Semiologia Pediátrica Flashcards
Cite os 9 itens da anamnese pediátrica
- Identificação;
- QP e HMA;
- Interrogatório Sistemático;
- Antecedentes neonatais;
- Antecedentes médicos pessoais;
- Antecedentes alimentares;
- Desenvolvimento neuropsicomotor;
- Antecedentes médicos familiares;
- História social.
Identificação
Nome completo, sexo, idade e data de nascimento, raça, naturalidade e procedência, filiação, religião, informante/grau de confiabilidade da informação.
QP
Na linguagem do paciente, o principal motivo que procurou ajuda médica e há quanto tempo.
HMA
- Linguagem técnica, organização cronológica dos fatos, detalhamento dos sinais e sintomas referidos;
- Repita a história para ver se esqueceu de algo ou informação nova;
- Descrever o seguimento do paciente sobre queixas e condutas anteriores;
- Intercorrências desde a última consulta.
Interrogatório Sistemático
- Questionar com perguntas abertas sobre cada um dos sistemas (crânio-caudal);
- No TGI ser mais específico, questionando sobre ritmo intestinal e característica das fezes.
Antecedentes neonatais
Gestação:
1. Planejamento e aceitação;
2. GPA;
3. Realização de pré-natal, início e número de consultas;
4. Intercorrências gestacionais;
5. Uso de medicamentos e suplementações;
6. Consanguinidade entre os pais;
7. Consumo de álcool, tabaco ou drogas;
8. Sorologias maternas;
9. Calendário vacinal.
Nascimento:
1. Tipo de parto, Idade Gestacional e onde nasceu;
2. Apgar;
3. Peso, Estatura e Perímetro cefálico ao nascer;
4. Grupo sanguíneo;
5. Amamentação na primeira hora de vida e contato pele-a-pele;
6. Testes de triagem neonatal;
7. Tempo de alta da maternidade.
Antecedentes médicos pessoais
- Alergias;
- Uso de medicamentos contínuos;
- Diagnóstico de doenças prévias;
- Internamentos prévios;
- Cirurgias prévias;
- Transfusões;
- Calendário vacinal e histórico de reações;
- Dentista, oftalmologista e exames periódicos;
- Uso de antiparasitários;
- Hábitos de sono, uso de telas e atividade física.
Antecedentes alimentares
- Amamentação (exclusiva/mista/predominante/complementada);
- Idade da introdução alimentar;
- Histórico de alergias/intolerâncias alimentares;
- Recordatório alimentar atual.
DNPM
- Marcos do desenvolvimento;
- Controle dos esfíncteres;
- Escola e rendimento escolar.
Antecedentes médicos familiares
- Patologias em pai, mãe, irmãos, tios e avós;
- Alergias, problemas psiquiátricos e enxaquecas.
História Social:
- Idade dos pais, profissão e tipo de relacionamento;
- Cuidadores;
- Tipo de habitação, saneamento básico, renda familiar;
- Exposição a cigarro, fumaça, aeroalérgenos e animais;
- Água ingerida.
Como finalizar a semiologia pediátrica?
- Diagnósticos de puericultura
1.1. Alimentar;
1.2. Nutricional/Crescimento: peso/idade, estatura/idade, IMC/idade;
1.3. DNPM: marcos do desenv., exame físico neurológico, presença de fenotipias e perímetro cefálico. - Diagnósticos patológicos;
- Condutas diagnósticas;
- Condutas terapêuticas;
- Programação de retorno.
Quais vacinas e doses são administradas ao nascer?
BCG e Hepatite B (dose única)
Quais vacinas e doses são administradas aos 2 meses?
1⁰ dose de:
- Penta (DTP, HIB, HBV);
- Rota;
- Pneumo (10);
- VIP (Polio 1, 2 e 3).