Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Basal Klinik Store Dyr > Smertebehandling > Flashcards

Smertebehandling Flashcards

1
Q

Hvad er def. på Adelta nerver?

Hvilken slags hyperalgesi fås ved påvirkelse?

A

Myeliniserede -hurtig ledning
Akut primær skade
Primær hyperalgesi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad er def. på Cfiber nerver?
Hvilken slags smerte inducerer de?
Hvilken slags hyperalgesi?
Hvilke medikamenter virker?

A

Umyeliniserede
Sekundær smerte
Sekundær hyperalgesi
Opioider -analgesi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvad er fordelingsratioen af A-delta:C-fibre i det viscerale system?

A

A 1 C 10

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvad er fordelingsratioen af A-delta:C-fibre i det somatiske system?

A

A 1 C 2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvad er smertens vej fra nociception?

A

Nociceptor->transmission(sens.nerver)->omkobling og modulatio (fra primært til sekundært neuron i dorsalhorn)->perception(signal i thalamus og cortex)=Smerte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvor smerteregulerer edogene opioider?

A

Supraspinalt, spinalt og perifert

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvor smerteregulerer GABA?

A

Supraspinalt og spinalt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvor smerteregulerer Serotonin?

A

Supraspinalt og spinalt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvor smerteregulerer NA?

A

Supraspinalt og spinalt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvad er temporal summation?

A

Smertestimuli, der gentages med under 4 sek. interval bevirker stigning i smerteintensivitet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvad er spatial summation?

A

Samme stimulationsintensitet vil gradvis give større smerteudtryk v/flere steder samme tid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvad er mulige konseksvenser i lungerne ved de post-OP smerter?

A

Smerte- og refleksmedieret-restriktiv lungefunktion nedsættes.
Tidalvolumen ned.
FRC ned
Alveolær ventilation ned.
Dette fører til hypoæmi, atelektaser og pneumoni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvad er mulige konsekvenser i hjertet ved post-OP smerter?

A 
Øget aktivitet i det sympatiske nervesystem giver:
Perifer modstand
Øget puls
Øget blodtryk hvilket kan føre til
Iskæmi 
Infarkt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvad er mulige konsekvenser i tarm ved post-OP smerter?

A

Smertebetinget immobilisation, øget sympaticusaktivitet. Kan føre til
Kvalme, opkast, tarmparalyse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvilke mulige konsekvenser i kar er der ved post-OP smerter?

A

Amertebetinget immobilisation, øget sympaticusaktivitet, ændringer i koagulationssystemet kan føre til
Tromber
Lungeemboli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvilken smerteregulator er eneste fuldt ud virkende ved fødsler?

A

Epidural.

Paracervikal sænker en smule

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvilke behandlingsmetoder øger smerter ved fødsler?

A

Sterilt vandspapler
N2O
Pethidin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvilke typer af smerte er der? 5

A 
Akut smerte
Kronisk smerte
Somatisk smerte
Dyb, somatisk smerte
Visceral smerte
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvilke situationer giver akut smerte? 2

A

Posttraumatisk og post-OP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvad er def. på og formål med akut postraumatisk smerte?

A

Varsler truende vævsskade
Sikrer, at indivi trækker sig fra situationen
Mulighed for hukommelse, der sikrer fremtid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvad er def. og formål med kronisk smerte?

A

Persisterende/ubehandlet smerte og akutte smerter, der indebærer potentiel risiko for at blive kronisk
Sikrer ro til heling
Ikke nødv. hos immobiliserede dyr
Tager ofte overhånd og bliver patologisk smerte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hvad er def. og formål med somatisk smerter og hvor er de?

A

Hud og muskler. Tryk, træk, thermal, kemiske stimuli.
Meget lokaliseret->afværgesituationn
Smerteintensitet følger omfang af vævsstamme
Ledsages sjældent af sympatisk nervesystem
Ofte konstante smerter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hvad er def. på dyb, somatisk smerte?

A

Som somatisk, men især muskler, knogler(periost), led og sener (tryk, træk, thermal, kemiske stimuli).
Kan ledsages ad sympatisk nervesystem.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hvad er def. op visceral smerte og hvor kommer den fra?

