Neonat -Føl Flashcards

1
Q

Hvornår er risikoen for død/sygdom størst hos føl?

A

De første 7 dage

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvilke sygdomme er føl især disponeret for?

A

Septikæmi og lungebetændelse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvorfor bliver føl syge? ABCD

A

A. Svært at forudsige folingstidspunkt
B. Fostrets modning sker sent i relation til fødselstispunkt
C: Føllet fødes immunologisk naiv
D: Dårlige management- og produktionsforhold. Uheldige moderegenskaber

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvad er normal drægtighedsperiode?

A

340 +/- 15 dage

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvad sker der, hvis føllet føllet før dag 300?

A

Så er det pga abort/kastning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvad sker der, hvis føllet fødes mellem dagg 300-320?

A

Præmatur født

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvad sker der, hvis føllet fødese fter dag 320?

A

Dysmatur s. immatur/normal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvad er drægtighedslængde påvirket af?

A
Årstidsvariation
Fodringsafhængig
Dårlig kondi
Lyspåvirkning
Racevariation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad er kendetegn på det immature føl?

A

Langhåret- silkehår
Hvælvet pande
Bløde bruskelementer i ører, næse og læber
Øget bevægelighed v/passiv bevægelse af lemmer
Bløde hove
Hyperekstension af lemmer
Leukopeni med lymfocytose
Neutrofil:lymfocytratio er under 1. Normalen er over 2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvad er prognosen for et immatur føl?

A

Hvis ingen opretning og ingen sutterefleks=Død
Hvis normal opretning og stærk sutterefleks=Dør oftest efter 1 døgn uden intensiv behandling
Står op og dier inden 3 timer=KAn overleve ved intensiv behandling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvad kan konsekvenserne være ved foling efter 320 dage?

A

Lødning
Yversætning/vokspropper: Ses fra en uge før fødsel. Ses ikke hos 15%
Forandring af mælken: Serumagtig til skyet hvis fra 4 dage før. Ses ikke hos 77%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvornår ift. folingstidspunktet ændres mælkens elektrolytsammensætning?

A

Ca 24 dage før.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvad betyder det, at der er synkronisering mellem fosterudvikling og fødsel?

A

Adaption fra foster til fritlevende individ i lb. af 48-72 t inden foling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvad er karakteristisk ved føls modning ift andre dyr?

A

Udvikling af hypothalamus-hypofyse-binyrebark aksen tættere på folingstidspunkt end hos andre husdyr.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvilke passive og aktive immuniteter får føl fra sin mor og i hvilket tidsrum?

A

IgG fra 0-16 uger

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvor gammel er føllet før det aktiverer sit eget immunsystem?

A

IgG fra uge 4-20

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvad er anbefalinger ift. management og produktionsforhold ved føl?

A

Observation hver 4. time (hyppigere sen aften/tidlig morgen)

Hvis flere aggressive hopper, bør hoppe/føl isoleres i 24t

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvor meget kan føldødelighed reduceres, hvis der observeres tilstrækkeligt?

A

10%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvad definerer et risikoføl ud fra maternelle omstændigheder?

A
Tidl. fødslers forløb
Bækkenhulens anatomi
Sygdom hos hoppen
Transport de sidste 3 uger inden foling
Dårlig foderstand
Mælkeløb før fødsel
Tvillingedrægtighed
Folingstidspunktet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvad kan prædisponere for et risikoføl ud fra omstændigheder under fødslen?

A
Fødsel før dag 320
Forlænget drægtighed
Forlænget fødsel
Fødselsinduktion
Dystoki
Placentaløsning
Kejsersnit
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvilke neonatale omstændigheder giver anledning til risikoføl?

A
Placenta-abnormaliteter
Tvillingefoster
Mekonium i fostervæsken
Forsinket/mgl. kolostrumoptagelse
Præ-/dysmaturitet
Smitsomme sygdomme
Fødselstraume
Miljøskifte
Foling i uhygiejniske omgivelser
Føl står ikke op efter 2-3 timer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hvad er neonatal maladjustment syndrome?

A

Peripartum hypoxi eller CNS/thoraxtraume

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hvornår ses neonatal maladjustment syndrome?

A

0-72 t efter fødsel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hvilke symptomer ses ved neonatal maladjustment syndrome?

