HIPOTIROIDISMO POR AMIODARONA Flashcards
PTE COM ASTENIA
ANAMNESE GERAL
APP E APPF, MUC, MUR, ALERGIAS, INTERNAÇOES, CIRURGIAS, CADERNETA DE VACINAÇÃO E COVID
FUMA, BEBE, USA DROGAS (O QUE, QUANTO, QUE VIA?)
HABITOS INTESTINAIS, URINARIOS, EXERCICIO FISICO, ALIMENTAÇÃO E INGESTA DE AGUA
PERDA DE PESO
SEMIOLOGIA ASTENIA
INICIO
PIORA COM ESFORÇO
SONOLENCIA
DESORIENTAÇÃO
PERDA E VONTADE
ALT DO HUMOR
ALT MEMORIA
CONCENTRAÇÃO
FAT DE MELHORA OU PIORA
SEMIOLOGIA DO EDEMA
INICIO
TEMPO DE EVOLUÇAO
LOCALIZAÇÃO
EVOLUÇÃO
HPF E HPP DE ALTERAÇOES NA TIROIDE
HIPOTIROIDISMO
EXAME FISICO
GERAL, SV (HIPERTENSÃO DIASTOLICA PAS< 130 E PAD >=80) ,
DA,
PALPAÇÃO DE TIROIDES
NEUROLOGICO
LABORATORIO
HMG ( ANEMIA NORMOCITICA NORMOCROMICA)
GLICEMIA CAPILAR ( HIPOGRLICEMIA < 70)
ANTI-TPO ( anticorpo contra a peroxidase tireoidiana – doenças autoimunes)
ANTI-TG (TIROGLOBULINA– cânceres de tireoide, tireoidite de Hashimoto- HIPO )
TRAB (ANTICORPOS ANTI RECEPTOR DE TSH– doença de Graves- HIPER, EXOFTALMIA, BOCIO)
TSH ( AUMENTADO
T4 LIVRE ( REDUZIDO)
VERBALIZA DX E EXPLICA COMO CHEGOU NELE
ALT LABORATORIAIS INDICAM HIPOTIROIDISMO CLINICO
MUC DO PTE (AMIODARONA)
POR SD W-P-W
PROVAVEL CAUSA DO HIPOTIROIDISMO
OUTROS MEDIC QUE CAUSAM
Carbonato de lítio,
amiodarona,
propiltiouracil
metimazol
TTO E EXPLICA
LEVOTIROXINA
ST VAO MELHORAR COM A REPOSIÇÃO
SUSPENDE AMIODARONA?
NÃO
ENCAMINHA PTE PARA O CARDIOLOGISTA E EXPLICA QUE ELE VAI DECIDIR SE SUSPENDE OU NÃO A MEDICAÇÃO
NOTIFICA ONDE??
SISTEMA DE NOTIFICAÇÃO DE EFEITOS ADVERSOS A MEDICAMENTOS (VIGIMED) OU PARA VIGILANCIA SANITARIA ESTADUAL OU MUNICIPAL
distúrbio subclínico
TSH alterado com T4 livre normal,