A

Thorakale og abdominale organer.
Strk, dilation og inflammation.
Dyb, diffus. Svært at lokalisere.
Ofte med meddelt smerte til somatiske strukturer.
Oftere periodiske smerter
Smertekarakter er uafhængig af stimuli
Usikkert, om alle organer kan have smerte
Hyppigere ledsaget af emotionelle og sympatisk respons

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hvad aktiverer fysiologisk smerte og hvor?

A

Aktivering af perifere smertereceptorer.
Dybt tryk, varme, kulde, kemisk og elektrisk stimulus.
Stærkt lokaliseret.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Hvd er def. på sygelig smerte?

A

Al anden smerte end fysiologisk.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Hvorfor skal der behandles mod smerte hurtigst muligt?

A

Reducerer udviklingen af hyperfølsomhed

Reducerer frygten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Hvad er medulla, locus cerulens ift. smerte?

A

Ophidelse

Vigilance

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Hvad er reticular formation ift. smerte?

A

Actinoception

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Hvad er hippocampus ift. smrte?

A

Hukommelse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Hvad er hypothalamus ift. smerte?

A

Autonomiske

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Hvad er cortex ift. smerte?

A

Perception

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Hvad er amygdala ift. smerte?

A

Frygt, angst

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Hvad er thalamus ift. smerte?

A

Integration

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Hvad er cingulate gyrus ift. smerte?

A

Opførsel, følelse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Hvad er periaquaductal grey ift. smerte?

A

Modulation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Hvilken hjernedel laver ophidselse ift. smerte?

A

Medulla, locus cerulens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Hvilken hjernedel laver actinoception ift. smerte?

A

Reticular formation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Hvilken hjernedel sørger for hukommelse ift. smerte?

A

Hippocampus

40
Q

Hvilken hjernedel står for deet autonomiske nervesystem?

A

Hypothalamus

41
Q

Hvilken hjernedel styrer frygt og angst?

A

Amygdala

42
Q

Hvilken hjernedel sker perception af smerte i?

A

Cortex

43
Q

Hvilken hjernedel styrer opførsel og følelser?

A

Cingulate gyrus

44
Q

Hvor sker modulation af smerte?

A

Periaquaductal grey

45
Q

Hvad er def. på primær hyperalgesi?

A

Perifer inflammation og sensibilisering. Området omkring læsion er ekstra følsomt

46
Q

Hvad er def. på sekundær hyperalgesi?

A

Skyldes central sensibilisering “wind up”. Et større og mere diffust område omkring læsion bliver hyperalgetisk

47
Q

Hvad forårsager smerte af skader?

A

Nedsat velbefindende
Øget stress
Øget helingstid og nedsat helingskvalitet
Nedsat immunforsvar=øget følsomhed for sygdomme
Rod i hormoner: Nedsat antal brunster, nedsat natal drægtige dyr, nedsat bevægelighed -liggesår

48
Q

Hvad er smerteudløst betændelse og hvad gør det?

A

Firdobler smerte.
Øget følsomhed i nerve
Vækker sovende nerver
Øger følsomehd i hele kroppen

49
Q

Hvilket medikament hæmmer smerteudløst betændelse?

A

NSAID. Hømmer bakteriers giftstoffer i at påvirke kroppen.

Ketoprofen, Flunixin, Metacam

50
Q

Hvilke smertehæmmende mekanismer findes i kroppen? 3

A

Endogene opioider
GABA
Serotonin

51
Q

Hvad er det autonome nervesystems reaktion på skade?

A

God overlevelse, god læring, men netoo udgift:
Injury site->Cytokiner i blod, symp.aff rygmarv, cytokiner blodstrøm->
Øger ACTH, ADH, GH, TSH, Epinefrin, Cortisol, Norefedrin, Aldosteron, renin
Hvilket fører til
Øget HR, øget koagulation, øget stofskifte, nedsat immunfunktion

52
Q

Hvad er patologisk smerte-indvirkning på
hyperalgesi
allodyni
neuroplastisk?

A

Hyperalgesi: Sensivering af de aff nervebaner og dorsalrodssynapser
Allodyni Ændrede sympatiske funktioner i rygmarv
Neuroplastisk: Smerter, der persisterer efter vævsbeskadigelsen er helet

53
Q

Hvad er hyperalgesi?

A

Øget smerteopfattelse

54
Q

Hvad er allodyni?

