DOENÇA DE PARKINSON Flashcards

FILHA PREOCUPADA COM MAE COM LETRA PEQUENA

1
Q

ANAMNESE GERAL

A

APP E APF, MUC, MUR, ALERGIAS, INTERNAÇOES, CIRURGIAS, CADERNETA DE VACINAÇÃO E COVID
FUMA, BEBE, USA DROGAS (O QUE, QUANTO, QUE VIA?)
HABITOS INTESTINAIS, URINARIOS, EXERCICIO FISICO, ALIMENTAÇÃO E INGESTA DE AGUA
SONO
PERDA DE PESO
QUADRO SIMILAR ANTERIOR

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2
Q

ST P/ PERGUNTAR SUSPEITA DE PARKISON

A

COMO AS ALTERAÇÕES AFETAM A VIDA DIARIO DO PTE
ALT OLFATO, DEGLUTIÇÃO, CONSTIPAÇÃO, ALTERAÇOES DO SONO
RINORREIA
EPISTAXE
OBST NASAL
DOR
CEFALEIA
NAUSEAS/ VOMITOS
ALT DA FALA
CONVULSOES
SINCOPE
LIPOTIMIA
IRRITABILIDADE
LENTIDÃO DE MOVIMENTOS
HIPOSMIA
BRADICINESIA( RODA DENTADA)

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3
Q

EXAME FISICO

A

GERAL + NEUROLOGICO E OSTEOARTICULAR

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4
Q

ALTERAÇÕES EF

A

IMC BAIXO, HIPOSMIA E ALT OSTEOARTICULARES

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5
Q

LABORATORIOS

A

NAO SOLICITAR, DX CLINICO

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6
Q

INDAGAR SOBRE SINTOMAS DEPRESSIVOS

A

IRRITABILIDADE
ANSIEDADE OU ANGUSTIA
DESANIMO OU CANSAÇO FACIL
DESINTERESSE
FALTA DE MOTIVAÇÃO
SENSAÇÃO DE INUTILIDADE
PERDA OU AUMENTO DO APETITE E PESO
PESSIMISMO
IDEIAS FREQUENTES E DESPROPORCIONAIS DE CULPA
BAIXA AUTO ESTIMA

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7
Q

VERBALIZAR DX

A

DEPRESSAO E DOENÇA DE PARKINSON

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8
Q

ENCAMINHAMENTO

A

NEUROLOGISTA
E MULTI (NUTRICIONISTA, PSICOLOGO, FISIOTERAPEUTA E FONOAUDIOLOGO)

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9
Q

com que sera o
TTO

A

NA UBS COM MEDICO DA FAMILIA
O ESPECIALISTA IRA CONSULTAR A CADA 6 A 12 MESES PARA AJUSTE DE MEDICAÇÃO E REAVALIAÇÃO DX

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10
Q

TTO

A

> 65 ANOS LEVODOPA/BENSERAZIDA 100/25MG VO 6/6H ( EF ADV: SONOLENCIA, NAUSEAS VOMITOS, CEFALEIA, DISCINESIAS- TTO COM AMANTADINA )

ISRS PARA DEPRESSAO

<65: PRAMIPEXOL

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11
Q

EXPLICAR A DOENÇA

A

DOENÇA DEGENERATIVA CUJA ALTERAÇÕES MOTORAS DECORREM DA MORTE DE NEURONIOS
VAI TOMAR O REMEDIO PARA SEMPRE, PELO CARATER PROGRESSIVO E IRREVERSIVEL QUE NECESSIDA ED TTO CONTINUADO

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12
Q

DX DIFERENCIAIS

A

TREMOR ESSENCIAL
DENENCIA DE LEWY-Demência + flutuação cognitiva + alucinações visuais
ATROFIA MULTIPLA Disautonomia,
+/- ataxia,+/- piramidalismo

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13
Q

PARKINSON 2 A MEDICAMENTOS

A

BCC
NEUROLEPTICOS (HALOPERIDOL, RISPERIDONA)
METOCLOPRAMIDA
FLUOXETINA, PAROXETINA
AC VALPROICO

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14
Q

ST PRE MOTORES

A

Obstipação
Anosmia/
hiposmia
Transtorno comportamental do sono REM
DepressãO

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15
Q

SINT MOTORES

A

Parkinsonismo
Instabilidade postural
Início assimétrico
Face hipomímica
Reflexo glabelar
Micrografia
↓ balanço passivo de membros

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16
Q

SINT N MOTORES

A

Festinação
Disfunção executiva
Demência
Hipotensão ortostática

17
Q

DX

A

BRADICINESIA (ESSENCIAL) + PELO MENOS 1 ( TREMOR DE REPOUSO, RIGIDEZ PLASTICA - RODA DENTADA)

INICIO 50-65
PRECOCE <50
JUVENIL <21