A
Symptomer i alle organer, men CNS dominerer.
Ophørt sutterefleks
Blindhed
Kramper
Inkoordination
Stemmeforandring
Øget respfrekvens
Acidose
Hypoxi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hvilke omstændigheder kan udløse neonatal maladjustment syndrome?

A

Ofte kompliceret/langvarig fødsel, men ses også ved lynfødsler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Hvad er diffdiagnoser til neonatal maladjustment syndrome?

A

Dys/præmaturitet
Infektion
Traume
Immunologiske/udviklingsanormalier

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Hvordan behandles neonatal maladjustment syndrome?

A

Kontrol af kramper med diazepam
Forebyggelse af sår og infektion
Væske og næring
Fysioterapi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Hvad vurderer man i sin prognose af neonatal maladjustment syndrome?

A
Prognosis quo ad vitam
God: Føl oppe før CNS-symptomer
God: IgG er over 800 mg/dl ved 24t
Dårlig hvis andre lidelser
Dårlig, hvis septikæmi
Dårlig hvis føllet ikke står
Dårlig, hvis der ikke ses bedring efter 3 dages terapi

Prognosis quo ad tempus
Skal vise bedring inden for 48 t

Prognosis quo ad restitutionem completam
God

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Hvordan udtages der blod til blodundersøgelse?

A
Område klargøres
Med egnet kanyle/sprøjte
Aftages
Bloddyrkningsmediet gummie afsprittes
Ny kanyle på sprøjte gennem afsprittet gummi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Hvor mange procent føl har hypogammaglobinæmi?

A

3-25%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Hvad undersøges ift. kolostrumoptagelse hos føl?

A
IgG-optagelse rutinemæssigt og ved indikation op til 2-4 mdr. alderen
Glutharaldehydtest (gamma check E)
Zinksulfat-turbiditetstest
Enzymimmunassay 
Latex-agglutinationstest
Immunodiffusionstest
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Hvordan vurderes råmælksoptagelse, hvis den er over 8g/L?

A

Fuldstændig optagelse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Hvordan vurderes råmælksoptagelse, hvis den er mellem 4-8 g/L?

A

Tilstrækkelig

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Hvordan vurderes råmælksoptagelse, hvis de er 2-4 g/L?

A

Utilstrækkelig

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Hvordan vurderes råmælksoptagelse, hvis den er under 2 g/L?

A

Ingen optagelse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Hvad er FPT ift. råmælksoptagelse?

A

Faillure of passivet ransfer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Hvad er PFPT ift. råmælksoptagelse?

A

Partiel faillure og passive transfer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Hvad er årsager til manglende kolostrumoptagelse hos føl?

A
Hvis det er under 320 dage gammelt
Mølkeløb hos hoppen
Agalcti
Lægger ikke mælk ned
Vile ikke kendes ved føllet
Anormalier
Slapt/sygt føl
Hvis tidligere født føl med isoimmun hæmolyse
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Hvad er de terapeutiske muligheder for FTP/PFTP, hvis føllet er under 18 timer?

A

p.o. hoppens mælk (250-500 mL)
Bovint kolostrum kan anvendes
p.o. serum eller plasma
NB: Ved planlagt aflivning, husk udmalkning, plasma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Hvad er de terapeutiske muligheder for FTP/PFTP, hvis føllet er over 18 timer?

A

Plasmaterapi: 1 L iv
—-> 5 L blod fra donor=2,5-3 L plasma
Obs på tremor og øget respfrekvens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Hvad skal man være opmærksom på ved plasmaterapi?

A

Øget respfrekvens og tremor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Hvad definerer et lavrisiko-føl?

A

Ingen aternel risiko
Normal drægtighed/fødsel/opførsel
Normal ved rutinetjek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Hvornår skal føllet først løfte sit hoved?

A

5 mi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Hvornår skal føllet ligge i brystleje?

A

5 min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Hvornår skal føllet forsøge at rejse sig?

A

20 min (1)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Hvornår skal føllet kunne rejse sig?

A

Inden for den første time (2)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Hvornår skal føllet have sutterefleks?

A

20 min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Hvornår skal føllet første gang die?

A

Inden 2 timer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Hvornår skal føllet første gang defækere?

A

24 t (3)

50
Q

Hvornår skal føllet urinere første gang?

A

Inden 10 t

51
Q

Hvornår skal føllet første gang sove?

