Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Basal Klinik Store Dyr > Shock og væskebehandling > Flashcards

Shock og væskebehandling Flashcards

1
Q

Hvad er definitionen på shock?

A

Utilstrækkelig blod/ilttilførsel til vævet.

Kredsløbskollaps.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad typer shock er der? 3 stk.

A

Hjertesvigt (cardiogent shock)
Væske-/blodtab (hypovolæmisk/hæmorrhagisk shock)
Primært blodtryksfald (vasogent shock)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvilke årsager er der til hypovolæmisk/hæmorrhagisk shock? 2 stk.

A

Dehydrering

Traume

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvilke årsager er der til vasogent shock? 3 stk.

A

Sepsis.
Endotoksæmi
Anafylaksis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvad er anafylaksisk shock?

A

Shock sfa. allergi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvad er sepsis?

A

Systemisk inflammatorisk respons på fx bakterier.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvad er endotoksæmi?

A

Tilstedeværelse af endotoxiner i blodet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvad er den typiske shockpatient? 3 stk.

A

Traumer -blodtab
Akut abdomen -iskæmiske skader, mavetarm.ruptur, diarre
Sepsis/endotoksæmi -neonatal sepsis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad er følgerne af hypovolæmi? 5 stk

A

Dårlig vævsperfusion
Nedsat ilttilførsel
Ophobning af affaldsstoffer
Forskydninger i kroppens syre-/basebalance
Forskydninger i kroppens elektrolytbalance

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Forklar shockets onde cirkel

A

Blodtryksfald->karkonstriktion->dårlig blodtilførsel->stagnationsanoksi->nedsat venøst tilbageløb->nedsat minutvolumen->blodtryksfald. Efter stagnationsanoeksi ses systemisk inflammatorisk respons syndrom (Sepsis)->Organssvigt(multiple organdysfunction syndrom(MODS)->Død. Ikke så godt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvad er mekanismen i fase 1 shock og de kliniske symptomer?: Dvs. den kompensatoriske

A

Hyperdynamiske fase:
Over 15% akut tab af blodvolumen
Nedsat vævsperfusion->neurohormonelt respons
Takycardi, takypnø, hyperæmiske slimhinder, hurtig CRT, kraftig puls.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvad er def., mekanisme og kliniske symptomer i fase 2 shock?: Dvs. den dekompensatoriske fase

A

Hypodynamiske fase.
30-40% akut tab af blodvolumen.
Takycardi, takypnø, kolde ekstremiteter, forlænget CRT, cyanotiske slimhinder, svag puls, nedsat urinprod., apati.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvad er def., mekanisme og kliniske symptomer i fase 3 shock?: Dvs. den terminale dekompensatoriske fase

A

Over 40% akut tab af blodvolumen.
Bradykardi, blege/grå slimhinder, anuri, somnolens.
Ikke respons for terapi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvad er somnolens?

A

Bevidsthedssvækkelse.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvad bruges til volumenekspansion i shockbehandling? 4 stk.

A

Krystalloider
Colloider
Plasma
Blod

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvilke typer krystalloider forefindes der? 2 stk.

A

Isotone og hyperton saltvand.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvad bruges til anti-endotoksinbehandling ved shock? 2 typer med underinddeling.

A

Antiinflammatoriske: NSAID og steroider

Lidokaininfusion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvad bruges til antikoagulantia i shockbehandling?

A

Low molecule heparin (Klexane)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvilke vasopressive farmaka bruges i shockbehandling? 2 stk.

A

Dobutamin og dopamin. Dog sjældent anvendt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvilke slags behandlinger bruges ved shock? 7 stk.

A 
Volumenekspansion
Anti-endotoksinbehandling
Antikoagulantia
Antibiotika
Vasopressive farmaka
Ilt
Glucose (evt. insulin)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvor mange procent er den totale kropsvæske?

A

60% kropsvægt (føl/kalve 80%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hvor mange procent er ekstracellulær væske?

A

20% kropsvægt eller 1/3 total kropsvæske.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hvor mange procent er interstitiel væske?

A

15% kropsvægt eller 1/4 af total kropsvæske.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hvor meget er intravaskulær væske(plasma)?

A

5% kropsvægt eller 1/12 total væske.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hvad er 20:40 reglen ift. væskerum?

A

1/3 er plasma+interstitiel (5%+15%)

2/3 er intracellulær (40%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Hvor mange procent er intracellulær væske?

