POLIFARMACIA E DEMENCIA Flashcards
ANAMNESE GERAL
MAIS MC
MUC
SOBRE ESQUEICMENTO
FATOS RECENTES OU FATOS ANTIGOS TBM
MEDICAÇÕES EM USO
EXAME FISICO
GERAL + NEUROLOGICO
SOLICITAT MINI EXAME DE ESTADO MENTAL
MEEM E EXPLCIAR AO PTE
avaliar a função cognitiva por ser rápido (em torno de 10 minutos)
Normal: acima de 27 pontos
Demência: menor ou igual a 24 pontos; em caso de menos de 4 anos de escolaridade, o ponto de corte passa para 17, em vez de 24
Escore médios para depressão
Depressão não-complicada: 25,1 pontos
Prejuízo cognitivo por depressão: 19 pontos
INDAGAR SOBRE SINTOMAS DO MC (RELACIONADO A DEMENDIA E RISCOS DOS IDOSOS)
FADIGA
ASTENIA
INAPETENCIA
DORES
FORMIGAMENTOS
QUEDAS
SINCOPE
CONVULSOES
MOVIMENTOS INVOLUNTARIOS
CEFALEIA
SE CONSEGUE FAZER ATIVIDADES COTIDIANAS
O QUE PERGUNTA NO MEEM
Orientação espacial (0-5 pontos):
Em que dia estamos?
Ano
Semestre
Mês
Dia
Dia da Semana
Orientação espacial (0-5 pontos):
Onde Estamos?
Estado
Cidade
Bairro
Rua
Local
Repita as palavras (0-3 pontos):
Caneca
Tijolo
Tapete
Cálculo (0-5 pontos):
O senhor faz cálculos?
Sim (vá para a pergunta 4a)
Não (vá para a pergunta 4b)
4a.Se de 100 fossem tirados 7 quanto restaria? E se tirarmos mais 7?
93
86
79
72
65
4b.Soletre a palavra MUNDO de trás pra frente
O
D
N
U
M
Memorização (0-3 pontos):
Peça para o entrevistado repetir as palavras ditas há pouco.
Caneca
Tijolo
Tapete
Linguagem (0-2 pontos):
Mostre um relógio e uma caneta e peça para o entrevistado para nomeá-los.
Relógio
Caneta
Linguagem (1 ponto):
Solicite ao entrevistado que repita a frase:
NEM AQUI, NEM ALI, NEM LÁ.
Linguagem (0-3 pontos):
Siga uma ordem de 3 estágios:
Pegue esse papel com a mão direita.
Dobre-o no meio.
Coloque-o no chão.
Linguagem (1 ponto):
Escreva em um papel: “FECHE OS OLHOS”. Peça para o entrevistado ler a ordem e executá-la.
Linguagem (1 ponto):
Peça para o entrevistado escrever uma frase completa. A frase deve ter um sujeito e um objeto e deve ter sentido. Ignore a ortografia.
Linguagem (1 ponto):
Peça ao entrevistado para copiar o seguinte desenho. Verifique se todos os lados estão preservados e se os lados da intersecção formam um quadrilátero. Tremor e rotação podem ser ignorados.
INDAGAR ST DEPRESSIVOS
HUMOR TRISTE
ANSIEDADE
SENSAÇÃO DE VAZIO PERSISTENTE
PESSIMISMO
IRRITABILIDADE
CULPA
DESAMPARO
PERDA DE INTERESSE OU PRAZER PELA VIDA
MOVIMENTOU OU FALA MAIS DEVADAR
INQUIETO OU PROBELMAS PARA FICAR PARADO
DIFICULDADE DE CONCENTRAÇÃO LEMBRANÇA OU TOMADA DE DECISAO
ALT DE SONO
DESPERTAR CEDO OU DORMIR MUITO TARDE PENSAMENTOS DE MORTE OU SUICIDIO
DORES DE CABEÇA
VERBALIZAR COMO SINDROMES
INSTABILIDADE POSTURAL E QUEDAS
IATROGENIA
LABORATORIO
HMG
PERFIL RENAL
PERFIL HEPATICO
ELETROLITOS
GLICEMIA
B12
VDRL
DX
EPISODIO DEPRESSIVO
POLIFARMACIA
DEMENCIAC
CONDUTA TEREPAUTICA
ASSOCIAÇÃO DE ENALAPRIL E LORARTANA PE IATROGENICA: SUSPENDER UM
VERBALIZAR QUE NAO SE PODE AUTO MEDICAR
VERBALIZAR QUE A CLONIDINA, O DIAZEPAN, A AMITRIPTILINA E A FLUNARIZINA SAO CONTRAINDICADOS NA GERIATRIA
SOBRE USO IDISCRIMINADO DE AINES
PODE GERAR PERFURAÇÃO GASTRICA E SUSPENDER
DOSE NPH
ESTA SUPERIOR AO ADEQUADO E PODE ACARRETAR HIPOGLICEMIAS E QUEDAS
E AJUSTA A DOSE PARA 25UI PELA MANHA E 25UI PELA NOITE
ALTERA DOSE DE SINVASTATINA E COMEÇA A ADM A NOITE
EXPLICA O PQ
para que seu pico de ação coincida com o momento em que a produção de colesterol no organismo é maior
