EDEMA AGUDO DE PULMAO Flashcards
PTE COM FALTA DE AR
ANAMNESE GERAL
APP E APF, MUC, MUR, ALERGIAS, INTERNAÇOES, CIRURGIAS, CADERNETA DE VACINAÇÃO E COVID
FUMA, BEBE, USA DROGAS (O QUE, QUANTO, QUE VIA?)
HABITOS INTESTINAIS, URINARIOS, EXERCICIO FISICO, ALIMENTAÇÃO E INGESTA DE AGUA
SONO
PERDA DE PESO
(PTE COM DENGUE QUE FEZ SORO EV A NOITE)
PERGUNTAR SOBRE A DENGUE E O TTO
VAI DIZER QUE TOMOU SORO A NOITE TODA
SEMIOLOGIA DA DISPNEIA
CRONOLOGIA
CARCTERISTICAS
INICIO
FATORES DE MELHORA E PIORA
CIRCUNSTANCIA PARA EXACERBAR
LIMITA MOVIMENTAÇÃO/ ATIVIDADES
EXAME FISICO
GERAL, SV, DA
TURGENCIA JUGULAR
AUSCULTA COM CREPITANTES DIFUSOS BILATERAIS
VERBALIZA DX POS EF
EDEMA AGUDO DE PULMAO
LABORATORIO
HMG ( LINFOCITOSE E PLAQUETOPENIA)
BNP ajuda a diferenciação entre a dispneia de origem cardiogênica e não cardiogênica, aumentado em patologias que causam aumento da pressão intracardíaca e estiramento das fibras miocárdicas. (VERBALIZAR QUE O EDEMA É DE CAUSA CARDIACA)
PERFLI HEPATICO, RENAL E ELETROLITOS
IMAGEM
RADIOGRAFIA DE TORAX ( INFILTRADO ALGODONOSO ??)
aumento das câmaras cardíacas, sinais de congestão pulmonar
ultrassonografia point of care
mais de 3 linhas B em um único espaço intercostal indica edema pulmonar
SOLICITA ECG 12 DERIVAÇOES
SOBRECARGA DE VENTICULO E
ONDA MITRALE CORROBORANDO A SOBRECARDA DE ARTRIO
DA DX E EXPLICA
EAP CARDIOGENICO QUE SE DEVE A SOBRECARCA VENTICULAR (IC) DEVIDO A HIPERHIDRATAÇÃO PARA TTO DA DENGUE
REGULAÇÃO
PTE PARA CENTRO DE MAIOR COMPLEXIDADE COM UTI E VNI
SOLICITAR ECOCARDIOGRAMA
MEDIDAS NAO FARMACOLOGICAS
PTE SENTADO NA MACA DE MANEIRA CONFORTAVEL COM AS PERNAS PARA FORA DA MACA
TTO
EMERGENCIA HIPERTENSIVA
NITROGLICERINA (PREFENCIAL POR SER EAP CARDIG) OU NITROPRUSSIATO DE SODIO
EAP
FUROSEMIDA 1MG/KG EV
DX DIFERENCIAIS
ISQUEMIA MIOCARDICA
EMBOLIA PULMONAR
ASMA
SHOCK CARDIOGENICO
REAÇÃO ANERGICA
TRALI ( LESAO PULM AG REALC A TRANFUSAO)