SNPS Flashcards

1
Q

Localización de receptores nicotínicos (2)

A
Placa motora (alfa, beta, gamma y epsilon)
SNC: N. postganglionar (ganglios del SNA) y cerebro (alfa y beta)
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2
Q

Rc nicotínico mecanismo de acción

A

Pentámero, Ionotrópico –> despolarizaciones (Na+)

Ca+–> (alfa7)5 (neuronal)

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3
Q

Fármacos que actúan sobre el rc nicotínico ganglionar (alfa3)3(beta4)2

A

Nicotina (agonista) y trimetafán (antagonista)

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4
Q

Bloquea la liberación de ACh

A

toxina botulínica

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5
Q

Vareniclina actúa sobre..

A

Rc neuronal: (alfa4)2(beta2)3, agonista parcial

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6
Q

Tipos de receptores muscarínicos y sus vías se señalización

A
  1. M1 , M3 y M5 –> Gq excitatorios. (aumentan PLC)

2. M2 y M4 –> Gi inhibitorios (disminuye AC) autoreceptores

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7
Q

Localizacion de rc muscarinicos (3) y sus funciones

A

M1-> neural y plexos de Auerbach y Meissner: aprendizaje y memoria y aumento de secreciones
M2-> cardiaco: ino, crono y dromo -
M3 -> glándulas, músculo liso, endotelio–> contracción del músculo liso vascular, aumento de secreciones y síntesis de NO (VD)

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8
Q

Fármacos directos que actúan sobre el rc muscarínico (3 grupos)

A
  1. Esteres de colina: acetilcolina, metacolina y carbacol
  2. Alcaloides naturales: pilocarpina
  3. Sintéticos
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9
Q

Grupos de fármacos reversibles que inhiben la ACh esterasa (3)

A
  1. Acción corta: Edrofonio
  2. Intermedia/carbamatos: Neostigmina, Piridostigmina
  3. Alzheimer: Rivastigmina, Galantamina y Donepecilo
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10
Q

Fármacos que inhiben la ACh esterasa de manera irreversible

A

Organofosforados: Ectiopoato

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11
Q

Qué aplicaciones farmacológicas tendrian los parasimpáticomiméticos sobre S. Digestivo, Urinario, Ojo, Respiratorio, Muscular, Secreciones, SNC..

A
  1. Digestivo: aumenta motilidad y secreciones
  2. Urinario: facilita micción
  3. Ojo: miosis y acomodación, facilita drenaje por el conducto de Schlemm
  4. Respiratorio: Broncoconstricción y aumento de secreciones
  5. Muscular: efecto dosis dependiente (facilitar contraccion o bloqueo)
  6. Secreciones: aumenta
  7. SNC: útiles en Alzheimer –> activadores.
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12
Q

Tto ileo paralítico, atonía, y retencion gástricas postop

A

Neostigmina, Piridostigmina

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13
Q

Tto atonia vesical, ret urinaria postop o postparto

A

Neostigmina

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14
Q

¿qué tipo de glaucoma se podria tratar con parasimpaticomiméticos y qué fármacos?

A

Glaucoma de ángulo cerrado –> Pilocarpina –> uso oftálmico!

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15
Q

PSPmiméticos ¿miosis o midriasis y qué fármacos?

A

Miosis y Pilocarpina o acetilcolina

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16
Q

Usos de Metacolina (1)

A

Dx de asma

17
Q

Tto miastenia gravis (2)

A

inhibidores de achesterasas de accion intermedia –>Neostigmina y piridostigmina

18
Q

Dx dif miastenia gravis y bloqueo muscarínico (1)

A

Edrofonio (acción corta)

19
Q

Para revertir el bloqueo neuromuscular post anestesia (2)..

A

Neostigmina o edrofonio

20
Q

Tto Xerostomía

A

Pilocarpina

21
Q

Para el tto del Alzheimer (activación cortical) (3)

A

Donepecilo, Galantamina y Rivastigmina

22
Q

RA de agonistas muscarínicos

A

Exageración de todo lo anterior: diarrea, vómitos, aumento secreciones, miosis, disnea, bradicardia, VD cutáneas (ojito).

