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MED E2023 - PEDIATRIE 2 > PROB DE L'ADO (sexualité à l'adolescence) > Flashcards

PROB DE L'ADO (sexualité à l'adolescence) Flashcards

1
Q

age moyen des premieres relations

A

15 ans

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2
Q

nb de partenaires sexuels au cours de leur vie

A

2,5

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3
Q

a ch age, environ ___% des ado pensent qu’ils seront actifs sxeuellement dans l’année qui suit

A

15%

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4
Q

___% des ado ont utilisé le plab B a vie

A

15%

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5
Q

sexualités chez les ados canadiens - décrire (5)

A
  • relatoins sexuelles + précoces
  • monogamie sériée
  • manque de connaissance générales sur ITSS et sexualité
  • partenaires occasionnels
  • role des parents dans l’éducation sexuelle
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6
Q

préoccupations/besoins chez les ados - 11-13 ans : nommer les (8)

A
  • apparence du corps (suis-je N)
  • émergence des comportements sexualisés (reves, comportement masturbatoure)
  • orientation sexuelle
  • quand avoir ses premieres relations sexuelles
  • les gausses croyances
  • difficultés de dire NON
  • besois informations/éducation ITSS et grossesse
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7
Q

préoccupations/besoins chez les ados - nommer celles chez les 14-16 ans (6)

A
  • désir de contraception/sanger itss
  • comportements a risque multiples/désir de provocation
  • désir de grossesse non avoué
  • orientation sexuelle
  • jalousie/dépendance affective
  • angoisse de performance
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8
Q

préoccupations/besoins chez les ados - 14-16 ans : comment répondre aux besoins (4)

A
  • proposer suivi de contraception adaté
  • dépistage itss reg
  • prévention des agressions sexuelles
  • encourager le dialogue plutot que l’affrontement fam
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9
Q

préoccupations/besoins chez les ados - nommer celles chez 17-18 ans (2)

A
  • relation sexuelle durable
  • relation amoureuse plus “construite” (projet de vie, responsabilisation/souci de l’autre)
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10
Q

préoccupations/besoins chez les ados - comment répondre a leurs besoins (3)

A
  • besoins svnt exprimées par le/la Px (contraception/itss)
  • planification de naissance/infertilité
  • transfert en milieu adulte prn
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11
Q

anamnèse chez un(e) ado - quoi évaluer (3)

A
  • questions relatives a la sexualité (HEADDS, a adapter selon RC)
  • confidentialité
  • compréhension du consentement
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12
Q

anamnèse chez un(e) ado - décrire les capacités de consentement (3)

A
  • age légal pour consentir a relation sexuelle : 16 ans
  • pour les 14-16 ans : peut consentir si moins de 5 ans de diff d’age
  • 12-13 ans : < 2 ans de diff d’age
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13
Q

anamnèse chez un(e) ado - comment formuler les questions (4)

A
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14
Q

anamnèse chez un(e) ado - quoi demander chez les < 13 ans (8)

A
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15
Q

anamnèse chez un(e) ado - quoi demander chez les > 14 ans (5)

A
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16
Q

examen clinique - décrire l’examen gynéco (2)

A
  • premier examen
  • dépistage itss annuel des que active sexuellement
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17
Q

examen clinique - dépistage : quand dépister pour itss

A
  • annuellement ou si Sx
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18
Q

examen clinique - dépistage : comment faire pour itss (3)

A
  • pcr chlam et gono sur endocol (F)
  • pcr chlam et gono sur urine (H et F)
  • prélvement vaginal auto administré
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19
Q

examen clinique - dépistage : quand faire pap test

A

plus d’indication avant l’agr de 18 ans

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20
Q

orientation sexuelle - définir

A

mode durable d’attirance physique et/ou affective pour une personne de sexe opposé, de même sexe ou des deux (n’implique pas d’etre actif sexuellement)

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21
Q

orientation sexuelle - est-ce un Dx

A

NON TELLEMENT PAS UN DX

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22
Q

orientation sexuelle - role du MD

A
  • permettre a l’ado de poser ses questions, exprimer ses craintes et/ou ses icnertitudes p/r a son orientation sexuelle
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23
Q

orientation sexuelle - nuance relations sexueles et orientation sexuelle

A
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24
Q

orientation sexuelle - est-elle définir dès le début de l’adolescence

A

non, les ados qui finiront par se percevoir comme gais, lesbiennes ou bisexuels ne se percoivent pas tjrs ainsi pendsant l’adolescence

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25
Q

orientation sexuelle - de quoi découlent les enjeux psychosociaux qu’affrontent les jeunes homosexuels? nommez en (8)

A
  • découlent de la réprobation plutot de l’orientation elle meme
26
Q

dysphorie de genre - anciennement appelé…

A

trb de l’identité de genre

27
Q

dysphorie de genre - définition

A

discordance pronooncée (sentiment d’inadéquation) pour au moins 6 mois, entre l’identité de genre (= sexe ressenti) et le genre sexuel (= sexe physique)

