Soins postop

Question 1

Au jour 0, 1-2, 3, 4 & plus, à quelle fréquence faire la surveillance des SV?

Answer 1

-À l’arrivée
-q 30 min x2
-q1h x4
-QID par la suite
-Température à l’arrivée sur l’unité de soins & q 4h ad jour 1

Question 2

Au jours 0, 1-2, 3, 4, à quelle fréquence faire faire la surveillance de l’élimination urinaire?

Answer 2

q 4h, diurèse doit être supérieur à 30 mL/h, si absence de diurèse 6-8 post op, vérifier si présence d’un globe vésical & évaluer la cause possible (sonde bloquée, bilan liquidien négatif, rétention urinaire)
-aviser équipe médicale PRN, puis TID jours 1-4

Question 3

À quelle fréquence faire la mobilisation?

Answer 3

-1er lever: au max 3h post op (sauf si contre-indication) à 2 intervenants puis TID 1-4

Question 4

À quelle fréquence faire les exercices respiratoires?

Answer 4

jour 0-2: 5x/h lors de période d’éveil
jour 3-4: PRN & selon état du patient

Question 5

À quelle fréquence faire les exercices musculaires?

Answer 5

jour 0: q1h lors des périodes d’éveil
jour 1-4: TID

Question 6

À quelle fréquence faire la surveillance du pansement & drain?

Answer 6

jour 0: q 1x4, q4hx4 +PRN
jour 1-4: q4h +PRN

Question 7

Quelles sont les complications postop possibles?

Answer 7

-Atélectasie
-Dépression respiratoire
-Embolie pulmonaire
-Hypoxémie
-Pneumonie
-Choc hypovolémique
-Hémorragie
-Sepsis
-Syndrome du compartiment
-Thrombophlébite
-Infection de la plaie
-Déhiscence de la plaie
-Éviscération
-Iléus paralytique
-Rétention urinaire aiguë

Question 8

Quelles sont les signes & symptômes des complications postop?

Answer 8

-Tachypnée
-Tachycardie
-Dyspnée
-Fièvre
-Bradypnée
-Diminution de SpO2
-Toux
-Température
-Oedème
-Rougeur
-Chaleur
-Induration autour de la plaie
-Incapacité d’uriner

Question 9

Quelles sont les interventions infirmières pour prévenir les complications & favoriser le rétablissement?

Answer 9

-Exercices respiratoires
-Exercices circulatoires
-Mobilisation précoce
-Gestion de la douleur
-Favoriser l’alimentation adéquate
-Favoriser l’élimination intestinale
-Favoriser l’élimination urinaire

Question 10

Quelles sont les enseignements à faire relatif au retour à domicile après une chx?

Answer 10

-autosoins (hygiène personnelle)
-pansements
-gestion de la douleur
-prise de médicaments
-activités permises & proscrites
-diète
-s&s à signaler
-suivi médicaux prévus