A

2 t

52
Q

Hvad er tjekpunkter omkring føllets normale adfærd?

A

1 Forsøger at rejse sig inden for 20 min
2 Kommer op at stå inden for den første time
3 Defækerer inden for de første 24 t

53
Q

Hvordan ser ASGARscoren ud hos føl?

A

Modificeret
0-3: Svært påvirket
4-6: Moderat påvirket
7-8: Normalt føl

54
Q

Hvordan er hjerteparameter i ASGARscore ved hhv 0, 1, 2 point?

A

0= Ingen
1=Under 60/min
2= Over 60/min

55
Q

Hvordan er resp.parameter i ASGARscore ved hhv 0,1,2?

A

0= Ingen
1=Uregelmæssig
2=OVer 60/min

56
Q

Hvordan er muskeltonus i ASGARscore ved hhv. 0,1,2?

A

0=Ustrakte
1=Bøjede ben
2=Brystleje

57
Q

Hvilken reaktion ses ved stimulation af næse i ASGARscore ved hhv. 0,1,2?

A

0= Ingen
1=Let
2=Hoste/nys

58
Q

Hvad undersøges ved et rutinetjek, hvis der ingen risikofaktorer er identificeret?

A
Anamnese
KUS
Placenta-US (Over 10% af føllets vægt)
Navlehygiejne
Tetanusprofylakse
IgG-bestmmelse
Afføringsmiddel
Obs på foldforhold
59
Q

Hvilke ting undersøges i en KUS?

A
Slimhinder
Kredsløb
Respveje
Mavtarm
Urinveje
Navlereg
Muskelskelet
CNS/øjne
60
Q

Hvad undersøger man kredsløbsmæssigt i en KUS og hvad er normalen?

A

Puls 80-120

Hvis der er bilyd efter dag 4->patologisk

61
Q

Hvad skal respfrekvens være hos føl?

A

30-40(40-60). Mere hørbar end fra voksne.

OBS på mælkeløb fra næse

62
Q

Hvad undersøger man ift. mave-tarm i en KUS?

A

Se føllet patte
Tjek mundhule
Udpilet abdomen?
Mekoniumpassage?

63
Q

Hvad tjekkes omkring urinveje i en KUS?

A

Scrotalhernia?

64
Q

Hvad tjekkes omkring navlen i en KUS?

A

Inflamamtion? Brok?

65
Q

Hvad undersøges ift. muskelskelettet i en KUS?

A

Misdannelser -afvent

Ribbensfraktur .haltheder/hævelser

66
Q

Hvilke ting undersøges omkring CNS/øjne i en KUS?

A

Se føllet patte

Cornealæsioner?

67
Q

Hvad er en væsentlig årsag til føldød?

A

Septikæmi

68
Q

Hvad er de hyppigste årsager til septikæmi i DK?

A

E. coli
A. equii
Streptokokker
(Klassisk følsyge, akut følsyge)

69
Q

Hvilke føl er prædisp. for septikæmi?

A

Ofte risikoføl (FPT)

70
Q

Hvad er de kliniske tegn på septikæmi hos føl?

A
Nedstemt
Feber/hypothermi
Evt ikterus -afh. af primær lokalisation
Uveitis
Diarre
Hævede led
71
Q

Hvilke parakliniske parametre ændres ved septikæmi?

A
Neutropeni/neutrofili
IgG er under 400 mg/dl
Fibrinogen, SSA
Hypoglykæmi 
Positiv blodundersøgelse/cytologi
72
Q

Hvad er normal glykoseniveau i blod?

A

Over 4,5 mmol/L

73
Q

Hvad er normal igG g/L?

A

Over 8,0

74
Q

Hvad er normal neutrofile?

A

Over 8,0 x 10^9/L

75
Q

Hvor stor er præcision ved sepsis scoringssystemet?

A

90% hvis score er over 11->sepsis

76
Q

Hvad er terapeutisk behandling for septikæmi?

A
AB
plasma 20 mL7kg
væske, 5% glucose, acetat
fodring 10-20% af vægt fordelt på 8 gange
Tetanusstatisk
Ilt
Krampestillende
TLC
77
Q

Hvordan vælger man AB ift. behandling af septikæmi? 2

A

G+ eller G- —>
Vælg AB, der udskilles uændret i urinen. Dvs ikke omsættes i lever.

Eksempler: Penicilin, aminoglykosider, cephalosporiner og evt. TMP sulfa

Baktericide frem for bakteristatiske

Eksempler: Komb. af penicilin og aminoglykosid/cephalosporin

78
Q

Ved hvilken septikæmisk infektion behandles med penilicilin?

A

Streptokokker

79
Q

Hvad er LIFEs Eq AB/AM politik? 3 punkter

A

1a Penicilin og Gentamycin
1b Ampicilin og Gentamycin
2 Ceftiofur/Cefotaxime/Ceftriaxone

80
Q

Hvilke mefødte resp.lidelser ses hos det nyfødte føl?

A
Misdannelser
Hyalinmembransyge (NROS)
Meconiumaspiration(pneumoni)
Pneumothorax 
sek truame(ribbensfraktur)
81
Q

Hvilek erhvervede resp.lidelser ses hos det nyfødte føl?

A

Aspiration (pneumoni)

Septikæmi (pneumoni)

82
Q

Hvad er ætiologi bag arvelig immundefekt hos araberføl (CID)?

A

Mangel på B/T lymfocytter

83
Q

Hvilke konsekvenser/kliniske tegn har arvelig immundefkt hos araberføl?

A

Dør seneset i 5-6 mdr.alder efter gentagne infektioner.
Interstitiel pneumoni(adenovirus)
NB: Pneumocystis

84
Q

Hvordan diagnosticeres arvelig immundefekt hos araberføl?

A

Lymfopeni

IgG.mangel

85
Q

Hvad er årsager til kramper?

A
PAS/NMS
Traume
Infektion (OBS sepsis)
Medfødt anormali
Leverlidelse
Hedeslag
86
Q

Hvilke CNS symptomer ses ved kramper?

A

Smasken, REM, rystelser

87
Q

Hvad skal man være opmærksom på i en KUS af kolik ved nyfødt føl ift. alm KUS ved voksen hest?

A

Smerteintensitet er dårlig indikator for alvor af tilstand
Nyfødte kan have abdominal distension
Rekatal-US udskiftes med palpation af abdomen/ultralyd
Ventrikelskylning udføres med størst mulig sonde, men kan fremstå negativ trods fyldt ventrikel

88
Q

Hvad er den hyppigste årsag til kolik hos føl?

A

Meconiumforstoppelse 6-24t efter fødsel

89
Q

Hvordan undersøges for meconiumforstoppelse hos føl?

A

Anamnese og palpation
Røntgen med kontrast.
Ultralyd

90
Q

Hvordan behandles meconiumforstoppelse?

A

Medicin
Varmt sæbevand rektalt
4% acetylcysteinopløsning rektalt.
Evt. kirurgi

91
Q

Hvad ses især sekundært til blæreruptur?

A

Septikæmi 45%!

92
Q

Hvornår vil føllet typisk få blæreruptur?

A

2-3 dage gammelt, men også op til 5-10

93
Q

Hvad er de kliniske tegn på blæreruptur?

A

Nedstemt
Diarre
Øget bugomfang
Urinering kan dog fortsætte!

94
Q

Hvad er de parakliniske tegn på blæreruptur?

A

Hyponatremia
Hyperkalemia
Hypocloramia

95
Q

Hvad skal man huske i en undersøgelse for blæreruptur?

A

Scanning

Bughulepunktat

96
Q

Hvordan er forholdet mellem cratinin serum/peritonealvæske i et bughulepunktat ved blæreruptur?

A

1:2

97
Q

Hvordan behandles blæreruptur og hvordan klassificeres blæreruptur behandlingsmæssigt?

A

AKUT

Kirurgisk med støtte

98
Q

Hvad er den hyppigste dylægeårsag de første 7 dage hos føl?

A

Diarre. 80% inde for de første 6 mdr.

99
Q

Hvilke årsager er der til diarre hos føl?

A
Følbrunst
Nutritionel (overfodring)
Infektiøs
Mavesår
AB-induceret
Laktose-intolerans, dog sjælden!
100
Q

Hvilke infektiøse årsager er der til diarre?

A

Rotavisrus DK: 1 uge-2 mdr.
Cryptosporider DK: Immunkompetente dyr: 1 uge-2 mdr
Lawsonia DK
Salmonella, Clostridier DK: Alle aldersgrupper

101
Q

Hvordan behandles nutritionel diarre?

A

Ubegrænset die

102
Q

Hvordan behandles mavesårsinducert diarre?

A

Gastrograd

103
Q

Hvordan behandles diarre generelt hoss føl?

A

Protectanter/absorbanter: Vismuth, codein phosphat, imodium m.fl.
Analgesi og NSAID: Torbugesin, buscopan comp. Evt Finadyne
AB ved specifikke infektioner/sepsis
Føl holdes rent, tørt og komfortabelt

104
Q

Hvad er den største forskel mellem kirurgisk kolik og enteritis?

A

Der ses ikke leukopeni ved kirurgisk kolik.
Refraktære smerter, øget resp og positiv ventrikelskylning er heller ikke generelt ved enteritis, men er ved kirurgisk diarre.

105
Q

Hvilke årsager er der til ikterus hos føl?

A
Fysiologisk ikterus
Septikæmi
Neonatal isoimmun erythrolyse
EHV-1
Tyzzers disease
106
Q

Hvad er karakteristisk ved Tyzzers disease?

A

Perakut forløb. Leversvigt

107
Q

Hvad er karakteristisk ved ikterus forårsaget af septikæmi?

A

Uspecifikke. Sløvhed afhænger af primær og sekundær lokalisation.

108
Q

Hvad er karakteristisk ved ikterus forårsaget af neonatal isoimmun erythrolyse?

A

Anæmi
Depression
Hæmoglobinuri

109
Q

Hvad er karakteristisk ved ikterus forårsaget af EHV-1?

A

Pneumoni. CNS-symptomer

110
Q

Hvad er neonatal isoerythrolyse?

A

Inkompatibilitet mellem hoppe og hingsts blodtype

->Inkompatibilitet mellem føllets røde blodlegemer og antistoffer absorberet fra kolostrum

111
Q

Hvordan er forløbet ved naonatal isoerythrolyse?

A

Ofte normalfødte føl. Symptomer inden for 24-48t

112
Q

Hvad er de kliniske tegn på neonatal isoerythrolyse?

A

Anæmi
Ikterus
Dyspnø
Hyppig puls

113
Q

Hvad er diffdiagnose til neonatal isoerythrolyse?

A

Blodtab, traume (hæmothorax)

114
Q

Hvad afhænger prognosen af for neonatal isoerythrolyse?

A

Jo tidligere symptomer jo dårligere prognose

115
Q

Hvordan behandles neonatal isoerythrolyse?

A
Støttende terapi:
Ilt
Behandl tegn på sepsis
Undgå stress
Egnet donorblod
(bovin hæmoglobin præparat)
116
Q

Hvad er egnet donorblod til brug ved neonatal isoerythrolyse?

A

Vaskede erythrocytter fra hoppen eller ubeslægtet vallak

117
Q

Hvordan rådgives hoppejere?

A

Tetanus revacc. 3-6 uger før forventet foling
Hoppe i folingsmiljø min 3 uger før foling
Folingsboks rengøres grundigt maunelt og desinficeres
Vask af hoppe/opbinding af hale
Opsyn, men fred og ro
Fjernelse af placenta og gem
Navleobservation, hyppigt tilsyn med føl
Kolostrumoptagelse
Evt. klyster
Tetanus antitoxin, hvis hoppe ikke er vaccineret.

118
Q

Hvilke overvejelser skal gøres inden henvisning?

A
Slapt føl->dødt føl
Behandling og pleje af alvorligt syge føl er en specialistopgave
Ejere bliver også trætte
Henvisningsstedet mening inden
Dyrt og ingen garanti
119
Q

Hvad skal man huske ved transport til intensiv behandling?

A
Tid
Bagagerum
Ikke hoppe straks
Ilt
1-2 L væske inden, hvis det ikke forsinker
120
Q

Hvad skal man være opmærksom på v/1. samtale med indsættende dyrlæge?

A
Økonomi: Min 7000 kr det 1. døgn
Anamnese
Send behandlingsnoter med ind
Send evt. placenta med
Transport-Kan føllet overleve? Behandling inden/under og tid? Med/uden hoppe. Indpakninng føl. Råmælk?

Aftal hvornår ejer ringes op.
Aftal evt. opringning med anamnese/behandling, efter der er givet grønt lys til afgang