A

Smerte uden smertefuld stimuli. Smerteskala under 4

55
Q

Hvordan evalueres smerte?

A

Fysiologiske -ikke lige anvendelige
Smerteadfærd -husk psykologisk påvirkning
Antromorphisme

56
Q

Hvilke besværligheder er forbundet med amerteevaluering hos hest?

A 
Racevariation
Individvariation
Byttedyr
Miljø v/klinik
Sedation og anæstei giver tømmermænd
57
Q

Hvad er den generelle smerteadfærd hos hest?

A

Flugtdyr-
Sved, øget puls, øget resp, rastløshed, halesving, tænderskæren, tygning og så stop, lav hovedhøjde uden at spise, nedsat aktivitet, ikke social, ansigtsudtryk, nedsat bevægelse af ører/ørerne tilbage, læbecurling

58
Q

Hvad er amerteadfærd ved akut kolik?

A 
Kigger på flanke
Spark mod abdomen
Øget HR
ØGet RR
Ruller sig
Stræk
Sløvhed/depresion
Vokalisation
Tænderskæren
Ligger fladt
59
Q

Hvad er smerteadfærd hos hest efter kolik-OP?

A 
Sløvhed/depression
Tænderskæren
Nedsat appetit
Asocial adfærd
Gemmer sig
Lav hovedhøjde uden at spise
Generelt ingne rulning eller spark
60
Q

Hvad er tegn på ortopædisk smerte (lamhed)?

A 
Vægt skifter fra lemmer
Lemmevagt
Kortere skridtlængde
Anormal vægtdistribution
Anormal bevægelse
Vil ikke flytte sig
61
Q

Hvad er tegn på hoved- og tandsmerte?

A

Hovedryst
Anormal bitopførsel
Ændrede spisevaner
Aggression

62
Q

Hvilke fysiologiske parametre bruges til smerteevaluering og hvor sikre er de?

A

HR: Induceres af mange andre faktorer
RR
BT: Korrelateret til ortopædisk smerte, ikke klinisk approachable
Serum beta-endofiner: Ikke god korrelation
Catecholaminer: Ikke god korrelation
Serum cortisol: Traumegrad (sygdom/OP), træning, transport->stress

63
Q

Hvad er typiske smerteytringer hos kvæg?

A 
Bevæger sig nødigt, ligger evt.
Nedsat ædelyst
V/svær: Nedsat mental respons
Kropsholdning
Tænderskæren
Stønner ved manipulation. Pupul, puls, resp.
64
Q

Hvordan er øreposition hos hest ved hhv. normal, mild, moderat og svær smerte?

A

Fremad
Ændrer sig
Halvmast
Tilbage, lille bevægelse

65
Q

Hvad er hestens fokus mentalt ved hhv. normal, ild, moderat og svær smerte?

A

V/dør
V/dør
V/væg og ændrer sig
V/væg og ændrer sig ikke

66
Q

Hvordan ser hestens øjne ud ved hhv. normal, mild, moderat og svær smerte?

A

Lyse, klare
Lys
Sløve, respons
Sløve og ingen respons

67
Q

Hvordan er hestens mentalstate ved hhv. normal, mild, moderat og svær smerte?

A

Opmærksom og orienteret
Opmærksom og orienteret
Søvnig, men respons
Søvning og ingen respons

68
Q

Hvordan ses stress hos hest ved hhv. normal, mild, moderat og svær smerte?

A

Ingen
Ingen
Mildt Tachypnea og tachycardia
Sved, stress, tachypnea og tachycardia

69
Q

Hvordan ses smerteadfærd hos får?

A

Som hos kvæg, mindre tydeligt
Tænderskæren, ophørt drøvtygning, “flehmen”
Hovedpressen

70
Q

Hvordan ses smerteadfærd hos geder?

A

Demonstratibe. Ophører med at pleje sig selv, kan ikek håndteres og klager sig.

71
Q

Hvordan ses smerteadfærd hos gris?

A

Vokalisation er normalt, men der kan ses
Dogsitting, mindre bevægelse og at de gemmer sig
Nedsat appetit og depression

72
Q

Hvad er indikationer på svære smerter hos alle dyrearter?

A

Tænderskæren
Lipcurl (flehmen)
Pawing
Sved

73
Q

Hvad er neural plasticitet-central senibilisering “wind up”?

