Dermatologi Flashcards
KUS opbygning
- Kortlæg
- Inspektion og palpation.
- Udtagelse af prøver
Inspektion og palpation: Hår, hud osv.
Blankt/mat/strittende. Løse/brækkede hår. Skæl. Parasitter. Specifikke læsioner.
Hud: Rødme, varme, hævelse, ømhed, nedsat funktion->Lokalisation og udbredelse.
Hvor skal prøver udtages?
Randzoner. Multiple.
Papel
Under 1 cm. Fast hævelse i epidermis og dermis.
Pustel
Under 1 cm. Inficeret(kan være steril) hævelse.
Vesikel
Under 1 cm. Væskefyldt hævelse.
Nodulus
Over 1 cm. Fast hævelse. Epidermis, dermis og subkutis.
Tumor
Over 1 cm. Nodulus med neoplastiske karakteristika.
Kvadel
Over 1 cm. Hævelse, der giver aftryk.
Cyste/absces
OVer 1 cm. Flukturerende hævelse.
Ulcus
Defekt i epidermis og dermis.
Erosion
Defekt i epidermis, der ikke penetrerer basalmembran.
Skæl
Stratum corneum.
Skorper
ulcus, erosion= Serum, celler, fibrin, infektiøse agens.
Alopeci, hypotrikose
For få eller for korte hår.
Hirsutisme, hypertrikose
For mange eller for lange hår.
Hyperpigmentering
Mere pigment af hud.
Hypopigmentering
Mindre pigment af huden.
Leukotrchia
Mindre pigm. af hår.
Albinisme
Arvelig mangel på pigment i alle væv.
Parasitter US
Børste/kam: Lud og chorioptes skab
Hudskrab m/skalpel eller skarp ske: Sarcoptes eller psoroptesskab, demodex.
Tapetest: Oxuris equi(haleorm, æg påvises) Objektglad m/paraffinolie. Fold anus ud og ind i folder. Rub. Tape+negl.
Blotte øje: Lus/mider?
Svampe US
Patologiske svamåe langs hårrøder (exothrix) Direkte mikroskopi->Hvis negativ: Svampekultur (dyrkning 1-3 uger) Aftør område m/sprit. Pean hårtot.
Bakterier US
Svaber driekte.
Biopsi
Aftryk af skorpe: Dermatophilus spp. på objektglad, farves og mikroskoperes.
Biopsier for histopatologi. How to
Undgå kroniske og inficerede områder->Randzoner. Hud vaskes, klippes ikke. Hellere sedation end lokalbedøvelse. Mærkning Formalin er meget giftigt.
Kløe definition
Fysiologisk og patologisk hudfølelse.
Kløe mekanismer Fysiske/kemiske
- Histamin, prostaglandiner, substans P
- Kedsomhed, træthed.
- Kan smitte områdemæssigt.
- Kroniske hudbetændelse registrerer som regel AL berøring som kløe
Infektion frigiver mediatorer, der giver kløe.
Kornisk hudbetændelse
Registrerer al berøring som kløe.
Kløe Den onde cirkel
Kløe->krads->epidermis beskadiges->kløe.
Kløe hyppige årsager
Ektoparasitter. Hypersensivitet. Infektiøs. Fotosensibilitering.
Kløe ektoparasitter 5 stk
Mitter(Cullicoides spp.) hest, lus, skab, lusefluer-får, haleorm.
Kløe infektiøse agens 2 stk.
Staphylokokker. Dermatofytter(ringorm)
Kløe diagnose anamnese
Sæson? Generaliseret/lokal? Behandling? Andre dyr?
Kløe diagnose KUS
Selv-traume? Sekundære infektioner? Synlige parasitter? Hår?
Børstetest
Skrab
Tapetest
Dermatofyttest
Intradermal test
Blodprøve: Leverværdier(GGT, ASAT) ved fotosensibilitering
Kløe Fotosensibilitering KUS
Blodprøve: LEverværdier: GGT og ASAT
Kløe blodprøve
Leverærdier: GGT og ASAT.
Nodulus mekanisme
Ofte inflammatorisk m/cellulær infiltration(neutrofile, histiocyter, lymfocytter, plasmaceller, eosinofile). Evt. udvikles ulcera, hvis epidermis beskadiges.
Nodulus årsag
Forårsages infektiøse agens eller non-infektiøse(fx fibrin, fremmedlegemer).
Tumor mekanisme-årsag
Fra celletyper i huden. Ses ved sekundær inflamamtion.
Kvadel(urtikarier) mekanisme
Væskeudtrædning i dermis sfa. vaskulær reaktion.
Cyste mekanisme
Væskeudtrædning med varierende cellemængde, men afgrænset af epithel, fx fra hårfollikel, talgkirtler.
Absces mekanisme
Indeholder cellerester, histiolytiske enzymer frigivet fra neutrofile, der danner pus. Skyldes ofte infektion, men kan være steril.
Nodulus, tumor, hævelser KUS
Palper. Klarlæg. Inspektion: Tegn på Hypoderma larver, habronomiasis? Finnålsaspiration til cytologi Hudbiopsi til histopatologi Bakteriologisk US DermatofytUS
Nodulus, tumor, hævelser hyppige årsager Infektiøs
Corynebacterium, habronemia(hest), Hypoderma(kvæg), Actinobacillus(kvæg) o.a.
Nodulus, tumor, hævelser hyppige årsager
Neoplastiske
Sarkoider, pladecellekarcinomer, melanomer.
Nodulus, tumor, hævelser hyppige årsager
Sterile, non-neoplastiske
Eosinofile granulomer, granulationsvæv, urtikarier.
Urtikarier
Nældefeber.