23
Q

RA de inhibidores de Achesterasas

A

Muscarínicas + Nicotínicas (Fasciculaciones musculares)

24
Q

Antídoto intoxicación por setas Inocybe (intoxicación muscarínica)

A

Atropina

25
Q

Intoxiación por organofosforados

A

Atropina + Oximas

26
Q

Mecanismo de acción de los parasimpaticolíticos

A

Antagonistas competitivos de receptores muscaríncos

27
Q

Clasificación de parasimpaticolíticos (3)

A
  1. Alcaloides naturales: Atropina y escopolamina
  2. Semisintéticos: Nitrogeno cuaternario y terciario
  3. Otros con efectos anticolinérgicos: antiH1, antidepresivos triciclicos.
28
Q

Usos de atropina (4) Anestesia, oftalmo, CV y setas.

A
  1. Preanestesia –> evitar reflejos vagales! secreciones, tono GI. facilita endoscopia p ejemplo.
  2. Oftalmología –> midriasis y clicloplejia
  3. CV –> reanimación, bloqueo AV y bradiarritmias (aumenta la FC, aumenta velocidad de conduccion AV- dromo +)
  4. Intoxacion por inhibidores de aceticolinesterasas (inocybe/intoxicacion muscarínica).
29
Q

Derivados semisintéticos y sintéticos parasimpáticolícos grupos (2)

A

Nitrogeno terciario –> más liposolubles –> mas generales

Nitrogeno cuaternario –> locales

30
Q

Fármacos semisintéticos con nitrogeno terciario fármacos y usos (4)

A
  1. Oftalmología: Tropicamida (midriasis), Ciclopentolato (cicloplejia)
  2. Antiparkinsonianos: iatrogénicos (por otros fármacos): Biperideno, Trihexifenidilo y Prociclidina
  3. Urinarios: bloquear el meao
    • M1 (plexo) y M3 (musculo liso): (2) Flavoxato y oxibutinina.
      - M3: (3) Tolterodina, Fesoterodina y Solifenacina.
  4. Digestivos: Parálisis y disminuir motilidad y secrecion:
    Meberverina y trimebutina.
31
Q

Usos de Tropicamida

A

Midriasis (N3 semisintético parasimpaticolítico) Y Ciclopentolato cicloplejia tb y Atropina tb uso oftalmo

32
Q

Fármacos del SNPS Alzheimer y Parkinson

A
  • Alzheimer –> parasimpaticomiméticos: Donepecilo, Rivastigmina y Galantamina (aumentan activación)
  • Parkison –> iatrogénicos, no la enfermedad actual: Biperideno, Prociclidina y Trihexifenidilo
33
Q

N3 semisintéticos que bloquean los receptores M1 y M3 y sus usos urinarios

A

Oxitbutinina y Flavoxato: vejiga hiperactiva, espasmo vesical..

34
Q

N3 semisintéticos que bloquean los receptores M3

A

Tolterodina, Fesoterodina y Solifenacina

35
Q

N3 semisintéticos accion digestiva PSPliticos y usos

A

Meberverina y trimebutina-> SII y colitis espasmódica

36
Q

Parasimpáticolíticos sintéticos N4 usos (3) y fármacos

A
  1. Aplicaciones respiratorias: SAMA (ipatropio) y LAMA.(tiotropio, aciclidinio, glicopirroni y umeciclidinio).
  2. Digestivas: Butilescopolamina (buscapina)
  3. Urinarias: Trospio
37
Q

Uso de escopolamina

A

cinetosis

38
Q

Bloqueo colinérgico efectos SNC (ojito con ancianos) (3)

A
  1. Confusión
  2. Convulsiones
  3. Coma
39
Q

Glaucoma y PSPlíticos

A

Contraindicado