A

40% kropsvægt eller 2/3 total væske.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Væskerum i relation til alder: Ung mod voksen procentsatser?

A

Intracellulærvæske ændrer sig fra 50%-40%

Tørstof fra 25% til 40%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Hvad er de passive kræfter i væskeforskydninger? 3 stk.

A

Osmotiske/onkotiske
Hydrostatiske
Elektrostatiske

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Hvad er osmotisk/onkotisk funktion af væskebalance?

A

Fordeling af elektrolytter og proteiner.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Hvad er hydrostatisk funktion af væskebalance?

A

Fordeling af vand.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Hvad er elektrostatisk funktion af væskebalance?

A

Fordeling af positive og negative ladninger.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Hvad er de aktive kræfter i væskeforskydninger? 1 stk.

A

Elektrolytter: Energikrævende ionkanlaer, hvor Na/K pumpen er den vigtigste.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Hvor stor en del af kroppens energiomsætning bruges på Na/K pumpen?

A

1/3 af kroppens samlede..!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Hvad er Starlings Lov og forklar formlen

A

Regulering af intravaskulære rum

Intravaskulære volumen=osmotiske kræfter x hydrostatiske kræfter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Hvordan virker de osmotiske kræfter på vand mellem væv og blod?

A

Vand går mod blod.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Hvordan virker de hydrostatiske kræfter på vand mellem væv og blod?

A

Vand går mod væv.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Hvordan kan væsketab forekomme? samt eksempler. 2 stk.

A

Ydre: Tabes til omgivelser. Fx diarre, sved, blødning.
Indre: Væske sekvesteres internt. Fx mave/tarm, bughule.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Hvor sker akut væsketab fra af væskerummene?

A

Ekstracellulærvæsken.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Hvor hurtigt kommer der ligevægt mellem interstitielvæske og intravskulærvæske ved akut væsketab?

A

Mellem 30-60 min efter.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Hvor hurtigt kommer der ligevægt, når mobiliseres væske fra intracelluærvæsken?

A

Op til 24 t

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Hvad sker der væskemæssigt ved længerevarende lidelser?

A

Det mobiliseres fra intracellulærvæsken.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Hvad blodets pH normalt?

A

ca. 7,4 (7,35-7,45)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Hvad er blodets buffersystemer ift. pH? 4 stk.

A

Bikarbonat.
Phosphat
Plasmaproteiner
Hæmoglobin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Hvor reguleres pH? 3 stk.

A

Blodets buffersystemer (primært erythrocytter
Resp.veje
Nyrerne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Henderson-Hasselbach ligningen.

A

pH=7,4=pKa+log((A-)/(HA)) = 6,1 + log((HCO3-)/(0,03 pCO2))

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Hvad er deifinitionen på ‘Standard Base Exces (SBE), cBase, Ecfc

A

=Den mængde base (bikarbonat, der skal bruges for at titrere pH tilbage til normal.
Simpelt, men klinisk anvendeligt udtryk for forskydninger

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Hvad beregnes SBE ud fra?

A

pH og pCO2 i blodet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Hvad angives SBE (standard base excess) i?

A

mEg/L eller v/bikarbonat,laktat/acetat til korrektion: mmol/L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Normalværdi for pCO2 (venøst)?

A

40.46 mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Normalværdi for HCO3-?

A

23-32 mmol/L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Normalværdi for cBase (Ecf)c?

A

-2 - +2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Hvad har man,hvis pH er under 7,35?

A

Acidose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Hvad har man, hvis pH er under 7,35 og CO2 er over 45 mmHg?

A

Resp.acidose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Hvad har man, hvis pH er under 7,35 og HCO3- er under 22 mmol/L?

A

Metabolisk acidose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Hvad har man, hvis pH er under 7,45?

A

Alkalose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Hvad har man, hvis pH er over 7,45 og CO2 er under 40 mmHg?

A

Resp. alkalose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

Hvad har man, hvis pH er over 7,45 og HCO3- er over 30 mmol/L?

A

Metabolisk alkalose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

Hvordan er primær forstyrrelse for resp.acidose, og hvad er årsagen samt hvordan kompenserer kroppen ved resp.acidose?

A

Primær forst.: Øget pCO2
Årsag: Hypoventilation
Kompensation: Øget renal udskillelse med øget serumbikarbonat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

Hvordan er primær forstyrrelse for resp alkalose og hvad er årsagen samt hvordan kompenserer kroppen?