Og hvad er de tre mekanismer til dette?

A

Ændringer i dorsalhornets neruroner pga. konstant input fra sensibiliserede perifere nociceptive afferenter

NMDA-receptor kan snydes til at fyre konstant

Tab af hæmning sfa. degeneration af hæmmende interneuroner

74
Q

Hvad er konsekvenser af wind up?

A

Kan give dårlig effekt af smertebehandling, herunder NSAIDs

75
Q

Hvilken tilgang har man, hvis der er risiko for wind up?

A

Man blokerer T-cellers abnorme respons ved:
Clomicalm (halv dosis) eller
Amitryptylin (halv dosis)
Hvis der er wind up, ses der effekt efter 1-2 dage

76
Q

Hvad er formålet med smertebehandling?

A

Forhindre/mindske:
Wind up
Hyperalgesi
Allodyni

77
Q

Hvad betyder præ-empivt smertebehandling?

A

Inden smerten opstår

78
Q

Hvad betyder multimodal smertebehandling?

A

Flere steder/måder

79
Q

Hvad bruges til lokal analgesi?

A

Lokal analgetika
alfa-2-agonister
Opioider

80
Q

Hvad bruges til systemisk smertebehandling og hvor indvirker de?

A

Perception: alfa-2-agonister og opioider
Modulation: Opioider, ketamin
Transuction: NSAID
Og lokalanalgetika

81
Q

Hvaf bruges multimodalt til behandling af svære mastitter?

A

NSAID og epidural

82
Q

Hvad bruges multimodalt før et evt. indgreb?

A

Fx NSAID før lokalanalgetika v/indgeb. Fx kastration og flankesnit

83
Q

Hvilke farmaka bruges til smertemodulation?

A

NSAID, alfa-2-agonister, lokalanalgetika, opioider og antridepressiva

84
Q

Hvad bruges til akut somatisk smerte?

A

NSAID
Opioider
Ketamin
alfa-2-agonister

85
Q

Hilke farmaka bruges ti akut visceral smerte?

A 
NSAID
Opioider
Metadon
Alfa-2-agonister
Lidocain (CRI
86
Q

Hvilke farmaka bruges til kronisk smoatisk smerte?

A

NSAID-blide
Tricyklisk antridepressiva
Opioider
Ketamin

87
Q

Hvilek fordele er der ved brug af NSAID?

A

Mindsker risiko for colorectale adenomer

Nedsat risiko er relateret til længerevarende brug af NSAID og dosis heraf

88
Q

Hvilke fordele er der ved brug af aspirin?

A

NEdsat risiko for hyperplastiske polypper.
Nedat risiko er mere tydelig hos hanner og personer over 70
Risiko er mere tydelig i normalvægte mænd og kvinder

89
Q

Hvad bruges epiduralt ti kvæg, hest og svin og hvornår?

A

Opioider18-24t og analgesi
alfa-2-agonister: Xylazin
Ketamin: Til kroniske smerter
MRL: no go til kvæg og svin

90
Q

Hvad er no go af farmaka til kvæg og svin?

A

MRL: Morfin

91
Q

Hvad er virkning af lokalanalgetika, der bruges epiduralt?

A

Både sensorisk og motorisk blokade

92
Q

Hvad er virkning af alfa-a-agonister og morfin ved brug epiduralt?

A

Primært sensorisk blokade
Lettere systemisk effekt, forlænger virkningstid af lokalanalgetika
Fx xylazin og lidokain: Kan bruges 200 min u/motoriske problemer
Volumen justeres med saltvand efter dryets str.
God til forsøgskøer

93
Q

Hvordan smertemodulerer man ved afhorning?

A

Sedation og analgesi preemtivt
Lokalanalgetika
Kraftig NSAID
Holder smerteytringer samt cortisolniveau lavt

94
Q

Hvad kendetegner en succefuld behandling?

A

Betændelsesdæmpende smertestillende farmaka.
Det rigtige AB!
God håndtering og rare faciliteter
Rene, velventilerede omgivelser

95
Q

Hvad er succesfuld respons på smertebehandling?

A 
NEdsat feber
Påbegyndelse af normale aktiviteter
Æder
Drikker
Sover

Basal Klinik Store Dyr (24 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions