Sistema de puntuacion neonatal y RN a termino Flashcards

1
Q

Cuales son los resultados despues de la valooracion de APGAR ?

A

< o = 3: depresion severa
4-6: depresion modoerada
7-10 sin depresion

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2
Q

Cuales son los resultados despues de valorar el silverman?

A

< o = de 3 = discreta dificultad respiratoria
4-6 = moderada dificultad respiratoria
7-10 = severa dificultad respiratoria. = REQUIERE ASISTENCIA VENTILATORIA

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3
Q

Cuales son los datos que evalua capurro?

A

5 datos somaticos: formacion del pezon, textura de la piel, forma de la oreja, tamaño de la mama y surcos plantares.

2 datos neurologicos: signo de la bufanda y cabeza en gota.

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4
Q

Cual es la diferencia entre Capurro A y B?

A

A) solo utiliza datos somaticos, se utiliza cuando existe riesgo de daño cerebral o disfuncion neurologica: constante 204 + pts.

B) se utiliza cuando RN sano, > 12 hrs de nacido, se utilizan todos los datos menos la forma del pezon: constante 200 + pts

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5
Q

Cuanto es el rango de semans que puede medir capurro A y B?

A

Capurro A: 29.1- 42.4
Capurro B: <28.4 - 44.1

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6
Q

Cual es el manejo del RN segun el puntaje de capurro?

A

Pretermino: < 260: UCIN y hospitalizar
Termino: 260-294: alojamiento conojunto e iniciar lactancia materna.
Postermino: > o = 295: observacion 12 hrs por riesgo a hipoglicemia e hipocalcemia.

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7
Q

Segun el puntaje de Ballard, cual es el manejo?

A

Pretermino: 10-30: UCIN y hospitalizar
Termino: 35-40: alojamiento conojunto e iniciar lactancia materna.
Postermino: 45-50: observacion 12 hrs por riesgo a hipoglicemia e hipocalcemia.

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8
Q

En un RN a termino quien tiene ictericia las primeras 24 hrs o por > 12 días cual es la conducta a tomar?

A

2do nivel y hospitalizar

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9
Q

cuanto es lo normal que midan las fonotalnelas en un RN a termino y cuando se cierran?

A

Fontanela anterios 1-4 cm se cierra al año

Fontanela posterios 1 cm se cierra a los 3-4 meses

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10
Q

Cuales son las dos alteracionoes de craneo mas comunes de un RN a termino y cuales son sus caracteristicas?

A

Caput: edema del cuero cabelludo que NO RESPETA suturas, blando y depresible que se autolimita en 3-4 días

Cefalohematoma: sangrado por abajo de periostio de la boveda craneal,SI RESPETA suturas, aparece a las 48 hr y se autolimita a las 2 semanas.

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11
Q

A que edad se recomienda la cx de labio leporino y paladar endido?

A

Labio leporino = 3 meses
Paladar endido = al año

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12
Q

Cuales son los datos que nos hablan de una oncefalitis en un RN a termino?

A

Eritema periumbilical:
<5 cm sin datos sistemicos = tx local y medidas generales.
>5 cm sin datos sistemicos = derivar 2do nivel
>5 cm con datos sistemicos = derivar 2do nivel

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13
Q

Cuales son las cuestiones de cuidado de un RN a terminoo (puericultura)?

A

No de evacuaciones > o = 4-6 al dia es normal.

Dermatitis primeros 10 dias es normal.

Se debe bañar todos los días con agua tibia de 35 grados, en habitacion de 26 grados con jabon neutro y tina no llena > 5 pulgadas.

Lactancia materna exclusiva

Vestir sin faja

Corte de uñas cada 4 dias mano redondas y 7 pies cuadradas

Dormir en cuna a los 6 meses con colchon 15 cm de espesor

Vigilar secrecion nasal (RN solo tiene respiracion nasal)

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14
Q

Criterios para alta hospitalaria de un RN a termino?

A

Tamiz neonatal tomado

Tamiz auditivo (prueba de emsion otoacustica si es + = potenciales evocados de tallo cerebral).

Tamiz cardiaco = a las 6 hrs de vida o antes de las 48 hrs con oximetria pre y postductal con diferencia de > 4 de SAT o una SAT 94 a 90 si dos mediciones son + con diferencia de 1 hr es dx PCA

Tamiz oftalmologico: inmediatamente despues del naciemiento con reflejo pupilar.

Descartar DDC y criptorquidia

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15
Q

Cual es el seguimiento de un RN con criptorquidia?

A

Evaluar al nacimiento, si a los 6 o max 15 meses no desciende se debe de enviar a 2do nivel, para que se tx farmacologicamente o se opere a los 12 meses maximo 24 meses

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16
Q

Cual es la clinica de un RN con hipoglicemia ?

A

Se sospecha cuando nace macrosomico.

Estupor
Agitacion
Convulsiones
Apnea y otras alt resp
Letargo
Cianosis o palidez
Hipotonia
Llanto debil
Rechazo al alimento
Hipotermia