A

Primær forst.: Nedat pCO2
Årsag: Hyperventilation
Kompensation: Nedat renal udskillelse med nedsat serumbikarbonat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

Hvordan er primær forstyrrelse for metabolisk acidose, og hvad er årsagen samt hvordan kompenserer kroppen ved metabolisk acidose?

A

Primær forst.: Nedat HCO3-. Øget laktat. HypoNa, hyperCl
Årsag: Diarre, dehydrering
Kompensation: Hyperventilation med resulterende nedsat pCO2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

Hvordan er primær forstyrrelse for metabolisk alkalose og hvad er årsagen samt hvordan kompenserer kroppen?

A

Primær forst.: Øget HCO3-. HyperNa. HypoCl. Hypoalbumin
Årsag: Ileus med sekv. af H+ og Cl- i ventrikel. Fx løbedrejning, prox enteritis.
Kompensation: Hyperventilation med resulterende øget pCO2.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

Hvor hurtigt kommer der ligevægt, når mobiliseres væske fra intracelluærvæsken?

A

Op til 24 t

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

Hvad sker der væskemæssigt ved længerevarende lidelser?

A

Det mobiliseres fra intracellulærvæsken.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

Hvad blodets pH normalt?

A

ca. 7,4 (7,35-7,45)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

Hvad er blodets buffersystemer ift. pH? 4 stk.

A

Bikarbonat.
Phosphat
Plasmaproteiner
Hæmoglobin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

Hvor reguleres pH? 3 stk.

A

Blodets buffersystemer (primært erythrocytter
Resp.veje
Nyrerne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

Henderson-Hasselbach ligningen.

A

pH=7,4=pKa+log((A-)/(HA)) = 6,1 + log((HCO3-)/(0,03 pCO2))

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

Hvad er deifinitionen på ‘Standard Base Exces (SBE), cBase, Ecfc

A

=Den mængde base (bikarbonat, der skal bruges for at titrere pH tilbage til normal.
Simpelt, men klinisk anvendeligt udtryk for forskydninger

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

Hvad beregnes SBE ud fra?

A

pH og pCO2 i blodet

70
Q

Hvad angives SBE (standard base excess) i?

A

mEg/L eller v/bikarbonat,laktat/acetat til korrektion: mmol/L

71
Q

Normalværdi for pCO2 (venøst)?

A

40.46 mmHg

72
Q

Normalværdi for HCO3-?

A

23-32 mmol/L

73
Q

Normalværdi for cBase (Ecf)c?

A

-2 - +2

74
Q

Hvad har man,hvis pH er under 7,35?

A

Acidose

75
Q

Hvad har man, hvis pH er under 7,35 og CO2 er over 45 mmHg?

A

Resp.acidose

76
Q

Hvad har man, hvis pH er under 7,35 og HCO3- er under 22 mmol/L?

A

Metabolisk acidose

77
Q

Hvad har man, hvis pH er under 7,45?

A

Alkalose

78
Q

Hvad har man, hvis pH er over 7,45 og CO2 er under 40 mmHg?

A

Resp. alkalose

79
Q

Hvad har man, hvis pH er over 7,45 og HCO3- er over 30 mmol/L?

A

Metabolisk alkalose

80
Q

Hvordan er primær forstyrrelse for resp.acidose, og hvad er årsagen samt hvordan kompenserer kroppen ved resp.acidose?

A

Primær forst.: Øget pCO2
Årsag: Hypoventilation
Kompensation: Øget renal udskillelse med øget serumbikarbonat

81
Q

Hvordan er primær forstyrrelse for resp alkalose og hvad er årsagen samt hvordan kompenserer kroppen?

A

Primær forst.: Nedat pCO2
Årsag: Hyperventilation
Kompensation: Nedat renal udskillelse med nedsat serumbikarbonat

82
Q

Hvordan er primær forstyrrelse for metabolisk acidose, og hvad er årsagen samt hvordan kompenserer kroppen ved metabolisk acidose?

A

Primær forst.: Nedat HCO3-. Øget laktat. HypoNa, hyperCl
Årsag: Diarre, dehydrering
Kompensation: Hyperventilation med resulterende nedsat pCO2

83
Q

Hvordan er primær forstyrrelse for metabolisk alkalose og hvad er årsagen samt hvordan kompenserer kroppen?

