ALS Flashcards
Vad är ALS?
En progredierande degenerativ motorneuronsjukdom
Kardinalsymtom
Muskelsvaghet
Muskelatrofi
Fascikulationer
Progredierar utan platåååååå
Finns det något specifikt ALS-prov
LOL nej
Exklusionsdiagnos
Lämplig approach om man misstänker ALS?
- Anamnes + neurostatus
- EMG
- MEP
- Neurografi
- Blodprov
- Likvoranalys
- Radiologi (MR hövve-helrygg)
- Muskelbiopsi
- DNA-analys
Diffdiagnoser (46 st :-))))
Primära motornueron Metabola motorneuron Paramaligna MN Infektiösa Kärl Systemdegeneration Kompression
och en jäkla massa till
Kriterier för ALS
Tre (definitiv) eller två (trolig) regioner med påverkan av både nedre och över motorneuron + progress över 12 månader.
Kommunikation för diagnosen. (kommit på OSCE)
- fråga vad de redan vet om sjukdomen
- Ska någon mer ha informationen?
- Stegvis och försäkra dig om att patienten hänger med
- Alltid in person med gott om tid
- Uppföljning inom 2-4 veckor
- Material + information
Vad ger man mot ALS och vad är det.
Rilutek/Riluzol. Bromsande.
Hämmar processer med glutamat, mer vet man ej.
Symtomatisk behandling av vad?
Salivöverskott Bronkial sekretstagnation Affektlabilitet Ångest, depression Spasticitet Smärta Sväljsvårigheter Andningspåverkan
ALS prognos
Obehandlad= 2-3 år
bättre om ung, tidigt spastiska, högt BMI, följs av team.