cadeia de sobrevivência pediátrica em PCR?
1) Reconhecimento precoce e prevenção, 2) Ativação do serviço de emergência, 3) RCP de alta qualidade, 4) Suporte avançado de vida, 5) Cuidados pós-PCR, 6) Recuperação a longo prazo.
O que é recomendado para a identificação precoce da PCR?
Avaliação da consciência, respiração e presença de pulso central; se ausente, iniciar RCP imediatamente.
Qual é a sequência de ações no suporte básico de vida (SBV) para lactentes e crianças?
Seguir a sequência C-A-B (compressão, via aérea, respiração), com compressões torácicas imediatas, seguido por abertura de via aérea e ventilação.
Qual é a frequência ideal de compressões torácicas durante a RCP?
100-120 compressões por minuto, com profundidade de 4 cm em lactentes e 5 cm em crianças.
Quais são as características das compressões torácicas de alta qualidade?
Frequência de 100-120/min, profundidade de 4-5 cm, retorno completo do tórax e minimizar interrupções.
Qual é a técnica recomendada para realizar compressões em lactentes?
Técnica de dois polegares com as mãos envolvendo o tórax, comprimindo 4 cm de profundidade.
Quando o desfibrilador externo automático (DEA) deve ser utilizado no SBV?
Sempre que disponível, em casos de ritmos chocáveis, como fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular sem pulso.
Quais são os cuidados especiais no uso do DEA em crianças menores de 8 anos?
Usar pás pediátricas; na ausência delas, utilizar pás de adulto, mesmo em crianças menores.
O que é considerado ventilação excessiva durante a RCP e como evitar?
Ventilação excessiva ocorre ao usar volumes ou frequências muito elevados, e deve-se ventilar somente o necessário para ver a elevação do tórax.
Quando deve ser administrada a primeira dose de epinefrina em uma PCR pediátrica?
Idealmente, a primeira dose de epinefrina deve ser administrada nos primeiros 5 minutos após o início das compressões.
Quais são os parâmetros recomendados para o uso de ventilação bolsa-máscara na PCR?
Fluxo de oxigênio de 10-15 L/min, utilizando técnica de C-E para selar a máscara e garantir ventilação adequada.
Quais são as indicações do uso de manobras de tração mandibular na RCP?
Indicado quando há suspeita de trauma cervical, evitando a extensão da cabeça para abrir as vias aéreas.
Quais são as principais etapas do suporte básico de vida (SBV) em pediatria?
Identificação da PCR, compressões torácicas imediatas, abertura de vias aéreas, ventilação eficaz e uso do DEA se disponível.
Quais são os principais cuidados pós-PCR em pediatria?
Monitorar condições hemodinâmicas, prevenir hipotensão, tratar distúrbios eletrolíticos e metabólicos, e promover neuroproteção.
Quais são os fatores mais importantes para uma RCP de alta qualidade?
Compressões torácicas de alta qualidade, ventilação eficaz e minimização das interrupções.
Quando deve ser usada a técnica de tração mandibular sem extensão de cabeça?
Em casos de suspeita de trauma de coluna cervical, para evitar lesão adicional.
Qual é a dose recomendada de epinefrina em bolus durante a RCP pediátrica?
A dose recomendada de epinefrina é 0,01 mg/kg por via intravenosa (IV) ou intraóssea (IO), repetida a cada 3-5 minutos se necessário.
Quais são os sinais de ventilação efetiva durante a RCP?
Elevação visível do tórax com a ventilação, confirmando que o ar está entrando adequadamente.
Quais são as diferenças nas compressões torácicas para lactentes e crianças?
Para lactentes, usar a técnica de dois polegares ou dois dedos; para crianças maiores, usar uma ou duas mãos, dependendo do tamanho.
Qual é o tempo máximo permitido de interrupção das compressões durante a RCP?
As compressões torácicas não devem ser interrompidas por mais de 10 segundos, exceto em situações como desfibrilação.
Qual é a sequência recomendada de compressões e ventilações durante a RCP pediátrica?
15 compressões para cada 2 ventilações em lactentes e crianças até a puberdade, quando há dois socorristas.
Qual é a profundidade adequada das compressões torácicas em adolescentes e adultos?
A profundidade deve ser de 5 a 6 cm ou 1/3 do diâmetro anteroposterior do tórax.
O que fazer em caso de bradicardia grave associada à PCR?
Iniciar imediatamente a RCP se a frequência cardíaca for inferior a 60 bpm, apesar de ventilação e oxigenação adequadas.
Quais são os principais ritmos chocáveis e não chocáveis identificados pelo DEA?
Ritmos chocáveis: fibrilação ventricular e taquicardia ventricular sem pulso. Ritmos não chocáveis: assistolia e atividade elétrica sem pulso (AESP).
Como a ventilação mecânica invasiva é ajustada no suporte pós-PCR?
Ajustar a ventilação para manter normocapnia e normoxemia, com uma FiO2 suficiente para manter SpO2 entre 94-98%.
Quais são os cuidados especiais em PCR com suspeita ou confirmação de COVID-19?
Usar equipamentos de proteção individual completos, evitar desconexão da via aérea e ventilar com filtro bacteriano/viral.
Quando é indicado o uso de manobras de recrutamento alveolar no suporte avançado de vida?
Indicado em hipoxemia refratária durante a ventilação mecânica, ajustando PEEP e pressão de controle.
Qual é a estratégia recomendada para a administração de epinefrina na PCR pediátrica?
Administrar a primeira dose de epinefrina nos primeiros 5 minutos e repetir a cada 3-5 minutos em ritmos não chocáveis.