SINDROME DE GUILLAIN- BARRÉ Flashcards
ANAMNESE GERAL + MC
SEMIOLOGIA DA PERDA DE FORÇA
INICIO
EVOLUÇAO
PROGRESSAO
SE AFETO A ATIVIDADE DIARIA
SIMETRICA?
INDAGAR SOBRE SINTOMAS ASSOCIADOS
DOR
PERDA DE SENSIBILIDADE
PARESTESIA
DISPNEIA
DISFAGIA
DIFICULDADE PARA MASTIGAR
PALPITAÇÃO
SUDORESE
EPIDEMIOLOGICO
VIAJOU
PICADA SEM INSETO
ALGUEM COM OS MESMO SINTOMAS EM CASA
INFECÇÕES RECENTES
SE MULHER DUM
EXAME FISICO
GERAL, SV, DA E NEUROLOGICO
LABORATORIO
HMG
PUNÇÃO LIQUORICA (DISSOCIAÇÃO PROTEINO CITOLOGICA)
HIPOTESE DX DE GUILLAIN BARRE
EXAME PARA CONFIRMAR?
ELETRONEUROMIOGRAFIA
com diminuição da velocidade de condução ou ate mesmo bloqueio
EXPLICAR O QUE É A SX
causa mais comum de
paralisia flácida aguda, causa deficit motto, flacida (hipotonia) sinal de sx do neurodio inferior e aguda ( intensidade max do sintomas em 4 sem)
pode levar a obito
maioria dos casos é decorrente de um processo inflamatório que compromete a bainha de mielina (desmielinizante
inflamatória)
afetando primeiro os locais mais distais do corpo celular dos nervos periféricos, que são os pés e as mãos, com progressão distal para proximal. fraqueza, arreflexia
e hipotonia na fase aguda
A neuropatia craniana mais comum na síndrome de Guillain-Barré é a paralisia facial periférica bilateral.
30% dos casos, pode ocorrer insuficiência
respiratória aguda
outro nome: polirradiculoneuropatia
desmielinizante inflamatória aguda
verbalizar associação da infecção pelo Zika que o pte teve há semanas com o desencadeamento do quadro atual
outras causas
Campylobacter jejuni
Vírus Epstein-Barr (EBV)
Zika vírus
Citomegalovírus (CMV)
Varicela-zóster (VZV)
Vírus da imunodeficiência humana (HIV)
SARS-CoV-2 (covid-19)
Vacina contra influenza
Vacina contra meningococo
TTO
internar o pte
tto com inmunoglobulina humana intravenosa ou plasmaferese (PLEX)
O objetivo do tratamento é acelerar a recuperação motora, bem como evitar a ocorrência de insuficiência respiratória, ou, no caso de esta já estar presente, diminuir o tempo de ventilação mecânica.
NOTIFICAR
NO SINAN
TTO NAO MEDICAMENTOSO
FISIOTERAPIA
AVALIAÇÃO COM PSICOLOGO E FONOAUDIOLOGO
DX DIF
BOTULISMO
LESAO DA MEDULA
POLIOMIELITE
TETANO (LESAO DO INTERNEURONIO MEDULAR)
MIASTENIA GRAVIS