SINDROME PREMENSTRUAL Flashcards
Se divide en:
Síntomas premenstruales o molimia.
Síndrome premenstrual: leve, moderado o severo.
Trastorno disfórico premenstrual: altera las
actividades de la vida diaria.
Factores predisponentes
Factor genético o familiar.
Desórdenes psiquiátricos.
Baja paridad.
Factores psicosociales.
Tabaquismo.
Obesidad.
Diagnóstico
Síntomas Físicos: cefalea, sensibilidad mamaria, distensión abdominal, pesadez pélvica, retención de líquidos, aumento de peso, dolores musculares, articulares y de espalda, constipación, acné, náuseas.
Síntomas conductuales: fatiga, insomnio,
vértigo, cambio del interés sexual, antojos,
comer en exceso y agobio.
Síntomas Psicológicos: irritabilidad,
tensión, infeliz, ansiedad, enojo, depresión, labilidad emocional, falta de concentración, etc.
Diagnóstico diferencial
Trastornos generales: diabetes, anemia,
hipotiroidismo, endometriosis, colon irritable, efectos de anticonceptivos, migraña, fibrosis mamaria
Trastornos psiquiátricos: depresión,
ansiedad, estrés, bulimia, abuso de drogas y alcohol.
Tratamiento Hormonal
Anticonceptivos orales: drosperidona + etinil estradiol.
La drospirenona tiene efecto antiandrogénico y antimineralocorticoide.
Mejora el acné, los cambios alimenticios y los antojos, retención de líquidos y las relaciones interpersonales.
Ansiolíticos
Alprazolam.
Se administran solo en la fase lútea.
Tiene efecto adictivo.
Otro sería la Buspirona (no disponible en
México), no causa adicción.
Duración del tratamiento
Se cita a la paciente a revisión a los dos
meses y luego a los 4 meses y después se
puede revisar anualmente.
Son tratamientos largos. Se recomienda un
mínimo de 12 meses o dos años.
Tratamiento quirúrgico
Histerectomía con salpingooforectomía bilateral.
Puede ser útil solo la ooforectomía bilateral.
INDICACIÓN: casos muy severos sin mejoría
a los tratamientos médicos.
El sindrome premenstrual es mas frecuente en mujeres que tienen ovulación que en anovulatorias? V o F
Verdadero
Son factores predisponentes del síndrome premenstrual:
baja paridad, tabaquismo y obesidad
El trastorno disforico menstrual es mas severo que el sindrome premestruale V o F
VERDADERO