Soins préop Flashcards
Quels sont les objectifs généraux en soins préop?
-Recueillir des données qui permettront de déterminer les facteurs de risque
-Planifier les soins pour garantir la sécurité du patient pendant toute la durée de l’expérience chirurgicale
Quels sont les objectifs spécifiques en soins préop?
-Dét. les facteurs physiologiques ayant un lien direct/indirecte avec la chx & pouvant contribuer aux facteurs de risque opératoire/complications
-Dét. les médicaments prescrits & vente libre, produits naturels, suppléments, vitamines, consommation d’alcool, drogue, tabac
-Établir des données de base, consigner les résultats des examens paracliniques & des analyses de laboratoires
-Dét. l’état psychologique & cognitif du patient
-Dét facteurs culturels & éthniques pouvant influer sur l’expérience chx
-Dét si le patien à reçu suffisamment d’info du chirurgien pour prendre une décision éclairée
Quels sont les facteurs de risque pour une chx?
-Obésité,
-diabète,
-carences nutritionnels
-âge
-maladie hépatique/alcool
-apnée du sommeil
-MPOC, asthme
-Cardiomyopathie
-déficience du système immunitaire
Quels sont les examens paracliniques préopératoires?
-analyses de laboratoires: groupe-croisé/typage-dépistage
-test de grossesse (pas au femme ménopausé)
-SARM/ERV/BGNMR
-Bilan de base
-Examens diagnostiques: ECG, Rx pulmonaire
Quels sont les différents type d’anesthésie?
-Anesthésie général
-Anesthésie locale
-Anesthésie régionale
Définir l’anesthésie générale
-utilise des agents anesthésiques qui causent une perte de conscience & réaction au stimulus douloureux
-S’accompagne souvent d’une dépression respiratoire
-fonction cardiaque peut être altérée
Quels sont les effets associés à l’anesthésie générale?
-Perte de sensibilité & de conscience
-hypnose
-analgésie
-relâchement des muscles squelettiques
-dépression possible des fonctions respiratoires & cardiovasculaires
-Suppression de la toux, du réflexe pharyngé (risque d’étouffement)
-NO/VO
-dépression du SNSympathique
Quels sont les complications possibles à la suite d’une anesthésie générale?
-Aug de la FC & TA
-dépression cardiovasculaire/respiratoire
-irritabilité
-lésions hépathiques/rénales
-NO/VO
-confusion
-iléus paralytique
-rétention urinaire
Quels sont les interventions infirmières à la suite d’une laparoscopie?
-encourager le patient à se mettre en position de SIMS dès le retour postop (pour enlever la pression du CO2 sur le diaphragme)
-encourager le lever précoce/marche
-encourager les exercices respiratoires
-administrer analgésiques légers/opioïdes
Comment se déroule une laparoscopie?
2-4 petites incisions sont fait pour permettent l’insertion d’un laparscope
-inséré au travers de la paroi abdo
Quels sont les éléments essentiels pour qu’un consentement soit valide?
-Informations complètes
-Comprendre l’information
-Libre & volontaire
*chirurgien = la seule personne qui peut faire signer la feuille de consentement
8aucune prémédication ne peut être donnée si le consentement opératoire n’est pas signé
Quels sont les interventions infirmières préopératoire?
-vérifier & compléter le dossier
-SV du matin
-jeûne préop
-bracelet d’allergie/hôpital
-bain/douche préop
-retrait des bijoux & maquillage
-rasage
-jaquette d’hôpital
-retrait des prothèses & lentilles cornéennes
-vider la vessie
