anestésicos locales

Question 1

preferencia de bloqueo AL

Answer 1

amielinicas y pequeñas– conducción lenta (c>Adelta)

Question 2

orden de bloqueo AL (5)

Answer 2

vasoconstrictoras> dolor y temp> propiocepcion> tacto> motora
recuperacion inversa

Question 3

confiere potencia de AL

Answer 3

grupo aromático–> hidrofobicidad

Question 4

confere estabilidad y duracion de AL

Answer 4

amida> estér (esterasas hepaticas y plasmáticas)

Question 5

los anestesicos locales son ____ débiles y pt se absorben mejor en medio ____

Answer 5

bases básico

Question 6

en infecciones sangrado los AL se abrorben

Answer 6

peor, el pH es ácido

Question 7

MA AL

Answer 7

bloquean canales de Na+ VDP. tienen que estar ionizadas para bloquear el canal–> pH dependiente

Question 8

Mayor afinidad AL estado canal

Answer 8

abierto, inactivo o intermedio–> uso dependiente, voltaje dependiente y pH dependiente

Question 9

subunidad a la que se une el AL

Answer 9

S6

Question 10

evitan el efecto VD de AL y retardan su absorcion

Answer 10

adrenalina

Question 11

Producen PABA

Answer 11

AL de tipo éster Procaina

Question 12

interferencia con sulfamidas (inhibidoras de PABA)

Answer 12

procaina

Question 13

menor vida media

Answer 13

ester: procaina y benzocaina

Question 14

se eliminan mejor en

Answer 14

medio ácido

Question 15

Anestesia tópica formulaciones (2)

Answer 15

mucosas: soluciones acuosas: TAC: Tetracaina, adrenalina y cocaína
piel: emulsion lipidica: EMLA: Lidocaina, priocaina

Question 16

vias de admin anestesia por infilitracion

Answer 16

SC o Intradérmica

Question 17

anestesia por infiltracion (3)

Answer 17

lidocaina, bupivacaina y procaina (cirugia menor)

Question 18

bloqueo nervioso periférico

Answer 18

amplio uso de Al

Question 19

Anestesia epdural (2)

Answer 19

Bupivacaina o levobupivacaina (menos efectos toxicos)

Question 20

Anestesia intradular, espinal, intratecal o raquidea (3)

Answer 20

bupi, levo o ropi

Question 21

anestesia regional IV o bloqueo de Bier

Answer 21

lidocaina

Question 22

efectos CV de Al

Answer 22

antiarritmicos y cardioplejicos

Question 23

efecto sobre vasos AL

Answer 23

VD arteriolar (-cocaina)

Question 24

bloqueo rc

Answer 24

histamina, musc, nic (bloqueantes NM) y serotonina

Question 25

sobre msc liso los AL

Answer 25

accion espasmolitica

Question 26

RAM SNC

Answer 26

bifásico: excitatorio-> depresion, sabor metálico, tinnitus, diplopia, acorchamiento bucal
Prcaina y bupi

Question 27

RAM CV

Answer 27

bifasico: excitatorio (t de pointes) VD, taqui–> parada
liposolubles: bupi + ropi

Question 28

RAM respir

Answer 28

bifásico broncocons-broncodilatacion

Question 29

Sdo neurologico transitoro (lumbar, gluteos, piernas 24h-36h) SNT

Answer 29

Lidocaina por via espinal–> mejor usar levobupivacaina

Question 30

Hipersensibilidad AL

Answer 30

PABA

Question 31

metahemoglobinemia

Answer 31

prilocaina (metabolitos toxicos)

Question 32

produce reacciones vagales y psicomotoras

Answer 32

lidocaina

Question 33

estimulacion SNS por

Answer 33

absorcion de adrenalina

Question 34

Anestesia ocular que es simpaticomimetico y cardiotoxico

Answer 34

cocaina

Question 35

anesteisa dental

Answer 35

articaina

Question 36

potencia y duracion corta AL (2)

Answer 36

procaina y benzocaina (éster)

Question 37

potencia y duracion intermedia AL (5)

Answer 37

cocaina, lidocaina, articaina, mepivacaina, prilocaina

Question 38

potencia y duracion larga AL (3)

Answer 38

bupi, levobupi y tetracaina

Question 39

se usan para todas las anestesias

Answer 39

lidocaina y levobupi

Question 40

cardiotoxico (3)

Answer 40

ropivcacaina cocaina y levobupivacaina (evitar altas dosis)

Question 41

intoxicacion sistemica por AL

Answer 41

lipid emulsion!

Question 42

ropivacaina

Answer 42

cariotoxico y util para an intradural, espinal

Question 43

irrita mucosas

Answer 43

cocaina