A

Primær forst.: Øget HCO3-. HyperNa. HypoCl. Hypoalbumin
Årsag: Ileus med sekv. af H+ og Cl- i ventrikel. Fx løbedrejning, prox enteritis.
Kompensation: Hyperventilation med resulterende øget pCO2.

84
Q

Hvad er mixed sure-base forstyrrelser? OG eksempler

A

2 eller flere forsk. primære årsager til forstyrrelser.
Fx både diarre m/tab af HCO3- (met.acidose) og underudviklet lungefunktion eller dehydrering m/forhøjet CO2 (resp. acidose)

85
Q

Hcad er kendetegn på mixed syre-baseforstyrrelser? 3 stk.

A

pH sjældent korrigeret til normal
pH kan være forskudt i modsat retning ift. primær lidelse
V/normal primær kompensation følger HCO3- og CO” samme retning. Ved mixed vil de gå i hver sin retning.

86
Q

Hvad er normal kalium i mmol/L?

A

Over 3,0

87
Q

Hvor får dyrene deres kalium fra?

A

Stort optag fra foder.

88
Q

Hvor er niveauet størst af kalium?

A

Højt intracellulært niveau.

89
Q

Hvad er årsagen til hypokalæmi?

A

Diarre, sved, væsketerapi over 48t, anoreksi i flere dage, reflux, nyrelidelser.

90
Q

Hvad er behandlingen for hypokalæmi?

A

Der suppleres m/KCl (20mEq/L) I.V. eller P.O. væske ved K+ under 3,0 mmol/L.

91
Q

Hvad er årsagen til hyperkalæmi?

A

Fx blæreruptur hos føl.

92
Q

Hvad er behandlingen for hyperkalæmi?

A

NaCl (ikke Ringers). Der spuppleres evt. med Ca2+, glucose og HCO3- for at trække K+ ind i cellerne.

93
Q

Hvordan trækkes K+ ind i celler?

A

Med glucose, HCO3- og Ca2+

94
Q

Hvad er definitionen på hypocalcæmi

A

Under 1 mmol/L

95
Q

Hvad er årsagerne til hypocalcæmi? 6 stk.

A 
Kolik
Transittetani
Akut nyresvigt
Blister beetle toxicity
Rhabdomyolysis
Iatrogen (lasix(furosemide))
96
Q

Hvad er definitionen på hypercalcæmi?

A

Over 1,8 mmol/L

97
Q

Hvad er årsagerne til hypercalcæmi samt hvor tit ses det?

A

Ses sjældent

Nyredysfunktion

98
Q

Hvad er Synchronous Diaphragmatic Flutter?

A

Hikke

99
Q

Hvad skyldes synchronous Diaphragmatic Flutter?

A

Hypocalcæmi->Gi-sygdom, Udmattelse, blister beetle toxicitet

100
Q

Hvad er de kliniske symptomer på Synchronous Diaphragmatic Flutter?

A

HR=RR-> Meget høje rytmiske thumpinglyde.

101
Q

Hvad er det normale niveau af laktat?

A

Under 2 mmol/L

102
Q

Hvad er årsagerne til øget laktatniveau? 1 plus 4 undergrupper.

A

Vævshypoxi:
Dehydrering/dårlig vævsperfusion
Tarmstrangulationer/tarmbetændelse

103
Q

Hvad vil man typisk måle gentagne gange for at følge effekt af væskebehandling?

A

Laktat

104
Q

Hvad vurderer man vedr. væske og syrebase-balance klinik?

A 
Almen
Slimhinder
Kapillærer
Hudelasticitet
Øjeplacering
Puls(frekvens og styrke)
Resp.
Temp. (rektal og perifer)
105
Q

Hvad er kendetegn på dehydrering, og hvad undersøges?

A

Indsunke øjne, nedsat hudelasticitet.

106
Q

Hvordan måles vævsperfusion?

A

Slimhinder

107
Q

Hvad måles i laboratoriet vedr. væske- og syre-basebalance?

A

Hæmatokrit (Ht, PCV), plasmaprotein (PP, TP), elektrolytter, blod pH, SBE, CO2 og HCO3-, laktat.

108
Q

Hvordan er hudtugor ved mild dehydrering?

A

1-3 sek.

109
Q

Hvordan er hudtugor ved moderat dehydrering?

