Segurança e Controle de Lesões na Infância Flashcards
Objetivo
Evitar lesões previsíveis para a criança e família
Ambientes
Doméstico
Urbano
De lazer
Rural
Papel do médico
Orientar os pais sobre medidas de prevenção de acidentes (orientação antecipatória)
RN e 1º semestre
Lesões determinadas pela forma de cuidados dos pais
Lesões nos RNs e 1º semestre de vida
Risco de afogamento durante o banho
Queimaduras (água do banho ou leite)
Sufocamento (engasgo ou vestes inadequadas)
Quedas da cama ou trocador
Decúbito preferencial para criança até 1 ano de vida
Decúbito dorsal
2º semestre de vida
Maior mobilidade e campo de ação
Acidentes do 1º ano de vida
Asfixia
Queda
Queimadura
Aspiração de corpo estranho
Lactente e pré-escolar
1º-3º ano de vida
Deambulação
Aumento do interesse/curiosidade
Exploração do ambiente
Acidentes entre 2 e 5 anos
Queda
Asfixia
Queimadura
Afogamento
Cuidados com lactentes e pré-escolares
SUPERVISÃO CONTÍNUA
Escolares
3-7 anos
Correm, brincam, andam de bicicleta, jogam bola
Maior contato e interação com outras crianças
Acidentes em maiores de 5 anos
Queda
Transporte (atropelamento)
Queimadura
Intoxicação
Epidemiologia da obstrução de vias aéreas superiores (OVAS) por corpo estranho
Predomina em < 5 anos (65% em < 1 ano)
Pequenos objetos ou líquidos
Conduta: incentivar tosse
Local com maior risco de obstrução por corpo estranho
Brônquio-fonte direito: anatomia mais retificada
Quando suspeitar de OVAS por corpo estranho
Estridor abrupto
Tosse, cansaço e broncoespasmo
Ausência de febre ou sintomas prodrômicos
Engasgos durante alimentação ou recreação
Indícios de obstrução completa de via aérea
Tosse silenciosa
Não consegue falar ou chorar
Manobras de desobstrução de VAs em paciente consciente < 1 ano
5 golpes nas costas e 5 compressões torácicas até que ocorra a desobstrução
Manobras de desobstrução de VAs em paciente consciente > 1 ano
Compressões abdominais (manobra de Heimlich) na região entre a cicatriz umbilical e apêndice xifoide (compressões para cima)
Manobras de desobstrução de VAs em paciente inconsciente
Iniciar RCP pelas compressões (sem palpação de pulso)
Solicitar ajuda, abrir via aérea e inspecioná-la
Se corpo estranho visível, retirar em movimento de pinça sem realizar varredura
Ao ventilar, verificar se há expansão torácica
Prosseguir com manobras de desobstrução
Principal causa de traumas abdominais (fechados ou abertos) e fraturas nas crianças
QUEDAS
Agente mais frequente nas queimaduras
Álcool líquido
Transporte de < 2 anos
Bebê conforto
Banco de trás
De costas
Transporte de 3-7 anos (22 kg)
Cadeirinha
Banco de trás
De frente
Transporte de 8-11 anos
Booster (assento elevado) + cinto de segurança
Transporte de > 1,45 m
Banco da frente ou de trás
Cinto