diuréticos Flashcards
Acetazolamida
Fármaco diurético inhibidor de la anhidrasa carbónica que actúa a nivel del TCP.
Acetazolamida iones (4)
Aumenta excreción de Na, K, HCO3- y H20
RAMs Acetazolamida (4)
- acidosis metabólica hiperclorémica
- fosfaturia
- hipercalciuria + cálculos renales
- hipopotasemia intesa
Indicaciones Acetazolamida (3)
Glaucoma (disminuye PIO)
Mal de alturas
Epilepsia–> topiramato
diuréticos de asa son (4)
furosemida, toasemida, bumetadina, ácio etacrínico.
dónde actúan los diuréticos de asa
Asa de henle porcion ascendente y gruesa
MA diuréticos de asa
Bloquean canal de reabsorcion de Na/2Cl-/K
Diuréticos de asa efectos (3)
aumenta excrecion Na, K, Cl, Ca y Mg
VD renal
aguda: hipouricemiante
crónica: hiperuricemiante
Indicaciones furosemida (4)
- edema cardiaco, pulmonar, hepatico, renal
- hiperpotasemia, hipercalcemia, hipermagnesemia
- oliguria en IR (VD renal)
- Urgencias hipertensivas (IV)
RAMs Furosemida (6)
- acidosis hipocloremica
- hipopotasemia
- hiperuricemia
- hiperglucemia (menor que tiazidas)
- lipidemia
- ototoxicidad!! imp
MA y sitio de accion de tiazidas
bloquean canal Na/Cl en TCD (menos potentes)
Acciones de las tiazidas (4)
aumentan excrecion de: Na+, K+, Mg2+, Cl-, HCO3 disminuyen excrecion de calcio aguda: hipouricemiante crónico: hiperuricemiante reduce tolerancia a glucosa
Indicaciones tiazidas (6)
hipertension edema cardiaco, hepatico y renal osteoporosis con hipercalciuria prevencion de urolitiasis acidosis tubular renal diabetes insipida
RAMs tiazidas (6)
hiperuricemia disfuncion sexual hiperglucemia (la que más) lipidemia hiponatremia, magenesmia, cloremia, hipotension Snc raras y GI
Tiazidas de accion corta, intermedia y larga
accion corta: -tiacida: Benzotiazida, Clorotiazida y HIdroclorotiazida
accion intermedia: bendroflumetiazida, indapamida, xipamida
accion larga: clortalidona
Amiloride y triamtireno MA y sitio
inhibidores de los canales de Na+ de la membrana epitelial (ahorradores de potasio) TCD y TCC
Amiloride y triamtireno acciones
aumentan excrecion de Na
Disminuyen excrecion de K, Mg y Ca
Mejor BDO de ahorradoores de K
Tiramtireno, Amiloride mayor semivida
RAMs ahorradores de potasio y qué meds evitar asociar
hiperpotasemia, iecas
indicaciones ahorradores de K
se utilizan para disminuir las dosis de las otros diureticos para potenciar la accion natiuretica y diuretica pero sin tocar mucho el potasio
Alto techo
diurticos de asa: Furosemida, Torasemida y Bumetadina
dónde actúan los antagonistas de aldosterona
TCD y colector
Cuales son los fármacos antagonistas de aldosterona
Espironolactona y Canrenona
MA de espironolactona
antagonista de aldosterona: reabsorcion de k+, excrecion de Na+
via de admin espironolactona
oral
no requieren acceder a luz intestinal
antagonistas de aldosterona
RAMs espironolactona canrenona (2)
hiperpotasemia (evitar con iecas, CI IR)
ginecomastia y alteraciones menstruales
Indicaciones antagonistas de aldosterona
HIperaldosteronismo primario
ICC
aumentar y potenciar efecto de otros diureticos (ahorrar potasio)