Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Neuro > Stroke > Flashcards

Stroke Flashcards

1
Q

Vad krävs för att de ska få kallas stroke?

A

Akut insjuknande med neurologisk deficit i CNS i minst 24 och orsakas av störd cirkulation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilka två typer av stroke finns det och fördelning?

A 
Ischemisk = 85%
Blödning/hemorragisk= 15%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Olika typer av ischemisk stroke?

A

Trombos
Emboli
Hypoperfusion
Artärdissektion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vilka typer av hemorragisk stroke finns?

A
  • Centralt hjärnparenkymshematom

- Subaraknoidalblödning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hur många % har kvar ett betyande handikapp efter stroke?

A

15%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Biologiska orsaker till stroke

A 
Ålder
Kön
Etnicitet
Tidigare stroke/TIA
Hereditet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Medicinska riskfaktorer för stroke

A 
Hypertoni
Hjärt-kärl-sjuk
Diabetes
TIA
Metabolt syndrom
Östrogenbehandling
Blåsljud halsartärer
Migrän med aura
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Livsstilsfaktorer som risk för stroke

A 
Rökning
Fysisk inaktivitet
Högt alkoholintag
Lågt intag av frukt, grönsaker, fisk
Stress
Missbruk av droger
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Varför har hjärnan så svårt för ischemi?

A

2% av kroppsvikt men 20% av CO.

Inga energireserver och hög ämnesomsättning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Mellan vilka MAP kan vi autorelgera det cerebrala blodflödet?

A

ca 60-150 mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad har vi för behandlingsfönster för reperfusion idag?

A

4,5h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Patofysiologin för stroke

A

Minskat blodflöde –> energisvikt –> fel i joner –> Na och Ca in i cell –> ödem –> fel i transmission + mikrokondrieskada + fria radikaler + aktivering av enzymer som ihop ger apoptos och nekros

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad ska vi tänka på vid akut stroke?

A
  • Tid är hjärna

- Undvik blodtrycksändringar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hjärnans främre cirkulation

A

CCA - ICA - MCA + ACA-

Försörjer storhjärnans främre 2/3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hjärnans bakre cirkulation

A

Vertebralis - ihop till basilaris - PCA.

Försörjer bakre 1/3 (occipitalt) + hjärnstam + lillhjärna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vart sitter oftast aneurysm i hjärna ?

A

I bakre eller främre comminicanten

17
Q

Cerebri anterior

A

Insida av hemisfären. Centrum för urinblåsa. Motorik för ben och del av bål.
Capsula interna!!!!

18
Q

Cerebri posterior

A

Talamus, synbark, occipitallob, inferiora delar av temporalloben

19
Q

Vanliga neurologiska fynd vid stroke i främre cirkulationen

A

Kontrallateral:

  • hemipares
  • central facialispares
  • känselnedsättning
  • hononym hemianopsi/kvadrantopsi
  • Dom= afasi
  • i-dom= neglect
20
Q

Basilarisstopp (top of the basilar)- symtom

A 
Tetrapares
Ataxi, yrsel, kräkningar
Synfältsdefekt
Blickparesen
Visuella hallucinationer
Medvetandesänkning
Locked in syndrom
21
Q

PICA (Wallenberg)

A 
Svalg och stämbandspares
Ataxi, yrsel, illamående
Nystagmus 
Ipsi ansikte, kontra kroppen (känsel)
Horners syndrom
22
Q

Vad kännetecknar TIA

A 
Ej över 24h
Återkommer ofta
Varningssignal för kommande stroke
Amaurosis fugax
Kräver akut utredning
23
Q

Amaurosis fugax

A

Första grenen från ICA intrakraniellt är ophtalmica –> kan skicka trombos/emboli.

24
Q

Malign mediainfarkt

A

Ovanligt.
2-5 dagar efter infarktdebut.
Pga svullnad –> inklämning.
Behandling= dekompressiv hemikraniektomi (inom 48h)

25
Q

Vad vill vi göra för utredning på TIA och stroke?

A
  • Kliniskt (anamnes + neuro + NIHSS)
  • Lab
  • Radiologi
  • Duplex carotis (inom 24h)
  • EKG, telemetri (i 24h)

V.b.

  • UKG
  • LP
26
Q

Provtagning vid TIA och stroke

A

Akut= Blodstatus, CRP, glukos, elektrolyter, troponin, blödningstatus.

Avdelning= lever + lipidstatus

27
Q

Vad tar man vid utvidgad provtagning (och när)

A

Sp patienter under 55 år.

Borrelia, fibrinogen, lipprotein
APC-resistans
Protein S +C
Protrombin, antitrombin, homocysteinl
ANA, ANCA
28
Q

Diffdiagnoser stroke

A 
EP
tumör
intrakraniell blödning
CNS-infektion
Encephalopati
Metabol påverkan
Migrän
TGA
Vestibulära sjukdomar
MS
29
Q

Akutbehandling stroke

A
  • Tromboys med tPA inom 4,5h
  • ASA-bolusdos
  • Trombektomi
30
Q

Indikationer akut trombolys

A
  • Ischemisk stroke
  • inom 4,5h
  • över 18
  • oförbättrade symtom i minst 30 min.
  • diffar har uteslutits
31
Q

Kontraindikationer akut trombolys

A
  1. blödning
  2. obetydliga symtom
  3. NIHSS över 25
  4. BT över 185
  5. kombinationen tidigare stroke + DM
  6. pågående waran/heparin
32
Q

Sekundärprofylax efter stroke

A
  1. Trombocytaggregationshämmare. ASA + clopidogrel (i 21 dagar)
  2. Waran om ff + mekanisk/mitralisstenos, annars NOAK.
  3. Karotisändartäremktomi (över 70%)
  4. Reglera riskfaktorer
33
Q

MCA

A

Optic radiation, hörselområden och språk.

Basala ganglier.

Neuro (16 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions