SOINS PALLIATIFS (principaux Sx, héritage) Flashcards
dlr - définir
expérience sensorielle et émotionnelle déplaisante associée avec un dommage tissulaire actuel ou potentiel
dlr - la dlr est.. (2)
- subjective
- modulable
dlr - qu’est-ce qui peut moduler la dlr (4)
- facteurs bio
- expériences dr antérieures
- sgnification et contexte
- émotion (peur, anxiété, dépression)
dlr - comment la Tx optimalement
identifier la cause pour un Tx optimal
dlr - mythes : nommer des mythes (7)
dlr - évaluation : quand fait on l’hétéro évaluation
< 4-6 ans
dlr - évaluation : décrire hétéro évaluation (3)
- NFCS
- FLACC
- comfort
dlr - évaluation : quand fait on l’auto évaluation
> 4 -6 ans
dlr - évaluation : échelles utilisées pour auto évaluation (5)
- visuelle analogue
- numérique
- graphiques
- verbales
- descriptives
dlr - Tx : décrire l’approche proposée par l’OMS
- 3 step analgésic ladder
dlr - Tx : Tx possibles (lire)
dlr - Tx (approche non pharmaco) : quelles médecines utlise-t-on
- mdecines intégratives
- ≠ alternatives
- ≠ complémentaires
dlr - Tx (médecines intégratives) : nommer les axes de Tx possibles (4)
- Tx cognitivo comportementales
- Tx physiques
- Tx energétiques
- Sx médicaux alternatifs
dlr - Tx (médecines intégratives) : nommer des Tx cognitivo comportementales (7)
- distraction
- médication
- priere
- musicoTx
- zooTx
- hypnose
- imagerie/relaxation
dlr - Tx (médecines intégratives) : nommer des Tx physiques (5)
- massoTx
- physioTx/TENS
- positionnement (ergoTx)
- chaleur, froid
- chiropratie
dlr - Tx (médecines intégratives) : nommer des Tx énergétiques (4)
- acupuncture
- acupressure
- toucher Tx, reiki
- Tx bio électro magnétiques
dlr - Tx (médecines intégratives) : nommer des Sx Mx alternatifs (3)
- homéopathie
- naturopathie
- MD chinoise
nausées - physiopatho
nausées - Tx : non pharmaco (6)
- environnement calme
- évitement des odeurs désagréables
- petits repas plus fr.quents
- alimentation au gout
- hygieme buccale
- distractions
nausées - Tx : Tx pharmaco (10)
- anti H1
- anticholinergiques
- prokinétiques
- anatagonistes dopa
- antisérotoninergiques
- benzodiazépines
- cannabinnoides
- corticos
- octréotide
- anti NK1
constipation - définir
inconfort causé par mod p/r aux habitudes de défécation
constipation - peut se manifester comme… (5)
constipation - étiologies (3)
- liées a la maladie
- état débilitant (alitement, sédation, inappétence…)
- iatopgénique (HOPITAL, médicaments, etc)
constipation - Tx : nommer les types (3)
- lubrifiants
- osmotiques
- stimulants
constipation - Tx : molécules lubrifiantes (4)
PO :
- huilie minérale
- colace
IR :
- fleet huileux
- glycérine
constipation - Tx : molécules osmotiques (5)
PO :
- lactulose
- sorbitol
- lait de magnésie
- PEG 3350
IR : fleet phospho soda
constipation - Tx : nommer des molécules stimulantes (2)
PO : senna
IR : dulcolax (bisacodyl)
constipation - Tx (alimentation) : est-ce nécessaire d’hdyrater en soins pall ou fin de vie
pas nécessairement
constipation - Tx (alimentation) : dcrire le caractère morale (2)
- alimentation naturelle : besoin fondamentale (donc : DEVOIR fondamentale)
- mais l’alimentation artificielle pas nécessairement
constipation - Tx (alimentation) : quand avons nous l’obligation d,offrir a boire a un n-né
s’il démontre des signes de faim, s’il le tolère
constipation - Tx (alimentation) : quand est-il raisonnable de cesser les boires dans certaines circonstances (5)
constipation - Tx (alimentation) : avec quel principe approcher l’alimentation en SPP
principe de proportionnalité des soins (incofort > bénéfices)
anxiété/dépression - fréquence
Sx fréquents et sous estimés
anxiété/dépression - effets sur les autres Sx
amplifient l’expression des autres Sx
anxiété/dépression - comment les Tx (4)
- communication
- accompagnement
- Tx
- mdication
objectifs de soins - nommer les niv de soins
- prolonger la vie par tous les soins nécessaires (A)
- prolonger la vie par des soins limités (B)
- assurer le confort prioritairement a prolonger la vie (C)
- assure rle confort (D)
prob respiratoire - nommer en (3)
- dyspnée
- embarras respi
- détresse
prob respiratoire - Tx dyspnée (5)
- air/O2
- positionnement
- VNI
- opiacés
- benzodia
prob respiratoire - Tx pour embarras respi (5)
- succion douce
- clapping
- anticholinergiques
- botox
- relocalisation glandes salivaires
prob respiratoire - protocole de détresse : quel Mx en 1ere admin? en 2e admin?
- 1 : midazolam (versed)
- 2 : opiacé +/- anticholinergique
prob respiratoire - souffrance globale : définir
cumulatif entre la dlr physique et les dlrs psycho, sociale et spirituelle
conception de la mort - selon age
conception de la mort - les enfants, dès l’age de ____ ans, comprennent que la mort existe
2 ans
conception de la mort - est-ce que les enfants en fin de vie savent qu’ils vont mourir
oui
conception de la mort - grande peur des enfants (4)
- mourir seul
- souffrir
- que leurs parents souffrent
- etre oubliés
création d’héritage - définir
façon de laisser qqch derriere soi pour donner un sens a sa fin de vie
création d’héritage - pour les enfants mourants (3)
- ne pas etre oubliés
- vovre de faon plus posoitive la fin de vie
- regagner un certain sentiment de controle
création d’héritage - pour les proches (4)
- garder la mémoire de leur enfant vivante
- créer et renfircer un attachement abec enfant, meme nouveau-né
- faciliter la communication avec équipe Mx
- adoucir expérience de deuil
création d’héritage - pour les soignants (4)
- donner uns entiment de controle
- diminuer impuissance
- avoir l’impression de faire qqch
- apaiser le deuil des soignants
création d’héritage - comment le faire (4)
création d’héritage - créer des objets de mémoire : possibilités (3)
création d’héritage - créer des objets de mémoire :