Linfoma no hodgkin

Question 1

Es el tipo de linfoma ams comun:

Answer 1

Linfoma no hodgkin

De los tipos de no hodgkin, el de celulas B es el mas comun

Question 2

Cual es el tipo de linfoma que tiene un esparcimiento extranodal y provoca sintomas constitucionales?

Answer 2

No hodgkin

Question 3

Cuales son los cirus asociados a la aparicion de linfoma no hodgkin?

Answer 3

• Epstein barr
• Virus del herper tipo 8
• Virus linfotropico humano de células T.

Question 4

Los linfomas pueden provocar hiperviscocidad y tmbn hipogamaglobulinemia?

Verdadero o falso

Answer 4

Verdadero

Si el linfoma produce IgM habra exceso de viscosidad pues es la gama globulina mas pesada y si no hay produccion adecuada habrá deficiencia de produccion de gamaglobulinas.

Question 5

Es un tipo de linfoma que es una manifestacion tardia de VIH:

Answer 5

Linfoma no hodgkin

Es el segundo tipo de cancer mas comune en le paciente con VIH. Cualquier situacionque provoque reduccion de inmunidad provocará la aparicion de linfoma no hodgkin

Question 6

Cuales son las pruebas diagnosticas en el px con sospehca de linfoma no hodgkin?

Answer 6

• Biopsia excisional de ganglio o zona tumoral
• Inmunohistoquimica o electroforesis
• DHL - FA - ß2 microglobulina
• Biopsia medular
• Radiografias de torax, abdm y pelvis para estadiaje

Question 7

Paciente masculino de 67 anos de edad acudde a consulta por perdida depeso, fatiga y sudoracio nocturna, menciona tos y punzaciones en la cabeza al levanatr los brazos. TAC abdominal muestra nodularidades en bazo con esplenomegalia y algunos nodulos afectados en una sola cadena linfatica debajo del diafragma. Se sospecha de que patologia y cual es su clasificacion segun Ann Arbor?

Answer 7

1. Linfoma no hodgkin
2. Ann arnor clase IIE

Se consideraclase dos porque el bazo es un nodulo, no un organo linfatico extranodal y con la cadena nodal afectada ya hay 2 sitios linfaticos afectados debajod el diafragma, o e adel mismo aldo del diafragma. Se agrega el E x hay sintomas B.

Question 8

Que puntuacion se considera alta en el indice pronostico inernacional?

Answer 8

4-5 pts

0-1 bajo, 2 es bajo intermedio, 3 es alto intermedio.
Puntos: >60, ECOG2 o mas, Ann arbor III o IV, afectacion a mas 1 sitio extranodal, DHL elevada.

Question 9

Manejo del pacinete con linfoma NH indolente sin factores de riegso?

Answer 9

• Radioterapia locorregional y observacion

Question 10

manejo del px con linfoma NH indolente estadio I-II con factores de riesgo:

Answer 10

• Quimmioterapia + radio o inmunoterapia

Question 11

MAnejo del paciente con linfoma NH estadio III o IV:

Answer 11

• R CHOP
• R-CVP
• FR
• R-FMD
• Clorambucil

Question 12

Manetenimiento en el paciente con linfoma NH indolente:

Answer 12

• Rituximmab
  IF- alpha si no hay rituximab

Question 13

MAnejo del linfoma agresivo estadio I o II sin enfermedad voluminos y sin factores de riesgo:

Answer 13

• RCHOP 3 ciclos + radioterapia locorregional
• RCHOP 6-8 ciclos si no se puede la radioterapia

Question 14

Manejo del paciente con linfoma NH estadios III o IV

Answer 14

RCHOP 6-8 ciclos intensificados

Question 15

Que se sugiere en el pc con linfoma NH en remision completa?

Answer 15

Transplante de celulas hematopoyeticas

Question 16

Esquema CHOP-R

Answer 16

• Ciclofosfamida
• Doxorrubicina
• Vincristina
• Prednisona
• Riuximab

Question 17

Esquema CHOEP-R

Answer 17

• Ciclofosfamida
• Doxorrubicina
• Vincristina
• Etoposido
• Prednisona
• Rituximab

Question 18

• Linfoma de celulas b difusas, linfoma de Burkitt y linfoma de celulas del manto son ejemplos de linfomas agresivos o indolentes?

Answer 18

Agresivos.

Question 19

Cual es el linfoma NH indolente mas comun?

Answer 19

• Folicular

Question 20

Cual es el linfoma NH agresivo mas comun?

Answer 20

• De celulas B grandes difusas

Question 21

Cual es el linfoma NH más agresivo de todos?

Answer 21

• Brukitts

Question 22

Cual de los siguientes linfomas NH tiene mmejor sobrevida?

a) Difuso de celulas B grande
b) Folicular
c) Linfoma de cellulas del manto
d) Burkitts

Answer 22

b) Folicular

De la lista el folicular es el unico indolente, el resto tiene peor pronostico al ser linfomas agresivos, siendo el Burkitt el mas agresivo, sobrevida 1-2 ans. Linfoma NH folicular tmbn es le mas comun de los indolentes, sobrevida de 7-10 anos.