Klinisk patologi Flashcards
Hvilke vener udtages der blodprøver fra hos kvæg?
V. jugularis og V. coccygea
Hvilken vene udtages der blodprøver fra hos hest, får og ged?
V. jugularis
Hvilken vene udtages der blodprøver fra hos svin?
V. cava cranialis
Hvilke forhold kan påvirke blodprøver hos især hest? 7 stk.
Stress Ophidselse Transport Træning Dehydrering Glucocorticoidbehandling Sedation(alfa-2)
Hvad er respons på stress/træning ift. hæmatokritværdi?
Forøget niveau (op til 50 %).
Ved spleen leukogram, hvad er tilfældet her?
Høj Hct maskerer leukocytose. Der er nedsat neutrofil/lymfocytratio.
Hvad er respons på stress/træning ift. neutrofile?
Kaldes stress leukogram(leukocytose). Øget neutrofil/lymfocytrelation.
Hvad er respons på stress/træning ift. plamakonc inkl. værdiangivelse?
Øget. Op til 10-20 g/L mere.
Hvad er respons på stress/træning ift. glucoseværdi?
Forøget niveau. Op til 22 mmol/L. Der er moderat stigning v/alfa-2 agonist.
Hvad er respons på stress/træning ift. muskelenzymer(CK; ASAT)?
Der er en 2-4 x stigning.
Hvad er respons på dehydrering ift. PCV og TP og hvad bevirker dette?
Øget. Bevirker øget calcium(proteinbundet) og nedsat natrium og chlor.
Hvad er respons på dehydrering ift. pH? Og hvad bevirker dette ved blodprøver?
Metabolisk acidose. Øget Ca og K+.
Hvad er respons på dehydrering ift. cirkulationsvolumen og blodværdier? og hvad bevirker dette ved blodprøver?
Nedsat cirkulationsvolumen. Giver prerenal azotemia: Forøget BUN-værdier(carbamid) og creatinin.
Praksis ved udtagning af blodprøver. 5 huskeregler
- Patient ID+ dato på glas
- Hvis fra vene skal de første 5-10 mL væk.
- Vælg de rigtige prøveglas og fyld rigtigt op.
- Rækkefølge af blodprøveglas er vigtig.
- Undgå traume på eryhtrocytter, ellers hæmolyse.
Blodprøveglas. Gul?
Bruges til blodkulturer.
Blodprøveglas. Blå?
Indeholder citrat (koagulationsfaktorer inkl fibrinogen)
Blodprøveglas. Rød?
Bruges til biokemiske analyser. Serum tube eller gelsperatortube.
Blodprøveglas. Grøn
Bruges til biokemiske og hæmatologiske analyser.
Blodprøveglas. Lilla?
Bruges til hæmatologiske analyser EDTA.
Blodprøveglas. Grå?
Flourid. Bruges til glukose.
Hvordan håndteres og opbevares prøver?
Mix 5-10 gange.
Opbevar køligt. Serum vil clotte v/rumtemp. Gøres i 30 min, max 1 time.
Analyser hurtigt eller centrifuge, frys, blodudstrygning.
Hvad sker der, hvis blodprøver ikke sættes på køl?
Der sker fortsat erythrocytglucose->Nedsat glucose.
Hæmolyse-> Forøget ASAT, LDH og K+.
Hvis man ikke vil analyse blodprøve med det, hvad gør man så? 3 muligheder
- Adskil erythrocytter fra serum/plasma ved centrifuge.
- Frys serum/plasma
- Blodudstrygning til differentieltælling.
Hvordan adskiller man erythrocytter fra serum/plasma?
Ved centrifuge.
Hvad er erferenceintervaller afhængige af?
Laboratoriemaskiner og assays.
Hvad er referencepopulationer afhængige af?
Alder, race, køn, træning.
Hvor ses hypo-natrium-konc.? 5 stk.
Diarre, sved, blodtab, blæreruptur, ileus.
Hvor ses hyper-natrium-konc.?
Saltforgiftning.
Hvor ses hypo-chlor-konc.?
Ileus(løbedrejning).
Hvor ses hyper-chlor-konc.?
Renal tular acidose.
Hvor ses hypo-kaliumkonc.? 5 stk.
Mælkefeber Græstetani Anoreksi Exhaustive disease hos hest Sepsis
Hvor ses hyper-kaliumkonc.? 3 stk.
Kronisk nyresvigt og forøget Ca i foder (alfafa hø hest)
Planteforgiftning
Tumores(lymfosarkom og gastric pladecellekarcinom)
Hvilke tumorer giver forøget kaliumværdi? 2 stk.
Lymfosarkom og gastric pladecelleharcinom.
Hvor ses hypo-phosphatkonc.? 2 stk.
Mælkefeber
Kronisk nyresvigt.
Hvor ses hyper-phosphatkonc.? 2 stk.
Unge dyr har højere konc end ældre dyr.
Kronisk nyresvigt.
Hvor ses hypo-magnesiumkonc.? Og hvilke dyr(2)
Græstetani (kvæg og får)
Hvor ses hyper-magnesiumkonc.?
Behandling med Epsomsalt (MgSO4)
Hvad kaldes hikke også?
Pulskolik. s. synchronous diaphragmatic flutter.
Hvordan opstår pulskolik?
Som følge af elektrolytforstyrrelser sek. til udmattelse, mavetarmproblemer eller laktation.
Alkalose
Hypocalcæmi
Hypomagnesemi
Hvad er serumenzymer?
Intracellulære enzymer, der øges i serum ved cellebeskadigelse.
Blodprøver.Hvilke serumenzymer øges i muskler ved cellebeskadigelse? 3 stk.
Creatininkinase(CK)
Asparginaminotransferase (ASAT)
Lactate dehydrogenase (LDH)
Blodprøver.Hvilke serumenzymer øges i lever ved cellebeskadigelse? 5 stk.
Aspargininaminotransferase (ASAT) Gammaglutamyltransferase (GGT) Sorbitol dehydrogenase (SDH) Basisk phosphatase (BASP Lactate dehydrogenase (LDH)
Blodprøver.I hvilke organer vil man ved cellebeskadigelse se forøgelse af GGT?
Nyre, pancreas, lever.
Blodprøver.I hvilke organer vil man ved ceelbeskadigelse se forøgelse af BASP?
Osteoblaster og lever.
Blodprøver.I hvilke organer vil man ved cellebeskadigelse se forøgelse af CK?
Muskler.
Blodprøver.I hvilke organer vil man ved cellebeskadigelse se forøgelse af ASAT?
Lever og muskler.
Blodprøver.I hvilke organer vil man ved cellebeskadigelse se forøgelse af SDH?
Lever.
Creatinin Kinase RI hest
0-348 IU/L
Creatinin Kinase RI drøvtyggere
0-547 IU/L
Creatinin Kinase CK. Ved hvilken tilstand vil den være over 1000 fold stigning?
Rhabdomyolysis.
Creatinin Kinase. T0.5?
Kort. Normal efter 12-24 timer.
Blodprøver. Creatinin Kinase. Hvad kan give falsk forhøjede resultater?
Hæmolyse.
Asparginin aminotransferase ASAT. Hvilke organer?
Muskler, lever, erythrocytter, nyrer.
ASAT RI hest
228-366 IU/L