Sindrome antifosfolipidos

Question 1

What is Antiphospholipid Syndrome?

Answer 1

A disorder characterized by the presence of antiphospholipid antibodies that increase the risk of blood clots.

Question 2

True or False: Antiphospholipid Syndrome can lead to recurrent miscarriages.

Answer 2

True

Question 3

Fill in the blank: Antiphospholipid Syndrome is often associated with _____ diseases.

Answer 3

autoimmune

Question 4

What are the main types of antibodies involved in Antiphospholipid Syndrome?

Answer 4

Lupus anticoagulant, anticardiolipin antibodies, and anti-beta2-glycoprotein I antibodies.

Question 5

What is the primary complication of Antiphospholipid Syndrome?

Answer 5

Thrombosis, which can occur in arteries or veins.

Question 6

What is the significance of the term ‘primary’ in primary Antiphospholipid Syndrome?

Answer 6

It refers to Antiphospholipid Syndrome occurring without any associated autoimmune disease.

Question 7

What is the common treatment for Antiphospholipid Syndrome?

Answer 7

Anticoagulants, such as warfarin or heparin.

Question 8

What laboratory tests are used to diagnose Antiphospholipid Syndrome?

Answer 8

Tests for lupus anticoagulant, anticardiolipin antibodies, and anti-beta2-glycoprotein I antibodies.

Question 9

What is secondary Antiphospholipid Syndrome?

Answer 9

It occurs in association with other autoimmune diseases, such as lupus.

Question 10

Cual es el manjeo para la pacinete mebarazada con anticuerpos antifosfolipido asintomatica?

Answer 10

Aspirina 75-150 mg/dia

Question 11

Mujeres emarazadas con trombofilia sin antifosfolipidos sesugiere aspirina?

Answer 11

No, mientras no haya ac anti fosfolipidos no se sugiere el manejo con aspirina.

Question 12

En el evento de un tromboembolismo venoso por sindrome antifosfolipidos (SAAF) cual es el manejo de eleccion para tromboprofilaxis secundaria?

Answer 12

Heparina de bajo peso molecular o no fraccionada por 5 dias + warfarina

Question 13

Que factores de coagulacion inhibe la warfarina?

Answer 13

II, VII, IX y X, asi como la proteinas anticoagulantes C y S.

Estos son los dependientes de la vit K.

Question 14

Dosis inicial de warfarina en profilaxis ecunadaria para el px con SAAF:

Answer 14

5-10 mg dia x 2 dias

Se ajusta en base al INR

Question 16

Que pacientes se les debe aplicar dosis bajas de Warfarina?

Answer 16

• > 75
• Multiples comorbidos
• Desnutridos
• Hepatopatas
• Alteraciones tiroideas

Question 17

Cual es el INR deseado en el px con profilaxis secunadaria en SAAF?

Answer 17

2.0-3.0

En el px que ya ha tenido trombosis venosa previa.

Question 18

Cual es el INR deseado en el px con SAAF con trombosis venosa o arterial recurrente?

Answer 18

3.0 - 4.0

Question 19

Cuanto debe durar la profilaxis secunadria en SAAF en el px con un evento trombotico previo?

Answer 19

3-6 meses

El indefinido es en el px con recurrencias, factores tromboticos varios o >1 episodio de trombosis venosa proximal idiopatica.

Question 20

Cual es la combinacion de farmacos que reducenla mortalidad de trombosis recurrente a 5 anos posterioa la primera en el SAAF?

Answer 20

Warfarina + aspirina

Question 21

Cual es la manifestacion tromboembolica arterial mas frecuente?

Answer 21

EVC

Question 22

Cual es la combinacion que mejora la superviviencia fetal en mujeres con SAAF?

Answer 22

HBPM + aspirina

Se recomienda anteparto a cualquier mujer con mas de 3 perdidas y SAAF

Question 23

Medicamento en la paciete con tromboembolismo por SAAF en el embarazo:

Answer 23

HBPM o HNF subcutanea por el resto del embarazo

suspender al menos 24 hrs antes de l ainduccion.

Question 24

Se puede usar warfarina o HNF en la lactancia?

Answer 24

Sí

Question 25

Anticonceptivos contraindicados en la paciente con SAAF:

Answer 25

orales con estrogeno ## Footnote El DIU con levonorgestrel es el sugerido de eleccion.

Question 26

Que se sugiere en el px con SAAF INR >5 pero <9?

Answer 26

Omitir sigiuentes dos dosis de heparina o warfarina y reanudar cuando el INR este en rango terapeutico.

Question 27

Antidoto y dosis para warfarina en px que se requiere reducir INR de orma rapida?

Answer 27

Vit K 5mg VO ## Footnote Se espera reduccion de INR en las 24 hrs, en caso de no ser asi se puede administrar dosis adicional de 1-2 mg VO.

Question 28

Manejo del px con SAAF e INR >9 sin hemorragia

Answer 28

- Suspender warfarina - Dosis altas de Vit K (2.5-5 mg) VO ## Footnote Si hay hemorragia activa 10mg IV infusion elnta + plasma fresco congelado /concentrado de protrombina o Factor VIIa r

Question 29

Px RN se encuentra: hipoplasi anasal, puente nasal deprimido, bajo peso, defectos visuales, extremidades cortas, retraso en el desarrollo, convulsiones, escoliosis , defectos cardiovasculares. Madre con SAAF confirmado, cual es l aposible causa del padecimiento del bebé?

Answer 29

Warfarina en las 6-12 semanas de gestacion ## Footnote Es la embriopatia caracteristica por warfarina.

Question 30

Cual es el medicamento que susituye la warfarina en el SAAF en la px embarazada?

Answer 30

HNF o HBPM ## Footnote No se puede usar warfarina en el embarazo por fetopatia.