Huvudvärk

Question 1

Huvudvärksanamnes

Answer 1

När? samband?
Akut debut (start-slut)
Var ont?
hur utvecklades
hur länge
Associerade symtom?
Hereditet
Tablett
Dagbok

Question 2

Primär huvudvärk

Answer 2

Migrän
Spänningshuvudvärk
Trigeminala autonoma cefalalgier

Question 3

Sekundär

Answer 3

trauma
kärlorsakad
intrakraniell process
baksmälla
infektion
homeostas psykogen
ÖNH

Question 4

Smärtsamma kraniella neuropatier

Answer 4

Trigeminum
Glossofarngeus
Occipitalis

Question 5

Migrän

Answer 5

Med/utan aura (flimmerskotom, domningar, afasi)
Ofta ensidig, pulserande, illamående, ibland kräk, påtaglig ljus/ljudkänslighet
pågår 4-72 timmar

Question 6

Kronisk migrän

Answer 6

15 huvudvärksdagar per månad varav 8 med migrän

15% prevalens. Debuterar ofta efter tonåren

Question 7

Mekanismer

Answer 7

Premonitoriell, aura, huvudvärk och postdromal fas.

Question 8

Akut behandling migräm

Answer 8

1. ASA, paracetamol
2. NSAID
3. triptaner (5HT-agonist)

Question 9

Profylaktisk behandling migrän

Answer 9

Riskfaktorsanering

1. b-block
2. antiepileptika
3. botox
4. CGRP

Question 10

Spänningshuvudvärk

Answer 10

Orsak oklar
spänning och ömhet i i kerikraniell muskulatur 
episodisk och kronisk 
pressande/tryckande 
episodisk? 30 min-7 dagar

Question 11

behandling spänningshuvudvärk

Answer 11

fysioterpi
ASA, paracetamol
Kronisk- tricykliska

Question 12

Trigeminala autonoma cefalalgier

Answer 12

Horton
Oftast rökare
Symtom= dagliga timlånga attacker i perioder
en och samma huvudhalva, mycket intensiv smärta
även tårbildning, röd ögonvita, nästäppa, liten pupill

Question 13

behandling

Answer 13

Akut: sumatriptan + syrgas

Prfylaktisk= verapamil, CGRP-antikroppar

Question 14

Neuroradiologi indikationer

Answer 14

Akut insättande
neurologiska fokalsymtom
attacker av medvetandepåverkan, kräkningar och synnedsättning
huvudvärk hos äldre
huvudvärk vid endokrin dysfunktion

Question 15

Subarachnoidalblödning

Answer 15

Åskknallshuvudvärk

Question 16

Cerebral sinusventrombos

Answer 16

Huvudvärk vanligaste symtomet, ofta debut
3 symtomprofiler
- hv, illamående, kräk, obskurationer
- hv + fokalneurologi
- hv+ ögonlocksöden, ögonmuskelpares

Question 17

Hjärnabcess

Answer 17

Symtom= huvudvärk, feber, fokal bortfall, epileptiska anfall
s. aureus och streptokocker
utredning= CT-huvud, lab, blododling, hjärteko