A

3-5 sek.

110
Q

Hvordan er hudtugor ved svær dehydrering?

A

Over 5 sek.

111
Q

Hvordan def. en mild dehydrering? %

A

4-6%

112
Q

Hvordan def. en moderat dehydrering? %

A

7-9%

113
Q

Hvordan def. en svær dehydrering? %

A

OVer 10%

114
Q

Slimhinder ved mild dehydrering?

A

Fugtige

115
Q

Slimhinder ved moderat dehydrering?

A

Klistrede

116
Q

Slimhinder ved svær dehydrering?

A

Tørre

117
Q

Kapillærfyldn. ved mild dehydrering?

A

1-3 sek.

118
Q

Kapillærfyldn. ved moderat dehydrering?

A

3-4 sek.

119
Q

Kapillærfyldn. ved svær dehydrering?

A

OVer 4 sek.

120
Q

Øjne ved mild dehydrering?

A

Normale.

121
Q

Øjne ved moderat dehydrering?

A

Indsunkne

122
Q

Øjne ved svær dehydrering?

A

Dybt indsunkne

123
Q

PCV ved mild dehydrering? %

A

40-50%

124
Q

PCV ved moderat dehydrering? %

A

50-65%

125
Q

PCV ved svær dehydrering? %

A

OVer 65%

126
Q

TP g/L ved mild dehydrering?

A

65-75 g/L

127
Q

TP g/L ved moderat dehydrering?

A

75-85 g/L

128
Q

TP g/L ved svær dehydrering?

A

Over 85 g/L

129
Q

Pulsfrekvens ved mild dehydrering?

A

40-60

130
Q

Pulsfrekvens ved moderat dehydrering?

A

60-80

131
Q

Pulsfrekvens ved svær dehydrering?

A

OVer 80

132
Q

Pulsstyrke ved moderat dehydrering?

A

Svag

133
Q

Pulsstyrke ved svær dehydrering?

A

Apatisk

134
Q

Hvad skal man være opærksom på okring PCV hos heste?

A

Stor forskel, normalt.

135
Q

Hvad skal man være opmærksom på ved TP ift. diarre?

A

Stiger ikke v/proteintabende diarre.

136
Q

Formel for est. af væsketabserstatning?

A

%dehydrering x kropsvægt

137
Q

Formel for est. væskebehov til vedligehold efter væsketab?

A

50-60 mL/kg/døgn

138
Q

Formel for est. af væskebehov ved fortsat væsketab

A

Det er typisk tæt på vedlighold over 24 t

139
Q

Hvilke ting skal estimeres ved væskebehov?

A

Erstatning af væsketab + væskebehov til vedligehold + erstatning af fortsat væsketab

140
Q

Hvilek adm.ruter kan man bruge til væsketerapi og hvornår bruges de(fordele/ulemper)? 3 stk.

A

I.V. Intensivterapi. Dyrt
S.C. Neonatale. Begr. volumen, langsom abs.
P.O. Billigt. Ikke tilstrækkelig v/intensiv terapi.

141
Q

Hvad er max væske ved P.O. til hest og kvæg?

A

Hest: 8 L

Kvæg: 20 L

142
Q

Hvilke væsker kan bruges til væsketerapi? 5 stk.

A 
Krystalloider
Kolloider
Rent vand (inkl. elektrolytter)(ved P.O.)
Plasma
Fuldblod
143
Q

Hvad bruges til isoton væsketerapi?

A

Krystalloider

144
Q

Hvilke produkter bruges til isoton væsketerapi (krystalloider)?

A

Ringers acetat/laktat, Ringer klorid, 0,9% NaCl

145
Q

Hvad er shockdosis med isoton krystalloider?

A

60-80 mL/kg (30-40 L/500kg)

146
Q

Hvad er fordelene ved isoton krystalloidterapi? 4 stk.

A

Balancerede præparater.
Modsvarer plasma
Der kan suppleres med specielle elektrolytter ved forskydninger.
Kan gives hurtigt og i store mængder

147
Q

Hvad er ulemperne ved isoton krystalloidterapi? 1 stk.

A

Kun kortvarig volumenekspansion->kun 20% tilbage i blodbanen 1t efter indgift.

148
Q

Hvilke væsker har ikke buffer (HCO3-)? 6 stk.

A

Ringers klorid, isoton NaCl, hyperton NaCl, K+, Na+, glucose

149
Q

Hvilke væsker har HCO3-?

