Analyses & Examens Diagnostiques Flashcards
L’analyse sanguine de routine permet d’évaluer quoi?
-L’état préopératoire
-Présence d’anémie
-L’état immunitaire: infections ou inflammations
-Tout autre problèmes hématologiques
La formule sanguine complète comporte quoi?
-Globules rouges
-Hémoglobine
-Hématocrite
-Globules blancs
-Plaquettes
Globules rouges servent à quoi?
-L’importance de ces cellules tient à l’oxygène qu’elles transportent sur leurs molécules d’hémoglobine
-Augmentation du taux dans le sang est causée par la haute altitude, maladie pulmonaire chronique, fumeur, patient déshydrate
-Baisse causée par: anémie, hémorragie, infection chronique, alcoolism, insuffisance cardiaque, hypothyroïdie
Hémoglobine sert à quoi?
-Détermine la mesure de la capacité de transport d’O2
-Hausse causée par: déshydratation & tabagisme
-Baisse causée par: grossesse & leucémie
Hématocrite sert à quoi?
-Permet de déterminer la qte de sang perdue
Globules blancs servent à quoi?
-Indicateurs du système immunitaire
-Augmentation causée par: signe d’infection, inflammation
Plaquettes servent à quoi?
-Essentielles pour l’hémostase & la coagulation du sang (clou plaquettaire)
-Baisse causée par: saignement spontanés ou plus long à se résorber ou hémorragie
Définir le groupe sanguin
-Détermine les antigènes (A, B, AB, O) et Rh sur les GR (globules rouges) d’un individu
-Facteur Rh (rhésus): facteur Rh+ ou Rh-
Définir l’épreuve de compatibilité
1) Déterminer le groupe sanguin et facteur Rh du receveur
2) Choisir du sang avec des propriétés identiques à partir de la banque de sang
3) Test indirect de Coombs pour dépister de AC dans le sang du receveur et du donneur
4) Combinaison du sang du receveur avec celui du donneur (compatibilité croisée). En l’absence de réaction antigène-ac, on considère une compatibilité et le sang peut être administré
Ques qu-est la Protéine C réactive (CPR)?
-Protéine synthétisée par le foie
-Normale = absence sanguine
-Si positif = processus inflammatoire accompagné de lésions tissulaires
-Augmente dans les cas: Arthrose, polyarthrite rhumatoïde, appendicite, chx, infection bactérienne
Ques qu’est la vitesse de sédimentation des hématies (VS)?
-Modification des protéines qui entraîne une agglutination des globules rouges (hématies)
-Permet de déceler les infections aiguës ou chroniques, les états inflammatoires ou nécrotiques
-Augmente dans les cas: anémie, polyarthrite rhumatoïde, crise d’arthrose, infarctus du myocarde
Quels sont les ionogrammes (ions)?
-Na: lié à l’équilibre hydrique, augmentation de la qte d’eau = diminution concentration sanguine Na
-K+: maintient équilibre acido-basique, relation inverse avec Na
-Cl: Maintient pression osmotique & équilibre hydrique, combinaison avec Na
Ques qu’est l’azote uréique (urée)?
-Produit du métabolisme des protéines (surtout alimentaire)
-Aide pour évaluer la fonction rénale & la filtration glomérulaire
*Problème de rein = augmentation urée dans test sanguin
Ques qu’est la créatinine (créat)?
-Produit de déchet de la créatine (présent dans les muscles squelettiques)
-Augmentation sanguine = dysfonction rénale car diminution du taux de filtration glomérulaire
Ques qu’est l’hémoculture?
-Effectué pour déceler des infections sanguines (bactérienne ou fongique)
-Si des bactéries sont présentes un antibiogramme sera effectué afin de proposer aux médecins & pharmaciens des choix d’antibiotiques possibles pour le traitement
-Deux prélèvements seront effectués afin de vérifier si un résultat positif n’est pas dû à une contamination
Quels types de radiographie peut être fait?
