Síndromes Glomerulares

Question 1

Como se dividen los síndromes glomerulares:

Answer 1

1. Anormalidades urinarias asintomáticas
2. Síndrome Nefrótico
3. Síndrome nefritico
4. Glomerulonefritis rápidamente progresiva
5. Glomerulonefritis Crónica

Question 2

Alteraciones urinarias asintomáticas:

Answer 2

-Proteinuria: 150mg-3g/día
-Hematuria: >2 eritrocitos por campo
-NO HAY alteraciones de la función renal, edema o hipertensión.

Question 3

Hematuria microscópica de las alteraciones urinarias asintomáticas:

Answer 3

-Se tiene que diferenciar si es glomerular o NO glomerular.
Glomerular: >5% de acantocitos (dismórfia de eritrocitos) o presencia de cilindros eritrocitarios.

Question 4

Causas de alteraciones urinarias asintomáticas:

Answer 4

La nefropatía por IgA es la causa más común.
-Enfermedad de membranas basales delgadas.
-Síndrome de AIport.
-GN focal (post-infecciones)
-Otras GN
-GRANULOMATOSIS DE WEGENER

Question 5

Síndrome nefrítico:

Answer 5

HTA
OLIGURIA
DETERIORO FUNC. RENAL
-Hematuria microscópica
-Proteinuria (0.5-3g/día)
-Sobrecarga de volumen, Edema
-Inicio abrupto

Question 6

Que está afectado principalmente en el síndrome Nefrítico:

Answer 6

El glomérulo
Mecanismo: (PATRÓN MEMBRANO-PROLIFERATIVO) daño en membrana que la rompe generalmente por inmunocomplejos.

Question 7

Causas de síndrome nefrítico:

Answer 7

Lupus
Vasculitis
Nefropatia por IgA

Question 8

GLomerulonefritis rápidamente progresiva:

Answer 8

-Deterioro rápido de la TFG (pérdida del 50% en menos de 3 meses)
-LESION PATOGNOMÓNICA: SEMILUNAS

Question 9

Causas del síndrome glomerulonefritis rápidamente progresiva:

Answer 9

-Síndrome de Good Pasture
-Infección
-Vasculitis pauciinmunes (lesiones purpúricas)
-GN por complejos autoinmunes (Lupus)

Question 10

Cual es el espectro más agresivo del síndrome nefrítico:

Answer 10

Glomerulonefritis rápidamente progresiva

Question 11

Síndrome Nefrótico

Answer 11

-Hipoalbuminemia (por proteinuria >3.5g/día)
-Hiperlipidemia
-Edema
-Al principio no hay daño en la función renal.

Question 12

Principal alteración en el síndrome Nefrótico:

Answer 12

Pérdida de carga negativa en la membrana basal de la barrera de filtrado glomerular en el glomérulo.

Question 13

Causas del síndrome Nefrótico:

Answer 13

-Nefropatia diabética
-Glomerulopatia membranosa
-Enfermedad de Carlosmingus (en niños)

Question 14

Clasificación de nefritis Lúpica

Answer 14

1: mínima mesangial
2: mesangial proliferativa
3: FOCAL <50% del glomérulo
4: DIFUSA 50% del glomérulo
5: Membranosa
6: Esclerosante avanzada 90% del glomérulo

Question 15

Glomeruloesclerosis focal y segmentaria perihiliar:

Answer 15

-Asociada respuesta adaptativa a HIPERFILTRACION
-Masa renal disminuida
-Nefropatía por refuljo
-Menor sobrevida en px con VIH

Question 16

Causas de GEFS perihiliar:

Answer 16

-Obesidad severa
-HAS
-Nefropatía diabética
-Cardiopatía isquémica cianogena
-Heroina
-Bisfosfonatos