A

Ringers acetat og laktat

150
Q

Hvad bruges til korrektion af acidose? 2 stk.

A

Ringers acetat/laktat

Natriumbikarbonat v/pH under 7,1 efter rehydrering

151
Q

Hvad bruges til korrektion af alkalose? 3 stk.

A

Ringers klorid
NaCl
Ammoniumklorid

152
Q

Hvad bruges til hyperton væsketerapi?

A

Krystalloider

153
Q

Hvilke produkter bruges til hyperton krystalloidterapi?

A

7,5% NaCl

154
Q

Hvad er shockdosis af 7,5% NaCl (hyperton væsketerapi)?

A

Max 4 mL/kg (=2 L til 500 kg)

155
Q

Hvad er fordelene ved hyperton væsketerapi? 4 stk.

A

Trækker væske ind i blodbanen fra intracellulærrummet
Giver hurtigt volumenekspansion på 2-4x det indfunderede volumen
Mindsker ødemtendens

156
Q

Hvad er ulemperne ved hyperton væsketerapi? 2 stk.

A

Volumenekspansion er kortvarig og bør følges af isoton væsketerapi (10 L væske pr L hyperton)
Bør kun anvendes i fb. med akut hypovolæmi

157
Q

Hvad bruges af terapi til akut hypovolæmi?

A

Hyperton væsketerapi.

158
Q

Hvor mange L skal der til af isoton væske for hver L hyperton ved behandling?

A

10L !

159
Q

Hvad er def. på kolloider?

A

Plasmaekspanderere. Fx hetastarch=voluven

160
Q

Hvad er dosis for væsketerapi med kolloider?

A

10 mL/kg q24t (=5 L til 500 kg)

161
Q

Hvad er fordelene ved kolloider? 2 stk.

A

Refordeles kun i mindre grad ->længere volumenekspansion

Relativt små infusionsvolumen nødvendigt

162
Q

Hvad er ulemperne ved kolloider? 4 stk.

A

Kan udløse anafylaktisk shock
Kan forårsage øget blødningstendens
OVERDOSIS
Gør blodet fedtet->mindre egnet inden kirurgi.

163
Q

Hvad er shockdosis for kolloid pentastarch?

A

10.15 mL/kg (5-7,5L til 500 kg)

164
Q

Hvad er shockdosis for kolloid hetastarch?

A

10 mL/kg (5L til 500 kg)

165
Q

Hvordan gives kolloider normalt? Dosisdistribution

A

Halv dosis hurtigst muligt. Reevaluering inden 2. indgift. Evt. Nødvendigt med pumpe eller/og 2 venekatetere.

166
Q

Hvad er fordelene ved plasma som væsketerapi? 5 stk.

A

Som kolloid: Holder væske i blodkar (store molekyler)
Neg.ladede molekyler, der holder på vandet
Anti-inflammatoriske proteiner
Koagulationsfaktorer
Antistoffer (neonatale dyr m/inkomplet passive transfer)

167
Q

Hos hvilke dyr bruges helst plasma som væsketerapi?

A

Neonatale dyr m/inkomplet passive transfer fra moderen.

168
Q

Hvad er ulemperne ved plasma som væsketerapi? 5 stk.

A 
Dyrt
Svært donormæssigt
Risiko for anafylaktisk shock
Tids-, mands- og udstyrskrævende
Smitterisiko
169
Q

Hvordan beregnes dosis af fuldblod til væsketerapi?

A

Blod(L)= 0,08 x vægt (kg) x (PCVønsket-PCVaktuel)/PCVdonor

170
Q

Hvornår gives fuldblod som væsketerapi?

A

Ved akut fald i PCV til under 20%

Ved kronisk lav PC under 40%

171
Q

Hvad er fordelene ved fuldblod som væsketerapi? 3 stk.

A

Bedste behandling v/blodmangel
Varig volumenekspansion
Blodtransfusion er relativt sikkert hos hest og kvæg

172
Q

Hvad er ulemperne ved fuldblod som væsketerapi? 5 stk.

A 
Bedre behandling af syre-baseforstyrrelser samt væske og/eller elektrolytmangel
Svært donormæssigt
Risiko for anafylaktisk shock
Tids-, mands- og udstyrskrævende
Smitterisiko

Basal Klinik Store Dyr (24 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions