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Farmacología 1 parcial > Bloqueantes neuromusculares > Flashcards

Bloqueantes neuromusculares Flashcards

1
Q

tipos de bloqueantes neuromusculares

A
  1. despolarizantes:
    - derivados de isoquinolina: Tubocurarina, atacurio, cisatacurio, mivacurio
    - derivados de esteroides: pancuronio, pipecuronio, vecuronio, rocuronio
  2. no despolarizantes: succinilcolina/suxametonio
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Q

Bloqueantes despolarizantes derivados de isoquinolina

mira como Ana tira

A

Tubocurarina
Atacurio
Cisatacurio
Mivacurio

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3
Q

Derivados de esteroides y su antidoto

A

Pipecuronio, pancuronio, rocuronio y vecuronio
Pepe ve a rápido por pan

antidoto: sugammadex

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4
Q

Via de administracion bloqueantes competitivos no despolarizantes

A

nunca Vo, solo parenteral

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5
Q

MA no despolarizantes

A

antagonistas competitivos de rc nicotinicos y muscarínicos (incluidos presinápticos)

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6
Q

orden de parálisis motora de no despolarizantes

A

ojos, cara, faringe y respiratorios

Se revierte al revés.

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7
Q

efecto no despolarizantes revertido por (3)

A

potenciacion postetanica
inhibidores de AChE
Sugammadex (esteroides)

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8
Q

No despolarizante menos potente

A

rocuronio

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9
Q

Sugammadex

A

Rocuronio y Vecuronio

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10
Q

tetanic fade

A

no despolarizantes

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11
Q

producen liberacion de histamina (hipotension y broncoconstriccion)

A

isoquinolinas menos cisatacurio

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12
Q

producen bloqueo muscarínico cardiaco

A

esteroides(rocuronio y pancuronio) menos vecuronio

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13
Q

bloqueantes despolarizantes

A

succinilcolina o suxametonio

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14
Q

no hidrolizables por AChE

A

succinilcolina

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15
Q

produce fasciculaciones iniciales

A

despolarizantes

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16
Q

a dosis elevadas _____ produce el mismo bloqueo que succinilcolina

A

Inhibidores de AChE

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17
Q

tiempo de inicio de efecto de succinilcolina

A

2 mins, dura 10

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18
Q

orden de paralisis succinilcolina

A

cara- faringe- respiratorios

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19
Q

CI succinilcolina

A

hiperpotasemia, quemados, neonatos, TCE daño neurologico

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20
Q

Puede producir hipertermia maligna con halotano

A

Succinilcolina

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21
Q

aumenta el PIO

A

succinilcolina

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22
Q

tto hipertermia maligna

A

dantroleno (canales RyR, mejora recaptacion de calcio muscular)

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23
Q

se utiliza para intubacion OT, status epilepticus (raro)

A

succinilcolina

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24
Q

Terapia electroconvulsiva

A

succinilcolina

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25
Q

reduccion de fracturas

A

succinilcolina (todo que sea rapido)

26
Q

procedimientos qx largos y UCI

A

no despolarizantes (30-40mins) menos mivacurio (duracion mas cortita 10-20mins)

27
Q

metabolizado por plasma AChE

A

mivacurio y succinilcolina

28
Q

accion corta (2)

A

succinilcolina mivacurio

29
Q

produce estimulacion de ganglios autonomicos y estimulacion muscarinica cardiaca (arritmogenico)

A

succinilcolina

30
Q

Espasmoliticos centrales (3)

A
  1. BDZ
  2. Tiazidina: ago alfa 2
  3. Baclofeno: agonista GABA B
31
Q

Agonista Gaba-B

A

baclofeno (inhibicion de motoneuronas)

32
Q

Espasmolitico periferico

A

dantroleno

33
Q

Inhibidores de LAAD (2)

A

Carbidopa
Benserazida
Inhiben la periferica, no atraviesan BHE

34
Q

Absorcion LDOPA

A

ID

35
Q

Transportador LDOPA

A

Aas neutros (disminuye su eficacia dieta rica en proteinas)

36
Q

Curso de enfermedad y LDOPA

A

No frena curso de la enfermedad y se pierde eficacia a los 5 años en 50% de pacientes

37
Q

RAMs de desarrollo lento L DOPA (2)

A

discinesias,

fluctuaciones en respuesta: esfumacion de respuesta y cambios on-off.

38
Q

RAMs agudas de LDOPA (3)

A

nauseas (usar domperidona)
hipotension
alteracion psiquiátrica (usar clozapina)

39
Q

Comienzo de sintomas parkinson

A

Carbidopa+benserazida+ LDOPA (dosis bajas)+agonistas

40
Q

acelera y descarboxila LDOPA

A

VitB6

41
Q

Agonistas dopaminergicos ergóticos (3)

A

Bromocriptina, pergolida y lisurida.

Bro lisa esta perdida

42
Q

Agonistas dopaminergicos no ergóticos (3)

A

pramipexol, ropinirol y rotigotina

43
Q

Agonistas mas tolerables

A

no ergóticos

44
Q

Mayor frecuencia de alteraciones psiquiátricas

A

ergóticos

45
Q

producen reacciones fibróticas

A

los ergóticos

46
Q

producen conductas compulsivas, narcolepsia

A

no ergóticos (rc d2 en vias mesolímbicas y mesocorticales)

47
Q

Tto avance de Parkinson

A

agonistas a dosis altas +LDOPA para paliar fenomenos ON-OFF

48
Q

MA amantadina

A

antivirico que actua sobre vesiculas DA, es agonista indirecto.

49
Q

Porque no se usa la amantadina

A

tolerancia a los 2-3 meses, solo es util al inicio de la enfermedad

50
Q

Inhibidores de degradacion de DA (3)

A

inhibidores de MAO-B: Selegilina, Rasagilina y Safinamida

51
Q

Cuando se usan los IMAO-B en tto parkinson

A 
al inicio de la enfermedad (retrasan la progesion)
estados avanzados (coadyuvantes L-DOPA para paliar esfumacion)
52
Q

reactivan úlceras preexistentes

A

selegilina, rasagilina y safinamida

53
Q

Anfetamina

A

Selegilina

54
Q

Podria retrasar la progresion de la enfemerdad

A

rasagilina

55
Q

Inhibe MAO-B y recaptacion de DA

A

Safinamida

56
Q

Inhibidores de COMT (2)

A

Entocapona y Tolcapona

reversibles y selectivos

57
Q

Entacapaona produce

A

Discinesias

58
Q

Tolcapona produce

A

hepatitis

59
Q

Inhibidores de COMT SNC

A

Tolcapona

60
Q

antagonistas muscarínicos que se utilizan para inhibir el temblor parkinsoniano TOBP

A

Trihexifenidilo, Biperideno y Prociclidina (n3) y Ofenadrina

61
Q

Cuando se utilizan los antagonistas muscarinicos

A

inicio de la enfermedad

Farmacología 1 parcial (15 decks)

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