Sémiologie des aphasies vasculaires Flashcards

1
Q

Définir fluence

A

Nb de mots émis en 1 minute (N : 90 mots)

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Q

Terminologie des aphasies ?

A
- NON FLUENTES
Globale
Broca
Transcorticale mixte
Transcorticale motrice
- FLUENTES 
Wernicke
Aphasie de conduction
Aphasie transcorticale sensorielle
Anomique
  • SOUS CORTICALES
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Q

Clinique aphasie Broca ?

A
  • réduction
  • trouble articulatoire
  • DAV
  • agrammatisme
  • comp : variable, effet de complexité syntaxique
  • lecture laborieuse
  • écriture malhabile : paragraphies
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4
Q

Troubles neuro associés dans aphasie Broca ?

A
  • ABF
  • hémiplégie ou hemiparesie brachio-faciale
  • apraxie idéo-motrice
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Q

Zones cérébrales impliquées dans aphasie Broca ?

A
  • aire de Broca, pied de la 3ème circonvolution frontale G ascendante et régions adjacentes
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6
Q

Clinique aphasie globale ?

A
  • Broca + Wernicke : altération sévère de ttes les fonctions du lgge
  • exp orale spontanée nulle, réduite à qq mots, stéréotypies
  • comp très altérée
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7
Q

Troubles neuro associés dans aphasie globale ?

A
  • hémiplégie D
  • hémianesthésie
  • HLH
  • ABF
  • apraxie idéo-motrice
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8
Q

Zones cérébrales impliquées dans aphasie globale ?

A
  • lésions étendues

- régions fronto-temporo-pariétale G

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9
Q

Clinique transcorticale motrice ?

A
  • aspontanéité, manque d’incitation
  • évocation déficiente et persévérations
  • répétition +, possible écholalie
  • +/- dysarthrie
  • comp globalement +
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10
Q

Troubles neuro associés dans aphasie transcorticale motrice ?

A
  • hémiplégie D au MI

- apraxie idéo-motrice

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11
Q

Zones cérébrales impliquées dans aphasie transcorticale motrice ?

A
  • régions pré-frontale G
  • cx pré-moteur G (AMS)
  • noyaux gris
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12
Q

Clinique transcorticale mixte ?

A

(Comme aph globale mais le patient répète)

  • signes appartenant aux aph transcorticales motrice et sensorielle
  • écholalie fqte
  • répétition +
  • comp altérée
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13
Q

Troubles neuro associés dans aphasie transcorticale mixte ?

A
  • déf sensitivo-moteur

- HLH …

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14
Q

Zones cérébrales impliquées dans aphasie transcorticale mixte ?

A
  • zones de jonction entre territoire sylvien et cérébral anté et post
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15
Q

Clinique aph de Wernicke ?

A
  • discours fluent voire logorrhéique
  • lgge souvent vide de sens
  • paraph multiples : phonémiques, sémantiques, verbales, jargon ; en spontané, en déno, en répétition
  • comp : très altérée (SV majore les tbles)
  • écrit : paragraphies, jargonagraphies
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16
Q

Troubles neuro associés dans aphasie Wernicke ?

A
  • anosognosie
  • tbles sensitifs
  • HLH
17
Q

Zones cérébrales impliquées dans aphasie Wernicke ?

A
  • aire de Wernicke
  • gyrus angulaire
  • gyrus supramarginal
18
Q

Clinique aphasie de conduction ?

A
  • logopénique
  • MDM
  • CA et paraph phonémiques
  • rép altérée
  • comp : effet de longueur par atteinte MDT auditivo-verbale
  • exp écrite altérée, CA graphémique et MDM
19
Q

Troubles neuro associés dans aphasie de conduction ?

A
  • svt peu marqués
  • hémi-hypoesthésie
  • asymbolie à la douleur
  • quadranopsie
20
Q

Zones cérébrales impliquées dans aphasie de conduction ?

A
  • atteinte fsc arqué (reliant Broca à Wernicke)
21
Q

Clinique aphasie transcorticale sensorielle ?

A
  • répétition +, écholalie
  • lgge “creux”
  • MDM, PV et PS
  • comp très altérée, souvent dès le niveau du mot
22
Q

Troubles neuro associés dans aphasie transcorticale sensorielle ?

A
  • déf sensitif

- HLH ou quadranopsie

23
Q

Zones cérébrales impliquées dans aphasie transcorticale sensorielle ?

A
  • jonction temporo-occipitale

- thalamus

24
Q

Clinique aphasie anomique ?

A
  • MDM principalement
25
Q

Troubles neuro associés dans aphasie anomique ?

A
  • exam neuro normal
26
Q

Zones cérébrales impliquées dans aphasie anomique ?

A

Faible valeur localisatrice

27
Q

Clinique aphasies sous-corticales ?

A
  • sémio très variée
- aphasies thalamiques ou "dissidentes"
Déf incitation verbale
Hypophonie
Anomie (plus marqué en spontané qu'en déno)
PV, PS voire fantatisques
Incohérence discours
Répétition +
Comp -