Simulador de examen inter

Question 1

¿Cómo se denomina la corteza ubicada en el giro precentral?

a) Corteza sensitiva primaria
b) Corteza motora primaria
c) Corteza auditiva
d) Corteza visual

Answer 1

b) Corteza motora primaria

Question 2

Una lesión en el cerebelo o el tallo cerebral se considera una lesión:

a) Supratentorial
b) Infratentorial
c) Periférica
d) Interhemisférica

Answer 2

b) Infratentorial

Question 3

¿Qué característica clínica tiene un paciente con daño en el nervio hipogloso?

a) Incapacidad para cerrar los ojos
b) Desviación de la lengua hacia el lado afectado
c) Pérdida del reflejo pupilar
d) Dificultad para reconocer olores

Answer 3

b) Desviación de la lengua hacia el lado afectado

Question 4

Si un paciente tiene una alteración campimétrica heterónima bitemporal, ¿dónde podría estar la lesión?

a) Nervio óptico
b) Quiasma óptico
c) Lóbulo occipital
d) Retina

Answer 4

b) Quiasma óptico

Question 5

Un paciente presenta midriasis unilateral sin reacción al estímulo luminoso. ¿Qué nervio craneal está afectado?

a) II
b) III
c) IV
d) VI

Answer 5

b) III (nervio oculomotor)

Question 6

En una paresia facial periférica, el paciente:

a) Solo tiene afectado el tercio inferior de la cara
b) Presenta parálisis completa de la mitad afectada de la cara
c) Tiene parálisis solo en los párpados
d) Solo afecta los músculos de la masticación

Answer 6

b) Presenta parálisis completa de la mitad afectada de la cara

Question 7

¿Qué caracteriza a la espasticidad?

a) Hipotonía muscular
b) Afectación del sistema extrapiramidal
c) Lesión de la NMS
d) Disminución del trofismo muscular

Answer 7

c) Lesión de la NMS (neurona motora superior)

Question 8

La marcha en “steppage” es característica de:

a) Ataxia cerebelosa
b) Ataxia sensitiva
c) Lesión del nervio facial
d) Apraxia motora

Answer 8

b) Ataxia sensitiva

Question 9

Una hemorragia cerebral multifactorial suele causar:

a) Hipoacusia unilateral
b) Herniación cerebral debido al aumento de la presión intracraneal
c) Alteración difusa de los nervios periféricos
d) Pérdida de la visión en ambos ojos

Answer 9

b) Herniación cerebral debido al aumento de la presión intracraneal

Question 10

Un paciente acude con pérdida súbita de la conciencia y hemiparesia derecha. El diagnóstico sindromático más probable es:

a) Lesión extra-axial crónica
b) Lesión intra-axial de tipo vascular
c) Patología difusa progresiva
d) Compresión nerviosa periférica

Answer 10

b) Lesión intra-axial de tipo vascular

Question 11

Una mujer de 45 años presenta dificultad para caminar y pérdida de equilibrio, empeorando progresivamente en las últimas semanas. La exploración revela dismetría y temblor en las extremidades superiores. ¿Cuál es el diagnóstico topográfico más probable?

a) Lesión supratentorial
b) Lesión infratentorial en cerebelo
c) Patología del nervio óptico
d) Lesión cortical difusa

Answer 11

b) Lesión infratentorial en cerebelo

Question 12

Una paciente de 50 años acude con disartria y hemiparesia derecha de evolución aguda en las últimas 2 horas. ¿Qué estudio diagnóstico es el más indicado para confirmar el diagnóstico de EVC?

a) Punción lumbar
b) Angiografía cerebral
c) Tomografía computarizada (TC)
d) Electromiografía

Answer 12

c) Tomografía computarizada (TC)

Question 13

Un paciente de 35 años acude por episodios de vértigo y nistagmo. La maniobra de Dix-Hallpike es positiva. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a) Lesión cerebelosa
b) Patología vestibular periférica
c) Neuropatía óptica
d) Apraxia motora

Answer 13

b) Patología vestibular periférica

Question 14

Una niña presenta desviación de la mandíbula hacia la derecha al abrir la boca y pérdida del reflejo corneal. ¿Cuál es el nervio craneal afectado?

a) Trigémino
b) Facial
c) Hipogloso
d) Glosofaríngeo

Answer 14

a) Trigémino

Question 15

Un paciente con antecedentes de hipertensión presenta papiledema bilateral en el fondo de ojo. ¿Qué sugiere este hallazgo?

a) Aumento de la presión intraocular
b) Hipertensión intracraneal
c) Neuritis óptica
d) Afectación de la corteza visual

Answer 15

b) Hipertensión intracraneal

Question 16

Una mujer de 60 años tiene pérdida auditiva en el oído derecho sin otros síntomas neurológicos. La prueba de Weber lateraliza al oído izquierdo. ¿Qué sugiere este hallazgo?

a) Hipoacusia neurosensorial en el oído derecho
b) Hipoacusia conductiva en el oído izquierdo
c) Hipoacusia conductiva en el oído derecho
d) Hipoacusia neurosensorial en el oído izquierdo

Answer 16

c) Hipoacusia conductiva en el oído derecho

Question 17

Un paciente con pérdida progresiva de la capacidad para reconocer objetos mediante el tacto, a pesar de tener intactas las vías sensitivas, probablemente sufre de:

a) Apraxia
b) Agnosia táctil
c) Disartria
d) Afasia sensorial

Answer 17

b) Agnosia táctil

Question 18

¿Cuál de los siguientes neurotransmisores está involucrado en la fisiopatología de la migraña?

