Pharmacodynamie Flashcards
Définir la pharmacodynamie
-Étude du mécanisme d’action exercé par le médicament sur: l’organisme, ses effets biochimiques et physiologiques, les interactions médicamenteuses pharmacodynamiques
Définir le mécanisme d’action
-Action que le principe actif exerce sur l’organisme
-Cette action se traduit par une réponse pharmacodynamique sur: le mécanisme physiologique naturel de la cellule de l’organe ou du tissu sur lequel agit le médicament
-Le principe actif est constitué d’un composé chimique: interagit avec des récepteurs pour provoquer une réaction
*La liaison a lieu que si le médicament et son récepteur ont des formes similaires
Comment les médicaments agissent-ils sur l’organisme?
-Trop de molécules = toxicité
-Pas assez de molécules = pas d’effet thérapeutique souhaité
Expliquer les types de réponses pharmacodynamiques soit: l’action agoniste & l’action antagoniste
-Action agoniste: un médicament a une action agoniste lorsque l’action du principe actif est de: reproduire, augmenter ou stimuler les mécanismes physiologiques naturels du corps (insuline)
-Action antagoniste: l’action du principe actif est de: inhiber, bloquer, diminuer le fonctionnement habituel de la cellule, du tissu ou de l’organe concerné (anti-inflammatoire)
Quels sont les effets possibles d’un médicament?
-Effet thérapeutique: réaction escomptée ou prévisible
-Effet secondaire: effet autre que celui visé, peut être néfaste ou dangereux, il peut être contré par la prise d’un autre médicament
-Effet indésirable: effet secondaire dit néfaste, le traitement doit être cessé
Quels sont les principaux types d’effets indésirables d’un médicament?
-Réaction allergique
-Effet cancérigène
-Effet tératogène
-Maladie iatrogénique
-Effet toxique
Quels sont les soins infirmiers à faire suite à une réaction allergique?
-Évaluation clinique: SV, état respiratoire, dyspnée, prurit, rash, rougeur, oedème
-Interventions infirmières: cesser l’administration du médicament, assurer dégagement des voies respiratoires, lever la tête de lit, aspirer sécrétions PRN, vérifier pic & durée d’action
-Suivi: aviser médecin, administration de la nouvelle médication PRN, suivi & traitement des signes & symptômes
Quels sont les types d’interactions possibles?
-Potentialisation des effets: lorsqu’un médicament intensifie les effets d’un autre médicament, augmentation des effets secondaires/indésirables (1+1=3) ON NE VEUT PAS CELA
-Inhibition: lorsqu’un médicament réduit les effets d’un autre médicament 1+1=0
Quels sont les interactions sur la pharmacocinétique?
-Altération de l’absorption du médicament
-Altération de la distribution du médicament
-Altération du métabolisme
-Altération de l’excrétion rénale
Quels sont les unités de mesure de la pharmacocinétique?
-Début d’action: intervalle temps entre administration et l’apparition de l’effet thérapeutique
-Pic d’action: moment pour atteindre sa concentration maximale au site action
-Concentration minimale: concentration sérique minimale, pour qu’il produise un effet
-Durée d’action: temps où le médicament est en concentration suffisante pour produire l’effet thérapeutique
-Concentration toxique: concentration plasmique trop élevée
-Écart (zone) thérapeutique: écart entre la concentration sérique minimale efficace & la concentration toxique
Définir le plateau d’équilibre
-Pour l’atteindre il faut: administrer médicament rég., aug. concentration sériques graduellement
-Correspond: moment où la concentration sanguine du médicament est stable, permet le maintien de l’effet thérapeutique maximale
Définir la dose d’entretien
Dose afin de maintenir le plateau thérapeutique
Définir la dose d’attaque
Dose initiale du médicament supérieure à la dose habituelle afin d’installer rapidement les concentrations plasmatiques à l’intérieur du seuil thérapeutique
Définir la règle de la demi-intervalle
Cette règle permet de donner la dose dans un intervalle de temps acceptables sans modifier l’horaire prévu. Cependant, si l’heure d’administration dépasse 30 minutes de l’heure prévue, l’inscription doit être modifiée pour cette dose seulement
-S’applique seulement pour raison valable: patient absent pour examen, Rx non servie ou erreur par la pharmacie, retour de chirurgie
*Le calcul du demi0intervalle se fait à partir du début de l’administration du médicament