-Osseuse
-Abdominale
-Pulmonaire
Quels types d’écographie peut être fait?
-Doppler
-Abdominale & pelvienne
Ques qu’est le TDM?
-L’utilisation de rayons X captés par un détecteur qui enregistre l’intensité des rayons au fur et à mesure qu’il traversent les tissus
-Peut être fait avec ou sans produit de contraste
Quels sont les interventions infirmières pour un TDM?
-Aviser le patient qu’il peut ressentir une sensation de chaleur & rougeur au visage, un goût de sel ou de métal & NO lors de l’injection du produit de contraste
-Vérifier allergies: iode, fruits de mer, produit de contraste, vérifier problèmes rénaux, jeûne de 4h, retrait d’objets métalliques
Quels sont les interventions infirmières après un TDM?
-Surveiller les signes d’allergie pour les premières 24h
-Boire beaucoup d’eau afin d’éliminer le produit de contraste
-Surveiller débit urinaire
Quels sont les contre-indications pour un TDM?
-Femme enceintes
-Partielle: allergie iode, fruits de mer, produit de contraste, insuffisance rénale
-Patients incapables de coopérer
Ques qu’est une imagerie par Résonnance magnétique (IRM)?
-Champs magnétiques pour former des images précises des organes
-Visualise les structures suivantes: le coeur, les vaisseaux sanguins, le cerveau, la cavité abdomino-pelvienne, la colonne vertébrale, les seins
Quels sont les avantages de IRM?
-Pas d’irradiation
-Pas de produit de contraste, donc aucun risque d’allergie
-Examen d’excellente qualité, meilleur qualité que TDM
Quels sont les contre-indications d’un IRM?
-Objets métalliques
-Grossesse
-Claustrophobie
-Patient incapable de coopérer en raison de leur âge, état mental, douleur
-Client ayant besoin d’équipement essentiel à la survie (ex: cardiostimulateur)
-Obésité morbide
Quels sont les préparations à faire pour un TDM?
-Pas de jeûne nécessaire
-Enlever tous les bijoux, les objets métalliques, les timbres médicamenteux, le maquillage, le fixatif, vernis à ongles
-Faire uriner le patient avant l’examen
Quel est le désavantage d’un TDM?
-La durée: examen durera environ 20-45 minutes
Quels sont les indications pour la scintigraphie osseuse?
-Déterminer la présence de tumeurs métastiques osseuses
-Examen de choix pour surveiller la progression de dégénérescences osseuses
Quels sont les contre-indications de la scintigraphie osseuse?
-Femmes enceintes ou allaitantes
-Client incapable de coopérer
-Précautions chez femmes en âge de procréer
Quels sont les préparations à faire en lien avec un scintigraphie osseuse?
-Pas à jeun
-Boire 4-6 verres d’eau entre le moment de l’injection de l’isotope et la prise des clichés: favorise l’élimination des isotopes qui ne sont pas fixés sur les os
-Faire uriner le patient avant la prise de clichés afin d’éliminer les isotopes qu’on retrouverait dans la vessie ce qui nuirait à la visualisation des os pelviens
Quels sont les surveillances à faire en lien avec la scintigraphie osseuse?
-Demander au patient de boire beaucoup d’eau afin d’augmenter l’élimination de l’isotope
-Ne pas utiliser l’urine du patient pour effectuer des tests de laboratoires
-Aucun autre examen comportant des isotopes avant 24-48h
-Surveillance du site d’injection afin de déceler rougeur ou oedème
Définir la laparoscopie
-Permet de voir l’extérieur des organes (rentrer par cavité abdominal)
Définir l’endoscopie
-Permet de voir l’intérieur des organes (caméra par la bouche)
Quels sont les complications de l’endoscopie et la laparoscopie?
-Hémorragie
-Perforation d’un organe
Définir un ECG
-Électrocardiogramme: examen qui montre et enregistre l’activité électrique du coeur pendant un certain temps