a) Dopamina
b) Acetilcolina
c) Péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP)
d) GABA

Answer 18

c) Péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP)

Question 19

Una paciente de 35 años presenta dolor opresivo bilateral en la cabeza sin fotofobia ni vómito. Este tipo de cefalea es probablemente:

a) Migraña sin aura
b) Cefalea tensional
c) Neuralgia del trigémino
d) Cefalea en racimos

Answer 19

b) Cefalea tensional

Question 20

Un paciente llega a urgencias con hemianopsia homónima contralateral y debilidad braquiofacial. Probablemente sufrió un infarto en:

a) Arteria cerebral anterior
b) Arteria cerebral media
c) Arteria cerebral posterior
d) Arteria basilar

Answer 20

b) Arteria cerebral media

Question 21

¿Qué tratamiento es de primera línea para la neuralgia del trigémino?

a) Antidepresivos
b) Analgésicos
c) Antiepilépticos (Carbamazepina)
d) Triptanos

Answer 21

c) Antiepilépticos (Carbamazepina)

Question 22

El infarto cerebral asociado a incontinencia y hemiplejía en miembro inferior probablemente afecta la arteria:

a) Arteria cerebral media
b) Arteria cerebral posterior
c) Arteria cerebral anterior
d) Arteria carótida interna

Answer 22

c) Arteria cerebral anterior

Question 23

¿Cuál de los siguientes factores NO es un desencadenante común de la cefalea en racimos?

a) Alcohol
b) Tabaco
c) Ejercicio físico intenso
d) Exposición a la luz brillante

Answer 23

c) Ejercicio físico intenso

Question 24

El tratamiento de primera línea en el manejo agudo de una hemorragia intracraneal es:

a) Anticoagulantes
b) Manitol
c) Triptanos
d) Hidratación intravenosa

Answer 24

b - Manitol

Question 25

Un paciente presenta pérdida súbita de consciencia seguida de movimientos involuntarios de las extremidades. El episodio dura aproximadamente 2 minutos y después presenta confusión.
¿Qué tipo de crisis epiléptica es más probable?

a) Crisis de ausencia
b) Crisis tónico-clónica generalizada
c) Crisis focal simple
d) Crisis focal compleja

Answer 25

b) Crisis tónico-clónica generalizada

Question 26

Un hombre de 50 años con antecedente de fibrilación auricular presenta pérdida súbita de la capacidad para moverse del lado derecho del cuerpo y dificultad para hablar. ¿Cuál es el mecanismo más probable de este evento?

a) Infarto lacunar
b) Disección arterial
c) Cardioembolismo
d) Aneurisma roto

Answer 26

c) Cardioembolismo

Question 27

Un hombre de 60 años con antecedentes de tabaquismo y hipertensión sufre una pérdida súbita de visión en el campo visual izquierdo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a) Hemorragia intracraneal
b) Infarto en arteria cerebral posterior derecha
c) Infarto lacunar
d) Epilepsia focal

Answer 27

b) Infarto en arteria cerebral posterior derecha

Question 28

Una mujer de 45 años presenta dolor unilateral intenso en la cabeza, asociado a ptosis, miosis y lagrimeo. ¿Qué tipo de cefalea es el diagnóstico más probable?

a) Cefalea tensional
b) Cefalea en racimos
c) Migraña con aura
d) Neuralgia del trigémino

Answer 28

b) Cefalea en racimos

Question 29

Un paciente con antecedente de accidente cerebrovascular presenta debilidad en la pierna izquierda, disartria y alteración en la marcha. ¿Qué arteria es la más probablemente afectada?

a) Arteria cerebral anterior
b) Arteria cerebral media
c) Arteria cerebral posterior
d) Arteria basilar

Answer 29

a) Arteria cerebral anterior

Question 30

Una característica común de la migraña con aura es:

a) Dolor bilateral
b) Duración menor de 5 minutos
c) Aparición de síntomas visuales reversibles
d) Asociada con estrés emocional intenso

Answer 30

c) Aparición de síntomas visuales reversibles

Question 31

¿Cuál de los siguientes tratamientos no es específico para la migraña?

a) Triptanos
b) Antiepilépticos
c) Hidratación intravenosa
d) Paños fríos

Answer 31

c) Hidratación intravenosa

Question 32

Una mujer de 30 años acude al servicio de urgencias debido a un hormigueo y debilidad en el lado derecho, así como una fuerte cefalea. Dice que empezó a tener problemas de visión hace 2 horas, seguidos de un hormigueo en la mano derecha. Después de esto, empezó a experimentar debilidad en la mano derecha, que se extendió progresivamente al brazo derecho y a la cara, así como una fuerte cefalea pulsátil unilateral que aún persiste. Sus antecedentes médicos son significativos para las migrañas, pero menciona que esta vez “se siente diferente”. Por lo demás, está sana y no toma ninguna medicación. La exploración física muestra una fuerza muscular de 4/5 en el lado derecho frente a 5/5 en el izquierdo, así como una leve disminución de la sensibilidad en el lado derecho. El examen oftalmológico muestra disminución de la visión y escotoma central en el ojo derecho. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable?

Answer 32

Migraña hemipléjica