Maus-tratos Flashcards
Interação para ocorrência de violência
Muitos fatores de risco
Poucos fatores de proteção
Tipo de violência mais comum
Negligência
Principais tipos de violência física
Espancamento
Tortura
Pontos que sugerem violência física
Local estranho
História estranha
Cinética estranha
Fraturas espiraladas ou de costelas
Síndrome do bebê sacudido
Cinética de chacoalhamento da cabeça da criança Aceleração e desaceleração 90% das vezes é provocada pelo pai < 1 ano Meninos
Tríade da síndrome do bebê sacudido
Encefalopatia aguda
Hematoma subdural
Hemorragia retiniana
Violência sexual
Qualquer ato de intenção sexual
Geralmente por alguém mais velho
Sob ameaça ou sedução
Abusador quer gratificação
Estupro
Menor ou igual a 14 anos
Ato libidinoso ou conjunção carnal
Consentido ou não
Principal perfil de vítimas de violência física
Jovens
Negros
Principal perfil de vítimas de violência sexual
Meninas
Adolescentes
Quem agride?
Família
Quem mais provoca agressão física?
Mãe
Quem mais provoca agressão sexual?
Pai
Padrasto
Negligência
Criança deixada sem cuidado
Abandono
Família desajustada
Tratamento da violência emocional
Vigiar a família
Síndrome de Munchausen by proxy
Simula sinais e sintomas
Para chamar atenção
Quem provoca tem dependência física do serviço de saúde
Intenção de prejudicar a vítima
Atendimento após violência
Cuidar das feridas Desculpabilizar Atender de forma calma e tranquila Proteger e evitar novos eventos Profilaxia de gravidez e ISTs Suporte psiquiátrico Hospitalizar se risco à vida Registrar tudo em contruário
Quando notificar?
Simples suspeita
Quem notifica?
Todo profissional de saúde
Compulsória
Notificar para quem?
Conselho tutelar e vigilância epidemiológica
Notificação
Gera alerta e proteção da vítima
Feita pelo profissional de saúde
Não precisa de provas
Denúncia
BO feito pela família ou hospital
Emergência (polícia/IML geram provas)
Promotor e juiz
Não envolve diretamente o médico
Definição de bullying
Atitudes agressivas Poder físico ou comunitário do agressor Intensão de machucar Repetitivas (3x) Motivo não claro
Modos de realização de bullying
Apelidar Debochar Agredir Excluir Ameaçar
Gatilho para o bullying
“muito ambiente”
Muita violência: familiar agressivo, violência urbana
Muita negligência
Muita solidão
Estratégias preventivas para controlar o bullying
Conversar
Discutir
Orientar os pais a identificarem
Autonomia positiva
Estratégias corretivas para controlar o bullying
Intervir nos menores de 5 anos e maiores de 14 anos
Menos ações punitivas
Mais ações evolutivas
Envolver a família
Cutting
Auto-lesão para alívio da dor Não suicida Sexo feminino Distúrbios psiquiátricos Solidão
Sintoma isolado mais comum em pacientes com queda da própria altura e TCE leve acidental (diferenciar de TCE por abuso)
Cefaleia e nenhum outro sinal ou sintoma
Fatores de risco para qualquer tipo de violência
Perda de vínculo Pais jovens Ausência de rede de apoio Prematuridade Gestação indesejada Gestação extra-conjugal