Evaluación del sistema motor Flashcards
Componentes del sistema motor:
Neurona motora superior
Tracto corticoespinal
Neurona motora inferior
Nervio periférico
Unión neuromuscular
Músculo
V/F las astas dorsales son motoras
F
La exploración del sistema motor debe ser
Comparativa
Tres componentes a evaluar del sistema motor
Fuerza
Tono
Trofismo
El tono hace referencia a:
¿Qué tono predomina?
la contracción fisiológica
Predomina el tono flexor
A qué hace referencia el trofismo?
Al volumen
Hipotónico es sinónimo de
flácido
Espástico es sinónimo de:
hipertónico
Tres presentaciones del trofismo
Hipotrófico
Hipertrófico
Atrófico
Presentación clínica por una lesión de la neurona motora superior
Fuerza disminuída
Tono aumentado
Reflejos aumentados
Reflejos patológicos presentes
Presentación clínica por una lesión de la neurona motora inferior
Fuerza disminuída
Tono disminuído
Reflejos disminuídos
Reflejos patológicos ausentes
Fasciculaciones
¿Cómo se lleva a cabo la exploración física de la fuerza?
Por grupos musculares: extensores, flexores, proximales, distales
Describe la escala MRC de fuerza en la valoración muscular
Al palpar la masa muscular y movilizarla de manera pasiva, estamos evaluando el _____
Tono
Un movimiento en “rueda dentada” hace referencia a
Aumento de rigidez muscular por una alteración de los núcleos de la base
Describe la escala de los reflejos
0 - Arreflexia
+ - hiporreflexia
++ - normal
+++ - hiperreflexia
++++ - clonus
Menciona los 5 reflejos más importantes a evaluar en e.f.
Bicipital
Tricipital
Braquioradial
Rotuliano
Aquíleo
¿De qué raíces sale el reflejo bicipital?
C5 - C6
¿De qué raíces sale el reflejo tricipital?
C7 - C8
¿De qué raíces sale el reflejo braquioradial?
C5 - C6
¿De qué raíces sale el reflejo rotuliano?
L3 - L4
¿De qué raíces sale el reflejo aquíleo?
S1
¿Qué es un arco reflejo?
Conexión interneuronal que se genera al mismo nivel de la médula
¿Cuáles son los reflejos cutáneos / superficiales?
Corneal
Nauseoso
Palmar
Abdomino-cutáneo
¿Cómo se evalúa el reflejo palmar?¿Qué significa si hay arreflexia?
Ligera flexión de los dedos al estimular la palma.
Si hay arreflexia es señal de daño en la región prefrontal motora o en la vía piramidal
¿Cómo se evalúa el reflejo abdomino-cutáneo?
Se estimulan los cuadrantes del abdomen de afuera hacia adentro en dirección horizontal de manera suave. La respuesta normal es la retracción focal del ombligo
¿Qué nos sugiere una pérdida del reflejo abdomino-cutáneo?
Lesión de la vía corticoespinal
Reflejos patológicos que sugieren lesión de la vía corticoespinal
Plantar extensor / “Babinski”
Chaddock (variante de Babinski)
Hoffman y Tromner
¿Qué reflejo es este?
Tromner
¿Qué reflejo es este?
Hoffman
¿Qué son los reflejos atávicos?
Reflejos normales en algún punto de la vida que deben desaparecer con el crecimiento
¿Cuándo aparecen o qué nos indican los reflejos atávicos?
Trauma frontal, sobretodo deterioro cognitivo
Los siguientes son reflejos ____:
Signo de Meyerson o parpadeo
Signo de succión o chupeteo
Reflejo de búsqueda
Reflejo palmomentoniano
Atávicos
