Douleur Flashcards
Quels sont les 4 phases du mécanisme de douleur?
1 -Transduction: conversion d’un stimulus nuisible en un signal électrique: potentiel d’action - la libération
2- Transmission: processus par lequel les signaux nociceptifs sont relayés de la périphérie vers la moelle épinière puis au cerveau (transmission d’unflux nerveux de la source vers la moelle épinière - tronc cérébral - thalamus - cortex
3- Perception: se produit lorsque la douleur est reconnue, définie & exprimée par la personne. Il n’existe pas de siège unique précis de perception de la douleur; elle implique plutôt plusieurs structures cérébrales
4- Modulation la douleur peut être modulée, augmenter ou diminuée par différents mécanismes internes nommés mécanisme endogènes de modulation de la douleur
Quels sont les types de douleur?
-Nociceptive: résulte de lésions aux tissus somatiques ou viscéraux (ex: incision chx, fracture os, etc), qualité- vive, type de brulure ou sensation piqure
-Neurogène: induite par une lésion du SNP ou SNC (ex: AVC, sclérose en plaques, dernie, etc), qualité- engourdissement, brulure
-Aiguë: + de 3 mois ou tant que la guérison n’a pas eu lieu
-Chronique: - 3 mois, peut survenir sous forme de blessure ou d’un épisode aigu, & poursuivre au-delà du temps habituel de guérison
Définir la douleur référée
-Douleur signalée par une personne souffrant d’une blessure ou d’une maladie touchant les viscères.
-La douleur est irradiée, ressentie à un site distal de la lésion
Quels sont les conséquences cliniques des effets nuisibles d’une douleur aiguë non-soulagée?
-Aug. FR, FC, TA
-Atélectasie (pneumonie)
-Constipation, anorexie, iléus paralytique
-Immobilité (TVP)
-Faiblesse, fatigue
-Confusion délirium, atteinte des capacités à penser & raisonner & prendre des décisions
-Anxiété, troubles de l’humeur, dépression
-Rétention urinaire
Quels sont les analgésiques non-opioïdes?
-Anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS): fièvre/dlr légère à modérée, inflammation
-Acétaminophène (Tylénol): fièvre/dlr légère à modérée
Comment est-ce que la thermothérapie soulage la douleur?
-Chaud: diminue les spasmes musculaires, max 20-30 mins avec périodes de récupération
-Froid: + efficace pour les douleurs aiguës secondaires à un traumatisme ou à une intervention chx, les poussées aiguës d’arthrite, les spasmes musculaires & maux de tête
-Froid: crée une anesthésie locale, vasoconstriction, diminue inflammation & prurit
10-15 mins au heure
Définir un incident
-Action ou situation qui n’entraîne pas de conséquence sur l’état d’un usager, personnel, professionnel ou un tiers mais que le résultat est inhabituel & en d’autres occasions pourrait entraîner des conséquences
Définir un accident
-Action ou situation où le risque se réalise et est/ou pourrait être à l’origine de conséquence sur l’état
