FIBRILAÇÃO ATRIAL Flashcards
BATEDEIRA NO PEITO
ANAMNESE GERAL
APP E APF, MUC, MUR, ALERGIAS, INTERNAÇOES, CIRURGIAS, CADERNETA DE VACINAÇÃO E COVID
FUMA, BEBE, USA DROGAS (O QUE, QUANTO, QUE VIA?)
HABITOS INTESTINAIS, URINARIOS, EXERCICIO FISICO, ALIMENTAÇÃO E INGESTA DE AGUA
SONO
PERDA DE PESO (SIM)
SEMIOLOGIA DA DISPNEIA
INICIO
DURAÇÃO
EVOLUÇÃO
FATORES DE PIORA E MELHORA
MULHER?
DUM
CICLOS E REGULARIDADE FREQUENCIA, INTENSIDADE, COLICAS
INVESTIGA ST RELACIONADO HIPERTIROIDISMO
IRRITABILIDADE, INTOLERANCIA AO CALOR
FADIGA
TREMORES
QUEDA DE CABELO
EXAME FISICO
GERAL, SV, DA, PALPAÇÃO DE TIROIDES, ECTOSCOPIA
ELETROCARDIOGRAMA DE 12 DERIVAÇOES
FA SECUNDARIA
ritmo atrial irregular e rápido. ausência de onda P
SOLICITAR ECOCARDIOGRAMA
PELA ALTERAÇÃO NO ELETRO
LABORATORIO
(+ AVALIAÇÃO DA GLANDULA TOROIDE)
HMG
AST
ALT
TROPONINA (POR DX DIF)
TSH
T4
+ ANTI TRAB (95% + EM Graves, BOM P/ seguimento dos paciente sob tratamento para hipertireoidismo, queda nos valores do TRAb é um sinal de controle da doença.)
ANTI TIREOGLOBULINA (tg) (tireoidite de Hashimoto)
ANTI TIROPEROXIDASE (tpo) (doenças autoimunes)
RESULTADO ESPERADO P/ HIPERTIROIDISMO
T4 ALTO
TSH BAIXO
anti trab +
verbaliza dx
HIPERTIROIDISMO
DOENÇA DE GRAVES- BASEDOWN ( PELO ANTI TRAB)
EXPLICA A DOENÇA
AUTOINMUNE QUE CAUSA HIPERTIROIDISMO E QUE PALPITAÇÃO E FA FORAM DESENVOLVIDAS PELO HIPERTIROIDISMO
TTO
METIMAZOL 40-60MG
BB (PROPANOLOL 10 MG CADA 8 H PARA CONTROLE DA PALPITAÇÃO)
ANTICOAGULAÇÃO
INDEPENDENTE DO RESULTADO DO CHADSVASC
PARA PREVENIR EVENTOS TROMBOEMBOLICOS
VARFARINA
RETORNO
6 A 8 SEM P/ MONITORAMENTO E REAJUSTE DE MEDICAÇÕES
ACHADOS CLINICOS QUE CORROBORAM COM O DX
PALPITAÇÃO, IRRITABILIDADE, INTOLERANCIA AO CALOR, TREMOR FINO
QUEDA DE CABELO
EDEMA PRÉ TIBIAL
DERMOPATIA INFILTRATIVA (ERITEMAS QUE VAO EM VEM NO TORNOZELO)
ONICOLISE (ALT NA UNHA, DESLOCAMENTO DO LEITO UNGUEAL)