28
Q

dysphorie de genre - condition associée a…

A

une souffrance/détérioratiopn significative fonctionnement psychosocial

29
Q

dysphorie de genre - hausse importance dans les ____ dernieres années

A

5-10

30
Q

dysphorie de genre - évol chez enfants

A

< 20% : persiste a l’adolescence

31
Q

dysphorie de genre - évol chez ados

A

plus constant au dela de 18 ans

32
Q

dysphorie de genre - décrire le soutien psychologique (3)

A

ado et entourage :

33
Q

dysphorie de genre - décrire Tx (5)

A
34
Q

aménorrhée secondaire - cause anatomique

A

grossesse

35
Q

aménorrhée secondaire - causes ovariennes (3)

A

-insuff ovarienne
auto immune
turner

36
Q

aménorrhée secondaire - causes endocriniennes (5)

A
  • maladie thyr
  • cushing
  • hypothalamique
  • hypopitutarisme
  • hyperandrogénisme
37
Q

aménorrhée secondaire - causes endocriniennes : nommer des causes hypothalamiques (5)

A
  • trb des conduites alimentaires
  • stress
  • maladie chronique
  • dénutrition
  • exercice interne (triade athlète)
38
Q

aménorrhée secondaire - causes endocriniennes : causes d’hypotuitarisme (3)

A
  • tumeur SNC
  • infiltration
  • infarcissement
39
Q

aménorrhée secondaire - causes endocriniennes : causes hyperandrogéniques (3)

A
  • SOPK
  • tumeur ovarienne
  • hyperplasie congénitale des surrénales
40
Q

aménorrhée secondaire - autres causes (2)

A
  • Mx (ACO, chimioTx)
  • drogues de rue
41
Q

aménorrhée secondaire - les plus importantes (3)

A
  • grossesse
  • trb conduite alimentaires
  • SOPK
42
Q

ITSS - trio infernal

A
  • VPH
  • chlam
  • herpes
43
Q

ITSS - Tx (2)

A

comaprable a l’adulte
Tx des partenaires

44
Q

ITSS - décrire éducation et prévention (2)

A
  • condoms
  • vaccin VPH (4e année du primaire)
45
Q

particuliarités de la contraception a l’adolesence - age min pour prescription d’une contraception hormonale combinée

A
  • pas d’age minium
46
Q

particuliarités de la contraception a l’adolesence - effet COC sur croissance

A

aucune preuve que effet syr la croissance (faoble dosage)

47
Q

particuliarités de la contraception a l’adolesence - effet COC sur gain de poids

A
  • minimal, associé a la croissance
48
Q

particuliarités de la contraception a l’adolesence - effet COC sur minéralisation osseuse

A
  • effet fav
49
Q

particuliarités de la contraception a l’adolesence - pattern possibles (2)

A

en continu vs discontinu

50
Q

particuliarités de la contraception a l’adolesence - recommander quoi

A

la DOUBLE CONTRACEPTION (condom + hormonale)

51
Q

particuliarités de la contraception a l’adolesence - gains liés a la contraception (6)

A
  • réductiuon acné
  • réduction hirsutisme
  • réduction dysménorrhée
  • régularisation cycles menstruels
  • diminution du flux
  • diminution risque cancer endometre et ovaires
52
Q

contraception hormonale a l’adolesence - types (4)

A
  • comninés estro-progestatifs
  • contraceptif réversible a longue durée d’action
  • progestatifs
  • du lendemain
53
Q

contraception hormonale a l’adolesence - types de COC (4)

A
  • cyclique ou continu
  • CO
  • timbre transcutané
  • anneau intra vaginal
54
Q

contraception hormonale a l’adolesence - types réversible a longue action (2)

A
  • disposition IU
  • implant s/c
55
Q

contraception hormonale a l’adolesence - types progestatifs (2)

A
  • PO (PAS DE 1ere LIGNE : MAUVAISE ADHÉRENCE)
  • acétate de medroxyprogestérone (depo provera)
56
Q

contraception hormonale a l’adolesence - suivi (4)

A
  • rééval la tolérance médicale et l’efficacition de la méthode 3 mois après 1ere rdv
  • suivi q 6-12 mois
  • dépistage itss annuel
  • conseils/guidance
57
Q

contraception a l’adolesence - recommandation de la société canadienne de ped p/r a l’approche (2)

A
58
Q

contraception a l’adolesence - recommandations de la société canadienne de ped en ordre d’efficacité (4)

A
59
Q

contraception a l’adolesence - recommandations de la société canadienne de ped : role condom

A

prévention itss

60
Q

contraception a l’adolesence - recommandations de la société canadienne de ped : role examen gynéco pour debut contraception

A

non requis (sauf DIU)

61
Q

contraception a l’adolesence - recommandations de la société canadienne de ped : quand débuter contraception

A
  • des que possible (sans attendre proch menstruations)
62
Q

avortement au Qc - décrire la fréquence

A

MED E2023 - PEDIATRIE 2 (18 decks)

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