EFEITO SOMOGY (hiperglicemia rebote por hipoglicemia noturna)

Question 1

ANAMNESE GERAL

Answer 1

+ MC
QUANTO TEMPO DX COM DIABETES
SOBRE FAMILIA E COM QUEM MORA
PERDA DE PESO RECENTE
SE TEM COSTUME DE REALIZAR TESTE DE GLICEMIA CAPILAR E QUANTAS VEZES REALIZA

Question 2

EXMA FISICO GERAL

Answer 2

SV, DA,
+ FUNDOSCOPIA

Question 3

INDAGAR SOBRE ALIMENTAÇÃO

Answer 3

DE FORMA DETALHADA
CONSUMO DE BEBIDAS GASEOSAS
PAES, BOLOS, AÇUCARES, FRUTAS VERDURAS

Question 4

SOLICITA GLICEMIA CAPILAR DURANTE A CONSULTA

Answer 4

VERBALIZA ALTERAÇÃO E CORREÇÃO COM INSULINA CRISTALINA

Question 5

INDAGA SOBRE TTO DA DIABETES

Answer 5

SE ESTA TOMANDO S ANTIDIABETICOS E QUANDO APLICA A INSULINA

Question 6

PERGUNTA QUANTO ESTA A GLICEMIA EM JEJUM

Answer 6

VERBALIZA QUE ESTA ALTERADA E A CULPA É DA INSULINA A NOITE

Question 7

INDAGA SOBRE SONO

Answer 7

QUALIDADE
PESADELOS
SE DESPERTA DE MADRUGADA E AFERE A GLICEMIA

Question 8

SOLICITA QUE MONITORE A GLICELIA AS 22HRS E AS 3-4 DA MANHA E QUANDO DESPERTA POR 3 DIAS

Answer 8

VERBALIZA QUE A POS PRANDIAL E A NOITE ESTAO ADEQUADAS, SOMENTE A DE JEJUM ESTA ALTERADA

Question 9

VERBALIZA QUE A GLICEMIA ESTA ALTERADA PELO EFEITO SOMOGY

Answer 9

TENDENCIA DO CORPO DE RESPONDER AO BAIXO NIVEL DE AÇUCAR NO SANGUE PRODUZINDO ALTOS NIVEIS DE AÇUCAR
RESPONDE A QUEDA DA GLICEMIA PRODUZINDO HORMONIOS CONTRA-REGULADORES QUE INCLUEM EPINEFRINA E GLUCAGOM

Question 10

PERGUNTA SOBRE APLICAÇÃO DA INSULINA

Answer 10

QUAL LOCAR E VERBALIZA QUE PODE SER REALIZADA NO BRAÇO ABDOMEM, COXA, NADEGAS
NÃO PODE HAVER INFLAMAÇÃO EDEME INFECÇÃO OU LIPODISTROFIA NO LOCAL DA APLICAÇÃO
IMPORTANTE REALIZAR RODIZIO COM NO MINIMO 1,5 CM DE DISTANCIA PARA EVITAR LIPODISTROFIA

Question 11

METAS DE GLICeMIA

Answer 11

AO ACORDAR 80-130
2 H APOS REFEIÇÃO <180

Question 12

ORIENTA HABITOS SAUDAVEIS

Answer 12

REDUZIR INGESTA DE BEBIDAS ALCOOLICAS
REDUÇÃO DE PESO
150 MIN ATIVIDADE AEROBICA SEMANAL
REDUÇÃO DO ESTRESSE
ENCAMINHAR PTE E MULTI

Question 13

ALT DA INSULINA

Answer 13

DIMINUIRA DE 14 PARA 12 UI A NOITE,
PEDE PTE MONITORAR GLICEMIA E TRAZER VALORES

Question 14

INFARMA QUE AO PTE TEM DIREITO DE RETIRAR GLICOSOMETRO NA FARMACIO DO POSTO, JUNTAMENTE COM LACETAS E FITAS REATIVAS

Question 15

SOMOGY X ALVORECER

Answer 15

Efeito Somogyi é uma resposta do corpo a uma hipoglicemia noturna. Por outro lado, o Fenômeno do Alvorecer não é causado por hipoglicemia noturna, mas sim pela produção natural de hormônios no início da manhã, como o cortisol e o glucagon.