Linfoma de Hodgkin Flashcards
Enfermedad local con presencia histologica de celulas reed sternberg:
Linfoma Hodgkin
Cual es el tipo de linfoma menos agresivo?
- Hodgkin
es menos comun que el LNH
El Linfoma de Hodgkin es mas comun en que genero?
- Hombres
Excepto el esclerosante nodular que e smas comun en mujeres. EscleROSAnte - ROSA para las mujeres.
Cual es el principal lugar de aparicion incial del Linfoma de hodgkin?
Adenoaptias cervicales
tmbn supraclaviculares o mediaastinales anteriores.
Cual es la intoxicacion que puede llevar a linfoma de Hodgkin?
Exposicion a Benceno
asi como puede llevar a leucemia aguda
Cual de las siguientes es una enfermedad asociada a linfoma de hodgkin?
a) Mononucleosis
b) Pie mano boca
c) Herpes zoster
d) tuberculosis
a) mononucleosis
Los px con infeccion por EBV y por ende mononucleosis son mas porpensos a LH, asi como los que tienen VIH.
Cual es la diferencia entre el esparcimiento del Linfma de hodgkins vs el LNH?
LNH tiene esparcimiento a distancia
LH tiene esparcimiento contagioso, en una misma cadena linfatica.
linfadenopatias sin dolor
Cuales son los subtipos de linfoma de hodgkins clasicos?
- Esclerosis nodular (el mas comun de los clasicos)
- Rico en linfocitos
- Celularidad mixta
- Deplecion linfocitaria (el peor)
Los tipos clasicos son mas comunes que el tipo Nodular de predominancia linfocitaria (5% de los casos).
De los subtipos calsicos de LH, cual es que tiene variantes lacunares de las celulas de Reed sternberg y el mejor pronostico?
Esclarosis nodular
Tmbn es el mas comun. afecta muejres y ninos mas que hombres.
Cual es el linfoma de Hodgkin mas agresivo?
- Deplecion linfocitaria
- Menos comun, mas agresivo y peor pronostico
En la patogenia del linfoma de hodgkin, el EBV activa que factor de transcripcion?
NF-kß
Factor nuclear Kappa de cadena ligera
Se activa por el EBV u otras causas.
Un patologo recibe una uestra de biopsia excisional de posible linfoma, al tacto se riente gomoso y al microscopio se encuentran celulas de reed sternberg. Que tipo de linfoma es?
Linfoma Hodgkin
Cuales son los marcadores indicativos de infoma de hodgkin?
CD 15 y C 30
Paciente masculino de 28 anos de edad acude a consulta por: linfadenopatias cervicales de 3 meses de evolucion indoloras, fiebre ciclica y comezon generalizada. Al examn se encuentra esplenomegalia ligera, e ictericia, eritema nodoso. Examen histologico muestra celuas de reed sternberg.
Cual es el diagnostico?
Linfoma de Hodgkin
El dolor en adenopatias al consumo de alcohol es un sintoma muuuuy raro pero increiblemente especifico para LH.
Manejo que se le da al paciente con linfoma de hodgkin etapa I o II de ann arbor:
ABVD (3 ciclos) + radioterapia a campo involucrado
Manejo del linfoma de hodgkin en etapa avanzada estadios III-IV
6-8 ciclos AVBD. Si es voluminosa se sugiere radioterapia adyuvante.
Cual es el esquema a dar en el paciente con LH con recaida temrana o ressitencia primaria?
Mismos esquema ABVD
Esquema en el apciente con llinfoma de hodgkins 60-65 anos con recaida tardia:
MINE, GVA o ICE
En quienes se recomienda quimioterapia de segunda linea en el contexto de un Linfoma de hodgkin?
- Menores de 60-65 anos con recaida o refractariedad
- > 60-65 anos con recaida temprana
Manejo de primera linea en el infoma de hodgkina sociado a VIH con o sin factores de riesgo:
ABVD
En que omoento se suguiere hacer PET para confirmar respuesta adecuada manejo con quimioterapia en linfoma de hodgkin?
Despues de 4 ciclos y post ultimo manejo de quimio o radioterapia.
Si no hay PET se puede usar TAC
Esquema de terapia ABVD:
Doxorrubicina
Bleomicina
Vinblastina
Dacarbazina
Doxorrubicina previamente era Adriamicina. Es el regimen menos probable de causar infertilidad.
Bleomicina puede provocar fibrosis pulmonar
Adriamicina puede provocar cardiotoxicidad.
